Orálna cholecystografia
POPIS SKÚŠKY
Orálna cholecystografia je zobrazovací postup používaný na zvýraznenie žlčníka alebo žlčových ciest na diagnostiku kameňov vytvorených v žlčníku. Na vykonanie tohto vyšetrenia sa používajú kontrastné látky, zvyčajne sa používajú látky na báze jódu, ktoré sú absorbované v pečeni a potom transportované spolu s vylučovaním žlče do žlčníka.
Po colecistografiei, špecialista zhromažďuje informácie o topografii žlčníka, jeho mobilite, tvare a veľkosti, endovezikulárnom vzhľade, obsahu žlčníka a spôsobe jeho evakuácie.
Orálna cholecystografia sa považuje za lepšiu ako intravenózna cholecystografia kvôli získanej informačnej hodnote týkajúcej sa formy cholecystitídy, ale intravenózna cholecystografia poskytuje ďalšie informácie týkajúce sa stavu žlčových ciest. V orálna cholecystografia súčasné žlčové kamene je možné ľahko identifikovať, čím sa zavŕšia operatívne indikácie.
Orálnu cholecystografiu je možné doplniť injekciou liečivých látok, ako sú morfín, amylnitrit alebo atropín, aby sa zistila reakcia žlčníka na ich účinok, pričom tento test je známy ako farmakodynamický test.
Orálna cholecystografia môže zvýrazniť 92% - 95% žlčových kameňov vytvorených v žlčníku a jeho vývoj sa považuje za bezpečný.
PREČO SA SKÚŠKA VYKONÁVA?
Špecialisti odporúčajú vykonať orálna cholecystografia za účelom diagnostiky kameňov vytvorených v žlčníku. Orálna cholecystografia je vyšetrením voľby v prípade žlčových kameňov, ktoré majú diagnostickú hodnotu v 95% prípadov.
PRÍPRAVA PACIENTA
Pred orálnou koecystografiou by mal byť pacientovi deň predtým podaný kontrastný prostriedok, ktorý je často látkou na báze jódu. Existuje možnosť, že špecialista môže jeden deň pred vyšetrením odporučiť prázdne rádiologické vyšetrenie, pri ktorom sa zistia akékoľvek kamene, ktoré môžu brániť normálnej ceste kontrastnej látky do vnútra žlčníka. Noc predtým colecistografiei, testovaný pacient by mal jesť nízkotučné jedlá a dopriať si odpočinok. Je dôležité, aby testovaní pacienti informovali svojho lekára o akýchkoľvek alergiách na jód alebo jeho zlúčeniny.
AKO TESTOVAŤ?
Orálna cholecystografia je zobrazovacie vyšetrenie uskutočňované pomocou kontrastných látok na báze jódu, ktoré uľahčuje identifikáciu akýchkoľvek kameňov vytvorených vo vnútri žlčníka. Tablety obsahujúce jód sa absorbujú v čreve a budú sa šíriť v krvi do pečene, kde sú spojené so sekréciou žlče a transportujú sa do žlčníka.
Po 12 hodinách od podania kontrastnej látky na báze jódu sa urobí súbor röntgenových snímok z rôznych uhlov, aby sa čo najvýrečnejšie zachytil obraz žlčníka. Rádiografia sa robí z nôh, dorzálneho alebo ventrálneho, aby sa zistilo, či sa v žlčníku tvoria kamene.
V rádiologických filmoch je vzhľad žlčníka po podaní kontrastnej látky biely, na povrchu ktorého možno ľahko pozorovať akýkoľvek druh anomálií prítomných na tejto úrovni. Lekári vo všeobecnosti uprednostňujú látky na báze jódu, pretože sú hustejšie a sú nepriehľadné, takže majú schopnosť zvýrazniť priehľadné kamene, ktoré sa na rádiologických filmoch objavujú ako čierne oblasti a ktoré sa nedajú identifikovať. iné spôsoby.
AKO TEST JE POCIT?
Realizácia orálna cholecystografia pacientom nespôsobuje emočné ani fyzické nepohodlie. Jód sa predovšetkým ľahko vylučuje z tela a nespôsobuje negatívne vedľajšie účinky.
riziká
Všeobecne, orálna cholecystografia nepredstavuje žiadne riziko, ale odborník musí byť informovaný o možnej alergii prejavujúcej sa kontaktom s výrobkami na báze jódu alebo jeho derivátov. Pokiaľ ide o radiačné pôsobenie, ktorému sú testovaní pacienti vystavení, je potrebné spomenúť, že množstvo röntgenových lúčov použitých pri tomto výskume je zanedbateľné.
výsledok
Uspokojivým výsledkom je absencia identifikácie potenciálnych abnormalít na žlčníku na rádiografických filmoch. Identifikácia abnormalít na tejto úrovni sa vo všeobecnosti obmedzuje na identifikáciu žlčových kameňov.
Po tomto vyšetrení si musí pacient dohodnúť stretnutie s odborným lekárom, ktorý predloží výsledok a prípadne predpíše vhodnú liečbu.
ČO MÔŽE OVPLYVNIŤ SKÚŠKU?
Výsledky tohto testu môžu mať vplyv na dve situácie:
- upchatie žlčových ciest v dôsledku kameňov vytvorených v žlčníku, ktoré bránia prieniku jódovanej kontrastnej látky a vylučovaniu žlče na tejto úrovni;
- zápalové javy vyskytujúce sa v žlčníku, ktoré môžu ovplyvniť schopnosť žlčníka spracovávať vylučovanie žlče a kontrastnú látku.
ĎALŠIE INFORMÁCIE
Perorálna cholecystografia sa ukázala ako účinná pri diagnostike kameňov žlčníka v približne 95% prípadov, ale toto vyšetrovanie sa začalo nahrádzať ultrazvukom, ktorý sa v tejto situácii považuje za efektívnejší z dôvodu zvýšenej presnosti a skutočnosti, že môže vystupovať okamžite. Ultrazvuk je navyše účinný aj pri diagnostike iných ochorení žlčníka orálna cholecystografia.