Odstúpenie olanzapínu - súkromná klinika Lifespring

sme vám k dispozícii

Olanzapín je účinná látka zo skupiny atypických antipsychotík. Pod obchodným názvom Zyprexa sa používa napríklad na liečbu schizofrénie, manických epizód ako profylaxia bipolárnych porúch a psychóz súvisiacich s drogami. Okrem toho existuje aj zneužitie. Napríklad sa látka užíva vo výrazne zvýšených denných dávkach 40 až 50 mg cez nos alebo vo forme injekcie, aby sa zlepšili jej sedatívne a úzkostné vlastnosti. Konzumácia alkoholu a/alebo benzodiazepínov môže viesť k euforickej intoxikácii.

Odstúpenie od olanzapínu

Pokiaľ ide o prerušenie liečby olanzapínom, je veľký rozdiel, či sa užíva nesprávne alebo zamýšľaným spôsobom. V prípade nesprávneho použitia v zmysle uvedenom vyššie sa z lekárskeho hľadiska vždy odporúča prerušiť tento typ použitia. Pri správnom použití to však úplne závisí od priebehu a stavu základného ochorenia, ktoré sa ním lieči. Toto rozhodnutie by sa preto nemalo robiť na základe vašej vôle, ale s odporúčaním ošetrujúceho lekára.

Plán prerušenia liečby olanzapínom by v žiadnom prípade nemal byť spontánnym rozhodnutím - bez ohľadu na to, či sa používa nesprávne alebo zamýšľaným spôsobom. Pretože psychotropné lieky, ako je olanzapín, zasahujú tak silno do metabolizmu mozgu, že postihnuté procesy sa vám vymknú z rúk, ak náhle prestanete (napr. V podobe silných odrazových psychóz, mánií, silného nepokoja a iných závažných následkov). ). To sa môže v určitom okamihu znova usadiť, ale vždy to chce čas.

Ak sa olanzapín používa tak, ako je zamýšľané, v prospech prerušenia alebo aspoň zníženia dávky môžu hovoriť nasledujúce dôvody:

Príznaky, ktoré pôvodne viedli k použitiu olanzapínu, sa nevyskytli dlho.
Vedľajšie účinky prevažujú nad prínosmi.
Užívanie olanzapínu príznaky nezlepšuje.
Existuje vôľa dostať tieto príznaky pod kontrolu pomocou iných ako liečivých opatrení (napr. Psychoterapia), napríklad kvôli silnému depresívnemu účinku
Antipsychotiká, ako je olanzapín, sa považujú za veľmi nepríjemné.

Ako funguje výber?

Mali by ste si vopred ujasniť, kedy je správny čas na odstúpenie. Vaša vlastná ústava (fyzická a psychická), ako aj kontext života (vzťahový stav, životné podmienky, pracovisko) by mali byť dostatočne stabilné, aby ste sa s takýmto projektom vyrovnali. Dôrazne sa odporúča postupný prístup, aby sa udržali príznaky trochu znesiteľné po vysadení olanzapínu! Tu môže poskytnúť vodítko takzvané 10% pravidlo, to znamená, že počínajúc od dávky, ktorá sa v súčasnosti užíva, dochádza k redukcii v 10% krokoch. Pred každým ďalším znižovaním dávky by sa mala po každom kroku pozorovať primerane dlhá stabilizačná fáza (napr. 3 až 6 týždňov). Mimochodom: Pri olanzapíne sa vzhľadom na čas viazania receptorov neodporúča používať iný bežný postup, pri ktorom sa intervaly príjmu (iba každý 2. alebo 3. deň) postupne predlžujú.

Pri všetkých pokusoch o redukciu a odvykanie sa odporúča lekárska a psychoterapeutická podpora, ktorá je zakomponovaná do celkového liečebného plánu. Na špecializovanej klinike to možno zaručiť obzvlášť intenzívne a úplne. Veľmi užitočná môže byť aj podporná sociálna sieť, napríklad z osobného prostredia a/alebo svojpomocnej oblasti. To platí aj pre zdravý životný štýl s vyváženou stravou, pravidelnou fyzickou aktivitou a primeraným časom odpočinku a spánku. Konzumácia alkoholu a drog a pravdepodobne aj kofeínu by mala byť v tomto období tabu. Užitočným nástrojom môže byť nakoniec aj vedenie denníka, ktorý dokumentuje a monitoruje výber v jednotlivých fázach.

Ako dlho to trvá?

Na otázku, ako dlho trvá stiahnutie z olanzapínu alebo s olanzapínom, sa nedá odpovedať plošne. Existujú pacienti, ktorým to trvá roky. Nakoniec to vždy závisí od toho, ako dlho a v akej dávke sa olanzapín pravidelne užíval. V tejto súvislosti sa dá čítať o empirických hodnotách postihnutých, podľa ktorých by sa mali brať do úvahy dva roky pri postupnom vysadzovaní viac ako piatich rokov nepretržitého používania. Ako preventívne opatrenie by sa malo tiež počítať s možnými neúspechmi - v kombinácii s dočasným zrušením redukčných krokov - a podľa toho sa pripraviť. V prípade ostatných je možné iba zníženie dávky, ale môže to byť tiež žiaduce. Dotknuté osoby preto opakovane odporúčajú, aby bol proces odstúpenia od zmluvy otvorený. V každom prípade by ste sa mali oslobodiť od sebaobviňovania, ak stiahnutie nejde tak, ako ste si to na začiatku predstavovali. Malo by to platiť iba preto, že je ťažké predpovedať intenzitu abstinenčných príznakov.

Nevoľnosť, chudnutie a
ďalšie abstinenčné príznaky/vedľajšie účinky

Možné abstinenčné príznaky pri vysadení z olanzapínu sú psychotické príznaky, ako napríklad: B. bludy a halucinácie, týkajúce sa strachu, nepokoja, hyperaktivity, porúch spánku, podráždenosti, agresivity a depresie, až po poruchy hybnosti, ako je stuhnutosť svalov, triaška a mimovoľné zášklby v rôznych častiach tela. Možné sú aj kognitívne obmedzenia, ako sú poruchy sústredenia a pozornosti, zábudlivosť a roztržitosť. Nakoniec sa môžu vyskytnúť gastrointestinálne problémy s nevoľnosťou, vracaním, hnačkami a bolesťami brucha, ako aj s inými fyzickými problémami, ako sú príznaky podobné chrípke, potenie, závraty, abnormálne pocity a citlivosť, vysoký krvný tlak a búšenie srdca.

Toto množstvo možných vedľajších účinkov je určite odstrašujúcim prostriedkom. Na jednej strane však nie je nevyhnutné, aby sa skutočne vyskytli všetky príznaky. Na druhej strane, také fenomény, hneď ako sa objavia, môžu byť znakom toho, že posledný redukčný krok bol možno príliš veľký. Ak ju vezmete rýchlo späť, príznaky by mali ustúpiť rovnako rýchlo. Ak to tak nie je, môže to byť tiež známka toho, že pôvodné základné ochorenie je badateľné pri nových útokoch. Tu je určite užitočné aj rýchle stiahnutie dávky. Všetko sa to samozrejme najlepšie robí v rámci náležitej lekárskej starostlivosti. Týmto spôsobom je tiež možné liečiť jednotlivé ťažkosti (napr. Bolesti, poruchy spánku a gastrointestinálne ťažkosti) symptómovo orientovaným spôsobom, až kým sa organizmus neprispôsobí zníženiu dávky.

Odstránenie olanzapínu za studena

„Klasický“ abstinenčný syndróm znamená, že sa liek vysadí okamžite a zvyčajne bez akejkoľvek vonkajšej podpory. Aj keď by abstinenčné príznaky uvedené vyššie nemali vyvolávať nadmerné obavy, treba ich brať vážne. Inými slovami, prerušenie liečby olanzapínom predstavuje riziká, nebezpečenstvá a vedľajšie účinky, z ktorých niektoré je ťažké predvídať, ktoré by sa nemali brať na ľahkú váhu. Preto môžeme iba urgentne odporučiť, aby sme sa nedostali do styku s chladom. Toto sa mimochodom odráža aj v zodpovedajúcich správach o skúsenostiach od osôb ovplyvnených na príslušných fórach.

Skúsenosti s vysadením olanzapínu

Na príslušných fórach existujú takmer iba negatívne správy o vysadení olanzapínu. Napríklad vlákno na jednom z fór onmeda.de o drogovej terapii má názov „Odvykanie od olanzapínu? - Pekelná cesta môjho života. “Rovnako ako zoznam možných abstinenčných príznakov uvedených vyššie, to môže spočiatku odradiť alebo prinajmenšom znepokojiť postihnutých. Vždy by ste však mali mať na pamäti, že ide o reprodukciu jednotlivých jednotlivých prípadov, ktoré sa nemôžu automaticky prenášať plošne.

Tiež stojí za to bližšie sa pozrieť na vlákna. Potom sa rýchlo ukáže, že niektorí z postihnutých boli zjavne príliš nedočkaví alebo ambiciózni, a preto v príliš krátkom čase dokončili príliš veľké redukčné kroky. Niektorí účastníci fóra navyše úprimne tvrdia, že pristúpili k ukončeniu liečby olanzapínom na základe výslovného varovania ošetrujúceho lekára. V tejto súvislosti nie je prekvapujúce, že pri individuálnych príspevkoch existuje dojem, že sťažnosti sa netýkajú skôr abstinenčných symptómov ako vzplanutia základného ochorenia. Existujú aj opisy postihnutých osôb, v ktorých uvádzajú, že boli s liečbou olanzapínom v poriadku. Problémy nastali iba počas výberu alebo v dôsledku toho. Vo väčšine prípadov je navyše zaznamenaná určitá miera neistoty a bezmocnosti, aký postup pri ukončení liečby olanzapínom je pre vás ten pravý. V súlade s tým sa veľa „experimentuje“ s rôznymi stratégiami stiahnutia.

Ako povzbudenie sa odkazuje na článok, v ktorom je popísaná úspešná správa z vysadenia olanzapínu. Juju2284 píše: