Ochorenie obličiek a výživa »Diéta pre slabosť obličiek

Asi 10% populácie, teda asi 800 000 Rakúšanov, bude v určitom období svojho života postihnutých dysfunkciou obličiek.
Okrem liekovej terapie (napr. Nastavenie krvného tlaku a hladiny cukru v krvi) je veľmi dôležitým pilierom liečby vhodne vyvážená strava; môže zastaviť progresiu ochorenia obličiek. Je prospešná zdravá strava bohatá na sacharidy, ktorá má vysoký podiel vlákniny. Na dialýzu sa vzťahujú odlišné základné pravidlá výživy, ktoré závisia aj od typu dialýzy.
prehľad
Používajte bielkoviny, draslík, sodík a soľ mierne
Pretože ochorenie obličiek môže byť nepriaznivo ovplyvnené príliš veľkým množstvom bielkovín, je potrebné dávať pozor na denný príjem. Esenciálne aminokyseliny obsiahnuté v bielkovinách by naopak mali byť rozhodne obsiahnuté v každodennom jedle. Potraviny bohaté na draslík by sa mali používať s mierou a opatrnosť sa vyžaduje aj v prípade sodíka a solí.
Spolu s ošetrujúcim lekárom by mal byť vypracovaný individuálny plán výživy, ktorý definuje parametre ako príjem bielkovín a draslíka, množstvo sodíka a soli a množstvo tekutín za deň. Choroba v každom prípade prináša pocit zlej kvality života, preto je nevyhnutné nájsť u postihnutých spôsoby, ako si aj naďalej vychutnať jedlo. Pacienti s obličkami majú tendenciu robiť niečo zlé zo strachu, jesť presne to zlé - dochádza k podvýžive, ktorá opäť ovplyvňuje kvalitu života, človek sa cíti bezmocný, prázdny, bez radosti a radosti.
„Diéta“ v zásade pozostáva z nasledujúcich základných odporúčaní:
- Diéta bohatá na sacharidy
- Uistite sa, že máte správne množstvo bielkovín
- Opatrne používajte sodík a soľ
- Vyhýbajte sa alebo obmedzujte potraviny bohaté na fosfor a draslík. Konzumujte dostatok jedla, aby boli zásoby energie dobre naplnené
sacharidy
Aby ste dodali dostatok energie, musíte zvoliť dobrý prísun sacharidov a kvalitných tukov. Vhodné sú všetky druhy chleba a pečiva, vrátane cestovín bez vajec, dobrým zdrojom sacharidov sú rôzne druhy cesta, múčne jedlá alebo obilniny.
Príklady nevhodných sú:
- korenené uhľohydrátové výrobky, ako sú hotové zmesi na pečenie
- Hotová pizza alebo syrové sušienky
- orechy
- obilnina
- Orechové kreácie, nugátové pralinky alebo čokoládové nátierky
Čokoládu a pralinky by ste mali používať s mierou. Medové, džemové a želé cukríky môžete jesť bez váhania. Tie obsahujú B. Inulín a pektín, ktoré sa nachádzajú v ovocí a zelenine, a celulóza, ktorá je obsiahnutá hlavne v zrne.
Vlákno
Vláknina je nestráviteľné jedlo, ktoré sa nachádza hlavne v rastlinných potravinách a patrí do skupiny sacharidov. Zdravý organizmus potrebuje okolo 30 gramov vlákniny denne, diabetici 40 gramov denne. Vláknina po konzumácii sacharidov spomaľuje rast cukru v krvi, znižuje hladinu lipidov v krvi a podporuje trávenie.
bielkoviny
V priebehu ochorenia obličiek je narušený metabolizmus bielkovín. Rovnováha solí a vody už nefunguje tak, ako je tomu u zdravých ľudí. Z tohto dôvodu sa musí denný príjem bielkovín znížiť, aby nedošlo k rozšíreniu choroby alebo k oneskoreniu dialýzy. V závislosti od štádia ochorenia lekár predpíše vhodnú stravu, ktorá presne reguluje príjem bielkovín. Nízkobielkovinová strava v zásade poskytuje denný príjem bielkovín najviac 0,6 gramu na kilogram telesnej hmotnosti. Na porovnanie: Zdravý človek má normálnu potrebu 0,8 gramu na kilogram telesnej hmotnosti. Toto zníženie bielkovín je možné dosiahnuť na jednej strane vyhýbaním sa alebo obmedzovaním živočíšnych produktov (mäso, ryby, bielkoviny, mlieko iba v obmedzenom množstve) a konzumáciou väčšieho množstva rastlinných potravín. Najlepšie je kombinácia rastlinných a živočíšnych bielkovín.
S redukciou bielkovín sa súčasne zníži absorpcia fosfátu a v medziach sa tiež drží spotreba tuku. Nemali by ste sa však úplne zaobísť bez tukov, pretože čím je bielkovina v strave nižšia, tým skôr sa musí vyvážiť energetická rovnováha prostredníctvom príjmu sacharidov a tukov. Ideálny je spravidla denný energetický príjem 35 kalórií na kilogram hmotnosti.
Lekári a dietológovia môžu poskytnúť odborné poradenstvo pri výbere vhodných potravín.
Nasledujúce látky sa môžu konzumovať striedmo:
- Mlieko a mliečne výrobky: tvrdý a mäkký syr, tvaroh, mlieko, cmar, kakao atď.
- Mäso: všetky druhy, ktoré majú menej ako 20 gramov bielkovín na 100 gramov
- Ryby: všetky druhy, ktoré majú menej ako 20 gramov bielkovín na 100 gramov
Neodporúčajú sa:
- Mlieko a mliečne výrobky: tavený syr, varený syr, miešané mliečne nápoje, kondenzované mlieko
- Mäso a klobása: silne solené druhy mäsa a údenín, vnútornosti
- Ryby: rybie konzervy, údené ryby
Tuky
V prípade ochorenia obličiek je vhodné dbať na dostatočný príjem tukov. Ideálne sú mononenasýtené mastné kyseliny, ideálne vo forme roztierateľných tukov alebo tukov na varenie, ako aj rastlinných tukov ako napr. B. kukuričný olej alebo svetlicový olej.
draslík
Pacienti s ochorením obličiek už nemôžu vylučovať draslík, ktorý vstrebávali obličkami, a preto riskujú zvýšenie hladiny draslíka v krvi. To vedie k komplikáciám, ako sú srdcové arytmie. Postihnutí ľudia by nemali konzumovať viac ako 2 gramy draslíka denne. Táto úroveň však závisí od štádia ochorenia a od zvyškovej funkcie obličiek. Diéta s nízkym obsahom draslíka je nevyhnutná, najmä u dialyzovaných pacientov.
Sú preto nepriaznivé
- Ovocné a zeleninové šťavy
- Orechy, sušené ovocie
- Banány
- Špenát, brokolica
- strukoviny
- paradajky
- Hotové výrobky zo zemiakov (knedľa, pyré, hranolky).
- všetky druhy paradajkovej pasty alebo kečupu
- Instantné nápoje
Obsah draslíka v rôznych potravinách je možné znížiť pomocou špeciálnych metód prípravy, napríklad varením v dostatočnom množstve vody. Napríklad, ak pri varení zemiakov použijete desaťkrát väčšie množstvo vody, ako je obvyklé, obsah draslíka vo varených zemiakoch sa zníži takmer o dve tretiny.
sodík
Stolová soľ a sodík môžu zvyšovať krvný tlak alebo zvyšovať už existujúci vysoký krvný tlak. U pacientov s ochorením obličiek je preto vedomé používanie sodíka a kuchynskej soli dôležité. Odporúčané množstvo sodíka je maximálne 2,4 gramu denne, kuchynská soľ by sa mala skonzumovať medzi 5 až 6 gramami denne. Dietológovia tiež odporúčajú vo veľkej miere sa vyhýbať hotovým výrobkom, pretože tie sú zvyčajne veľmi solené. Dobrou alternatívou na doladenie chuti je dochutenie bylinkami.
fosfor
Ak hladina fosfátov stúpa, je to signál o zníženej funkcii obličiek. Nadbytočný fosfát absorbovaný z čriev sa vylučuje obličkami a osobitne ich zaťažuje. Pacienti s ochorením obličiek, najmä pacienti s chronickým zlyhaním obličiek, by nemali konzumovať viac ako 1 až 1,2 gramu fosforu denne. Okrem vyváženej stravy sú zvyčajne predpísané látky viažuce fosfáty. Jedná sa o lieky, ktoré viažu fosfát obsiahnutý v potrave v čreve, takže ho nemožno absorbovať krvou a nezaťažujú obličky dodatočne.