Manuela Teufelhart Bakk

Popis: Manuela Teufelhart Bakk. BSc. - pečeňový pôst podľa Dr. Červ

Prečítajte si textovú verziu

15. Viedeň DIABETESTAG 29.3.2019 Pôst pečene podľa Dr. Worm® MAG. MANUELA TEUFELHART BAKK. BSC. DIETOLÓG/ŠPORTOVÝ A VÝŽIVOVÝ VEDEC, ZDRAVOTNÍCTVO A PREVENČNÉ CENTRUM KFA/SANATÓRIUM HERA

Čo má pečeň spoločné s cukrovkou? Def. Steatóza u> 5% hepatocytov Nealkoholické tukové ochorenie pečene (NAFLD) Ak: • Vysoká konzumácia alkoholu • Sekundárne príčiny: AIH, vírusová hepatitída, PBC, PSC atď. Chalsani et al 2018; Hepatology 67 (1): 328-357

NAFLD - samozrejme normálny „jednoduchý“ NASH ± fibróza cirhóza ukladanie tuku v pečeni rakovina pečene Fan et al 2017; J. Hepatology 67: 862-873

25% dospelých s diabetom typu 2 s nadváhou

Frekvencia až 90% až 90%

25% dospelých s diabetom typu 2 s nadváhou

25% dospelých s diabetom typu 2 s cukrovkou typu 2 Younossi 2019; J Hepatology 70: 531-544; Lee 2019; Diabetes Metab J 43: 31-45

Spôsobuje genetiku vekový stres NAFLD obezita sedavý životný štýl Mantovani et al 2018; Diabetes Care 41: 372-382

Vzťahy nedostatok pohybu prejedanie sa „tukovou pečeňou“ NADVÁHA mod. Verdile et al 2015; Sprostredkovatelia zápalu ↑ Lipidy v krvi ↑ Cukor v krvi ↑ Inzulín Inzulínová rezistencia Cukrovka

Čo znamená inzulínová rezistencia? INZULÍNOVÁ CITLIVOSŤ INZULÍNOVÁ ODOLNOSŤ „Prevod na tuk“ Perry a kol. 2015; Nature, 5. júna 510: 84-91

Energia na redukciu hmotnosti - 7 až 10% spotreba energie výživa ü odtučnenie pohybu zásobovania pečeňou ü ↓ zápalové procesy ü zlepšenie metabolizmu cukrov nadváha TUKOVÁ PEČEŇ ü zlepšenie metabolizmu lipidov mod. Kirpich a kol. 2015; Clin Biochem, 48 (0): 923-940; Vilar-Gomez a kol. 2015; Gastroeneterology, 149: 367-378

Fyzická aktivita https://de.toonpool.com/cartoons/Gesund_135762

Diéta Zmena stravovania

Stredomorská strava ü Zelenina/šaláty/ovocie s nízkym obsahom cukru ü Zdroje bielkovín - kvalita pred kvantitou ü vysoko kvalitné tuky • tučné ryby, vlašské orechy, ľanové semiačka ð omega-3 mastné kyseliny • olivový olej, avokádo ü nespracované škrobové uhľohydráty EASL-EASD-EASO pokyny pre klinickú prax v manažmente nealkoholického tukového ochorenia pečene 2016; J Hepatology 64: 1388-1402 Ryan a kol. 2013; J Hepatology 59: 138-143

Diéta Zmena stravovania

Diéta Zmena v stravovaní PEČEŇ RÝCHLA

Prečo pečeňový pôst podľa Dr. Worm®? ü Rýchly rozklad pečeňového tuku ü Zníženie hmotnosti ü Optimalizácia metabolizmu ü Zlepšenie regulácie cukru v krvi ü Zlepšenie hodnôt lipidov v krvi ü Zlepšenie parametrov pečeňového tuku

HEPAFAST® ü vysoko kvalitný proteín ü nízke množstvo sacharidov oproti aktívnym zložkám www.bodymed.com

Pôst nalačno - implementácia (14 dní) HEPAFAST® 3-krát denne

1 000 kcal/deň 2x denne zeleninové variácie ráno na poludnie večer www.bodymed.com

Kedy je užitočný pôst? ü tukové ochorenia pečene - tuk v pečeni - metabolický syndróm - nadváha a obezita - cukor v krvi - cukrovka 2. typu - lipidy v krvi ↑ pankreas - potreba inzulínu - funkcia žliaz • cukrovka 2. typu • kardiovaskulárne ochorenia www.bodymed.com

Štúdia „Prospektívna štúdia na vyhodnotenie účinnosti štandardizovanej nízkokalorickej diéty podľa genotypu PNPLA3 u pacientov s nealkoholickou mastnou chorobou pečene (NAFLD)“ 65 účastníkov 14 dní hladovania pečene podľa Dr. Zmena stravy Worm® na 6 týždňov

Stanovenie tukovej pečene I ü index tukovej pečene: ≥ 60: vysoká pravdepodobnosť prítomnosti tukovej pečene www.fettleber-zentrum.at

Stanovenie tukovej pečene II pomocou pečeňového ultrazvuku https://de.wikipedia.org/wiki/Fettleber Mastná pečeň v počiatočných štádiách je často prehliadaná. Cleveland a kol. 2018; Clinical Liver Disease 11 (4): 98-104

Stanovenie tukovej pečene III pomocou FibroScan® od spoločnosti ECHOSENS, Paríž, Francúzsko