Odborné informácie gynekológia akné a alopécia správne interpretované GFI Der Medizin Verlag

Niekedy musí dermatológ diagnostikovať aj primárne zlyhanie vaječníkov. Obozretný dermatológ v Šlezvicku-Holštajnsku nielen liečil akné a vypadávanie vlasov, ale pomáhal svojmu pacientovi dosiahnuť požadované tehotenstvo „bokom“.

alopécia

Tridsaťročná žena navštívila svojho dermatológa kvôli akné a postupujúcej plešatosti v chrámoch a zadnej časti hlavy. Tabletku vysadila pred šiestimi mesiacmi, pretože chcela mať deti a odvtedy trpela tiež amenoreou, chudnutím, suchými sliznicami a bolestivým stykom. Krvné a ultrazvukové vyšetrenia preukázali autoimunitné hypergonadotropné primárne zlyhanie vaječníkov (POI) bez tvorby cyst, ale s fibrózou a obmedzeným počtom folikulov.

S okamžitou stimuláciou vaječníkov a IVF žena otehotnela a porodila zdravé dieťa. Akné a androgénna alopécia sa zlepšili tehotenstvom a lokálnou a systémovou liečbou; amenorea po pôrode pretrvávala. Podľa autorov táto anamnéza a zvyšujúci sa výskyt kožných ochorení súvisiacich s hormónmi zdôrazňujú význam úzkej spolupráce medzi dermatológmi, endokrinológmi a gynekológmi.

V prípade jednotlivých pacientov s POI sa pozornosť nezameriava na poruchy cyklu, ale na podráždenie pokožky. Podľa literatúry môže 5 až 10% pacientok stále otehotnieť prostredníctvom IVF. V 14 až 30% je POI spojený s autoimunitným ochorením. CW

Zouboulis CC a kol.: Akné tarda a plešatosť mužského typu demaskujúca primárnu ovariálnu insuficienciu: Prípad a prehľad. Dermatology 2014; doi: 10,1159/000362595