Obvod pása rizikového faktora
Christiane Limberg, tlačová kancelária
Nemecká kardiologická spoločnosť - výskum srdca a krvného obehu e.V.
12/12/2007
73. výročné zasadnutie Nemeckej kardiologickej spoločnosti v Mannheime
Mannheim, štvrtok 12. apríla 2007. Potbellied ľudia žijú nebezpečnejšie ako ľudia s porovnateľne menším obsahom tuku v bok. „Obvod pása umožňuje lepšiu predpoveď vývoja srdcového infarktu, vysokého krvného tlaku alebo porúch metabolizmu tukov ako napríklad index telesnej hmotnosti (BMI),“ uvádza Priv.-Doz. DR. Philipp Stawowy (German Heart Center Berlin) na tlačovej konferencii pri príležitosti 73. výročného stretnutia Nemeckej kardiologickej spoločnosti, ktoré sa dnes začína v Mannheime. „Samotná zväčšená veľkosť pása zvyšuje riziko vzniku metabolického syndrómu v nasledujúcich piatich rokoch až o 46 percent.“ Ľudia s metabolickým syndrómom majú výrazne zvýšené riziko cukrovky typu 2, srdcového infarktu a mozgovej príhody. Ak je okolo bedra koncentrácia telesného tuku („brušná obezita“), riziko ochorenia sa zvyšuje, aj keď je BMI (kilogramy telesnej hmotnosti na meter štvorcový povrchu tela) stále normálne.
„Štúdie ukazujú, že tukové tkanivo okolo bokov slúži nielen na ukladanie energie, ale je aj endokrinným orgánom, druhom žľazy so širokou škálou metabolických účinkov,“ vysvetľuje Priv.-Doz. Stawowy. „Nadváha pripravuje pôdu pre diabetes mellitus 2. typu, kardiovaskulárne choroby, určité druhy rakoviny, choroby pohybového aparátu, dýchacieho systému a gastrointestinálneho traktu.“ Podľa odporúčaní WHO je normálnou hodnotou pre ženy obvod pása do 80 centimetrov, u mužov do 94 centimetrov. Ženy s nadváhou s obvodom pásu od 80 do 88 centimetrov, u mužov od 94 do 102 centimetrov. Štádium obezity sa dosiahne, keď obvod pása u žien presiahne 88 centimetrov a u mužov 102 centimetrov.
Iba tretina mužskej populácie v Nemecku má normálnu váhu a o niečo menej ako polovica žien. Viac ako polovica nemeckej populácie má minimálne nadváhu, okolo 20 percent už dosiahlo štádium obezity.
„Nadváha a obezita“, hovorí profesor Dr. med. Ulrich Kintscher (Charité-Universitätsmedizin Berlin), „spôsobuje inzulínovú rezistenciu, vedie k zvýšeniu hladiny voľných mastných kyselín a triglyceridov v krvi, má negatívny vplyv na zrážanie krvi a spôsobuje chronické zápaly. Klasické rizikové faktory, ako je diabetes mellitus, nepriaznivá hladina lipidov v krvi a vysoký krvný tlak sú navyše spôsobené zvýšenou telesnou hmotnosťou. . Viac ako dve tretiny pacientov, ktorí utrpia infarkt, majú zvýšenú telesnú hmotnosť. “
Obezita ako ochranný faktor po infarkte sa zdá byť otázna
Ale ak ľudia s nadváhou alebo obezitou utrpeli infarkt alebo trpia na srdcové choroby, je u nich tiež zvýšené riziko úmrtia, alebo sú chránení zvýšenou telesnou hmotnosťou? V každom prípade sa v štúdii s 527 265 pacientmi z USA (Adams KF et al., New Engl J Med 2006) zistilo, že ľudia s nadváhou s BMI medzi 25 a 29,9 kg/m2 patria do skupiny s najnižším rizikom úmrtia.
„Pri bližšom skúmaní doteraz publikovaných štúdií sa však ochranná úloha obezity po srdcovom infarkte javí ako otázna,“ analyzuje profesor Kintscher. "Vo väčšine štúdií sa BMI skúmal ako miera telesnej hmotnosti alebo obezity. BMI sa skladá z tukovej a čistej hmoty tela (svalová hmota, kosti, voda atď.) A nejaví sa ako optimálny nástroj na meranie obezity." Ak sa však na odhad obezity použije obvod pása, jasne sa preukázalo, že so zvyšovaním brušnej obezity stúpa riziko úmrtia a opätovného infarktu. ““ Profesor Kintscher tvrdí, že dlhodobé znižovanie hmotnosti po infarkte ako súčasť rehabilitačných programov je aj naďalej predmetom zlepšovania prognózy.
Ďalšie informácie a kontakt:
Prof. Dr. Eckart Fleck, tlačový hovorca DGK
Christiane Limberg, tlačová hovorkyňa DGK, tel. V kongresovom centre 0621-41065002
Roland Bettschart, B&K Media and Communication Consulting, Tel. In the Congress Center 0621-4106-5003 or mobile 0043 676 6356775