Obštrukcia žalúdočnej brány môže viesť k dehydratácii dieťaťa - chirurgický zákrok môže odstrániť zúženie
Aktualizované: 26. 6. 2012 - 17:04
Kašové jedlo: Nefunguje to hladko pre všetky deti. Deti so zámkom žalúdočnej brány nemôžu nechať jedlo stiecť do tenkého čreva - dieťa musí pľuvať.
Moje dieťa rýchlo pľuvalo krátko potom, čo som ho nakŕmila. Zvratky páchnu kyslo. Náš miláčik schudol a plienka je ťažko mokrá.
Pediatr našiel prekážku vrátnemu. Teraz má byť náš syn operovaný. Čo to vlastne zámok vrátnika je? Je operácia komplikovaná? “Pýta sa čitateľ z Kasselu.
DR. Peter Illing, hlavný lekár kliniky detskej chirurgie na klinike Kassel:
"Zámok vrátnika je zúženie výstupu žalúdka," vysvetľuje Illing. Toto postihuje tri z 1 000 detí, chlapcov päťkrát častejšie ako dievčatá. Okrem toho existuje rodinná akumulácia. V treťom až desiatom týždni života podľa detského chirurga svaly žalúdočného nosiča zhustnú z doposiaľ neznámych príčin. Toto je sval, ktorý reguluje transport potravinovej buničiny zo žalúdka do tenkého čreva.
"Vďaka zámku brány je sval extrémne zahustený, takže tekutina nemôže odtekať do tenkého čreva a nie je dostupná pre telo," hovorí Illing.
Rutinná operácia
Výsledok: obsah žalúdka sa vypľuje a dieťa vysuší. Podľa odborníka to spozná potopený a pokrčený fontanel. Navyše pri palpácii je možné cítiť kalenie v hornej časti brucha. Počas ultrazvukového vyšetrenia pediatr zvyčajne rozpozná, že žalúdok je naplnený tekutinou.
„Chirurgická korekcia tohto ochorenia je už mnoho rokov osvedčenou rutinnou operáciou v detskej chirurgii,“ hovorí Illing.
Strihy sa časom zmenšovali a zmenšili. Dnes sa zákrok vykonáva ako operácia kľúčovej dierky, takže neskôr prakticky nebude vidieť žiadne jazvy. „Počas operácie je zhrubnutá svalová stena žalúdočného nosiča pozdĺžne vrubovaná, podkladová sliznica zostáva nedotknutá,“ vysvetľuje detský chirurg.
Rýchle nahromadenie výživy
Jedlo sa hromadí už po 48 hodinách. Len čo dieťa znesie obvyklé množstvo jedla, môže sa uvoľniť späť domov.
Pred operáciou sa dieťaťu vyšetria krvné hodnoty. Pretože vracanie mohlo posunúť elektrolyty (soli rozpustené v krvi) v obehu dieťaťa.
"To by mohlo spôsobiť problémy počas anestézie a bolo by potrebné ich vopred opraviť," hovorí Illing. Ak sú hodnoty normálne, dieťa sa dá rýchlo liečiť. (mkx)