Ochorenie pečene - príčiny, príznaky a liečba
Pod zastrešujúcim termínom Ochorenie pečene rôzne choroby pečene sú zoskupené. Často sú spôsobené toxínmi, ktoré orgán nie je schopný rozložiť. Len čo ochorenie pečene spôsobí poškodenie, nebude možné ho zvrátiť.
Obsah
Čo sú choroby pečene?
Termín Ochorenie pečene Výraz „ochorenie“ označuje všetky choroby, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti s pečeňou. Orgán sa významne podieľa na metabolizme v ľudskom tele a je zodpovedný okrem iného za odbúravanie toxínov.
Nadmerný príjem toxínov, napríklad z alkoholu alebo vírusov, môže spôsobiť ochorenie pečene a už alebo len v obmedzenej miere neplní svoje dôležité úlohy. Ak budú choroby a tým aj funkčné poruchy postupovať ďalej, môže dôjsť k neopraviteľnému poškodeniu a/alebo život ohrozujúcim stavom.
Pretože ochorenia pečene sa nevyjadrujú špecifickými príznakmi a samotný orgán nemá nervy, t.j. H. tiež nemôže spôsobovať bolesť, často sa to pozoruje dosť neskoro. Štatistiky hovoria, že asi 5 miliónov Nemcov trpí ochorením pečene.
príčiny
Všeobecne prejedanie a výsledná nadváha môžu tiež prispieť k rozvoju ochorení pečene. Dlhodobé užívanie určitých liekov môže tiež namáhať pečeň a spôsobiť choroby. Choroby pečene nie sú vždy spôsobené individuálnym životným štýlom.
Vírusové infekcie, ako je vírus hepatitídy v rôznych verziách, spôsobujú veľa ochorení pečene. Metabolické alebo autoimunitné ochorenia, ako je stukovatenie pečene alebo autoimunitná hepatitída, môžu tiež spôsobiť ochorenie pečene alebo s ním môžu súvisieť, rovnako ako rakovina samotného orgánu.
Príznaky, ochorenia a znaky
Príznaky ochorenia pečene nie sú vždy zrejmé. Podozrenie na túto organickú chorobu často umožňuje iba niekoľko znakov. V mnohých prípadoch sa navyše sťažnosti objavia až po dlhom období choroby. Rozpoznateľné účinky na tukovú pečeň, cirhózu pečene (zmenšená pečeň) alebo hepatitídu (zápal pečene) sa môžu vyskytnúť v rôznych verziách.
To platí aj pre rakovinu pečene. Stáva sa tiež, že detekcia ochorenia pečene sa nevykonáva na základe chýbajúcich znakov. Je to hlavne kvôli skutočnosti, že v tkanive pečene nie sú žiadne nervové vlákna, ktoré sú vybavené sprievodnou funkciou proti bolesti. Zápal je preto ťažké zistiť. V zásade sa rozlišuje medzi špecifickými a nešpecifickými príznakmi.
Môžu sa vyskytnúť nasledujúce nešpecifické príznaky, ktoré jednotlivo alebo v kombinácii naznačujú ochorenie pečene: slabý výkon, nedostatok riadenia, únava a intolerancia na alkohol a/alebo tuky. Častý pocit sýtosti po jedle, hnačky, plynatosť a strata chuti do jedla a nadmerné potenie.
Typické príznaky ochorenia pečene sa vyskytujú predovšetkým vtedy, keď je ochorenie už dobre rozvinuté. Zohráva tiež úlohu, ako veľmi je v súčasnosti postihnutá pečeň. Špecifickým príznakom poškodenia pečene je žltkasté sfarbenie kože, ktoré sa objavuje aj v očnej spojivke.
Tento jav je familiárne známy ako žltačka. Farbivá z kyseliny žlčovej, ktorá sa dostane do krvi, spôsobujú žlté sfarbenie. Zmeny farieb preto možno zistiť aj v moči a výkaloch ľudí postihnutých závažným poškodením pečene.
Diagnóza a priebeh
Existuje nejaké podozrenie na a Ochorenie pečene, Najskôr by mala prebehnúť podrobná diskusia s pacientom. Ich životné podmienky a anamnéza sú pri diagnostike rovnako dôležité ako komplexný krvný test.
Posledne uvedené môžu vykazovať zvýšené hodnoty pečene, čo naznačuje ochorenie alebo nesprávnu funkciu orgánu. Okrem toho je užitočné ultrazvukové vyšetrenie samotnej pečene, aby sa zistilo, či je zväčšená alebo má iné zmeny. V prípade pochybností je možné odobrať vzorku tkaniva, ktorá poskytuje podrobnejšie informácie o stave orgánu.
Ak sa ochorenie pečene nelieči, môže to okrem iného viesť k úplnému zlyhaniu orgánu. Často sa vyvíja cirhóza pečene, najmä v dôsledku zvýšenej konzumácie alkoholu. Toto terminálne štádium mnohých chorôb vedie k pomalej otrave tela, ktorá môže skončiť v kóme.
Typické a bežné ochorenia pečene
Komplikácie
Voda sa často hromadí v bruchu (ascites) a môže dôjsť aj k zhoršeniu funkcie mozgu (hepatálna encefalopatia). Ak sa včas zistí cirhóza pečene, je možné v mnohých prípadoch zabrániť sekundárnym ochoreniam alebo oneskoriť ich výskyt. Bez terapie vedie choroba k zlyhaniu pečene.
Žltačka, silná strata hmotnosti, nevoľnosť a bolesti v hornej časti brucha sa prejavujú v pokročilých štádiách rakoviny pečene. Ak orgán už nedokáže adekvátne plniť svoju detoxikačnú funkciu, toxíny sa dostávajú do mozgu a poškodzujú mozgové bunky, čo sa prejaví narušením vedomia a zmenami osobnosti. V najhoršom prípade vedie zákerná otrava tela k hepatálnej kóme alebo zlyhaniu obličiek.
Ďalšou komplikáciou rakoviny pečene môžu byť metastázy v iných orgánoch alebo v kostnom systéme. Niektoré autoimunitné ochorenia pečene sú spojené so zápalom žlčových ciest, ktorý môže viesť k rakovine žlčových ciest. Chirurgické odstránenie časti poškodenej pečene predstavuje riziko krvácania alebo infekcie. Transplantácia pečene môže viesť k odmietavým reakciám, trombóze alebo zúženiu žlčových ciest.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ochorenia pečene sú v počiatočných štádiách často nepovšimnuté, pretože nespúšťajú žiadne alebo len veľmi nešpecifické príznaky: Každý, kto trpí chronickou únavou a výrazným poklesom výkonu, by mal preto myslieť aj na ochorenie pečene a s cieľom objasniť hodnoty pečene sa poraďte s lekárom. V prípade nežiaduceho chudnutia, ktoré je často spojené s nevoľnosťou a nechutenstvom, sa odporúča aj lekárske vyšetrenie.
Bolesť hlavy, svrbenie, sklon k tvoreniu modrín, intolerancia na tučné jedlá a pocit tlaku v pravom hornom bruchu môžu tiež naznačovať ochorenie pečene: návšteva lekára by sa už nemala odkladať, najmä ak sa niekoľko spomenutých príznakov vyskytne v kombinácii. Vážnymi výstražnými znakmi sú žltnutie kože a očí (žltačka) a hromadenie vody v bruchu (ascites) - v takom prípade je potrebné predpokladať pokročilé poškodenie pečene, ktoré si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie.
Prvým kontaktným miestom je zvyčajne rodinný lekár, ktorý môže na základe laboratórnych hodnôt špecifických pre pečeň vylúčiť alebo potvrdiť dysfunkciu pečene. Ak existuje dôvodné podozrenie na ochorenie pečene, sú potrebné ďalšie vyšetrenia odborníkom, ako je sonografia, počítačová tomografia alebo biopsia pečene. Aj bez príznakov by si mali ľudia s nadváhou, ktorí často konzumujú veľké množstvo alkoholu alebo prichádzajú do styku so škodlivými látkami, pravidelne kontrolovať pečeňové hodnoty.
Liečba a terapia
Liečba a Ochorenie pečene závisí od skutočnej príčiny nepohodlia. Na všetky ochorenia pečene neexistuje „všeliek“; čo je užitočné pri jednej chorobe, môže spôsobiť veľkú ujmu inej.
Vírusové ochorenia, ako je hepatitída, sa liečia antivírusovými liekmi. Okrem toho je posilnený imunitný systém, aby mohol pôsobiť proti vírusom. Ak je príčinou problémov s pečeňou autoimunitné ochorenie, musí sa imunitný systém potlačiť pomocou vhodných liekov (imunosupresív). Týmto spôsobom sa zabráni nadmernej reakcii tela, ktorá môže tiež vyliečiť alebo aspoň zmierniť príslušné ochorenie pečene.
Choroby pečene spôsobené konzumáciou alkoholu si vyžadujú prísne vzdanie sa jedu z potešenia. Dôsledné vysadenie je často jediný spôsob, ako sa vyhnúť ďalšiemu poškodeniu orgánu. Z dôvodu obezity a/alebo nadmernej konzumácie tučných jedál sa odporúča chudnutie a zmena stravovacích návykov.
Lieky nájdete tu
Výhľad a predpoveď
Prognóza ochorení pečene sa musí robiť individuálne. Závisí to od existujúceho ochorenia, celkového zdravotného stavu pacienta a možností liečby. V prípade stukovatenia pečene môže postihnutý človek významným spôsobom prispieť k zlepšeniu stavu alebo zbaveniu sa príznakov zmenou životného štýlu. V prípade cirhózy pečene existuje v závislosti od príčiny tiež možnosť dosiahnutia úľavy prostredníctvom zmeny životného štýlu. Hepatitídu možno dobre liečiť súčasnými lekárskymi metódami liečby.
Aj keď choroba predstavuje pre organizmus výzvu, aby sa s ňou vyrovnala, možnosti progresívnej liečby znamenajú, že vo väčšine prípadov existuje veľká šanca na zotavenie. Ak dôjde k neopraviteľnému poškodeniu tkaniva, môže transplantácia orgánu vyliečiť mnohých pacientov. Darcovský orgán je často poslednou možnosťou, ako zlepšiť zdravie.
S transplantáciou je spojené množstvo rizík. Chirurgický zákrok je zložitý a môže spôsobiť komplikácie. Pri stanovovaní prognózy sa navyše musí čakať, či organizmus prijme darcovský orgán. V prípade rakoviny je pre ďalší priebeh ochorenia rozhodujúce štádium, v ktorom sa diagnostikuje. Liečba rakoviny je spojená s mnohými vedľajšími účinkami a rizikami. Kvalita života je vážne narušená. Stále to však môže viesť k liečbe rakoviny.
prevencia
Niektoré Ochorenie pečene sa dá do istej miery predísť zdravým životným štýlom a miernou konzumáciou stimulantov a tučných jedál. Niektoré formy hepatitídy sú dôsledkom nesprávnej hygieny alebo priameho kontaktu s infikovanými ľuďmi. Obzvlášť podrobné informácie môžu pomôcť zabrániť ďalším infekciám a šíreniu infekčnej choroby. Odporúčajú sa pravidelné kontroly u lekára, aby sa včas rozpoznali a liečili možné ochorenia pečene.
Následná starostlivosť
Následná starostlivosť o choroby pečene veľmi závisí od príslušného klinického obrazu. Diskutuje sa o nej s praktickým lekárom, internistom, v prípade potreby s onkológom alebo rádiológom. Kontrola, či sa liečený nález znovu nerozhorí alebo nezhorší, je nevyhnutnou súčasťou následnej starostlivosti. Čím závažnejšie je zistenie, tým bližšie sa zvyčajne navrhujú následné vyšetrenia.
Všetky choroby pečene však majú niečo spoločné, pokiaľ ide o následnú starostlivosť. V rámci zdravého životného štýlu by mala byť pečeň optimálne chránená. To zahŕňa najmä to, že sa nepije žiadny alkohol. Lieky a dostupné lieky sa rozkladajú aj v pečeni a vo všeobecnosti sa neodporúčajú v súvislosti s následnou starostlivosťou. Mastné jedlá majú často nepriaznivý vplyv na pečeň a tiež na žlč. Fajčenie je tiež vždy rizikovým faktorom pre vývoj vnútorných chorôb, a preto by sa mu malo zabrániť.
Žltačka je známkou poruchy funkcie pečene. V rámci následnej starostlivosti by sa preto mala venovať pozornosť zožltnutiu pokožky alebo očí, ako aj akejkoľvek nevoľnosti alebo zažívacích ťažkostiach. Ak ochorenie pečene súvisí s iným ochorením (napríklad metastázy z rakoviny), následná starostlivosť by mala byť samozrejme predmetom príčinného ochorenia.
Ak je zmena stravovania predpísaná z dôvodu chronického ochorenia pečene, môže vám pomôcť výživové poradenstvo. To, čo ste sa naučili, môžete potom uplatniť doma.
Môžete to urobiť sami
Ak existuje závislosť, odporúča sa abstinenčná liečba. Potraviny s vysokým obsahom tuku tiež zaťažujú pečeň, vyvážená strava s množstvom čerstvého ovocia a zeleniny, celozrnných výrobkov, chudého mäsa a rýb je šetrnejšia. Cirhóza pečene je často spojená s nedostatkom bielkovín, čo si vyžaduje špeciálnu diétu prispôsobenú závažnosti.
Okrem liečby predpísanej lekárom môže pečeň stimulovať aj množstvo domácich liekov. Ako obzvlášť užitočné sa osvedčili listy artičokov, ktoré sa môžu konzumovať ako zelenina alebo piť ako džús alebo čaj. Ostropestrec mariánsky, ktorý sa pije dvakrát alebo trikrát denne ako infúzia, podporuje tvorbu nových pečeňových buniek, púpava lekárska ako čaj alebo do šalátu podporuje tok žlče, a tým uvoľňuje pečeň. Šalviu, rebríček, čakanku, horec a palinu možno použiť ako iné liečivé byliny na prípravu čaju - nie všetky tieto liečivé rastliny sú však vhodné na použitie pri všetkých druhoch ochorení pečene. Pred samoliečbou by preto mal byť konzultovaný lekár. Zdravý životný štýl s dostatkom pohybu, ale aj odpočinkové a relaxačné prestávky podporujú proces hojenia pri ochoreniach pečene.
nafúknuť
- Mader, F., Weißgerber, H.: Všeobecné lekárstvo a prax. Springer, Heidelberg 2014
- Netter, F.H. et. al.: NETTERs všeobecné lekárstvo. Thieme, Stuttgart 2006
- Nixdorff, U .: Kontrolná medicína. Thieme, Stuttgart 2009
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.