Osteoartróza »Príčiny, príznaky, liečba a terapia

príznaky

Artróza je ochorenie kĺbov. Vznikajú z disproporcie medzi degradačnými a regeneračnými procesmi v kĺbovej chrupke a pod nimi ležiacimi kosťami.

Prvými príznakmi artrózy sú bolesti kĺbov pri cvičení alebo na začiatku pohybu („začínajúca bolesť“). Najčastejšie postihnuté kĺby sú kolená, boky a prsty, niektoré pohyby „zvierajú“. Asi 1,4 milióna ľudí v Rakúsku je postihnutých artrózou, najčastejšie staršími ľuďmi. Artróza je často zamieňaná s artritídou. Rozdiel spočíva v príčine:

Osteoartróza je (rozpad) proces, ktorý prebieha v postihnutom kĺbe, zatiaľ čo pri artritíde imunitný systém spúšťa zápalové procesy v kĺboch ​​zvonku.

prehľad

Frekvencia artrózy

Osteoartróza je najbežnejšou skupinou s reumatickými chorobami. Asi 1,4 milióna ľudí v Rakúsku je postihnutých artrózou, ženy častejšie ako muži. Prvé príznaky sa často objavujú vo veku od 50 do 60 rokov, niekedy dokonca skôr v dôsledku nesprávneho vyrovnania kĺbov alebo nesprávneho zaťaženia. Takmer každý druhý človek nad 70 rokov vykazuje rôzne stupne opotrebovania kĺbov bez toho, aby musel byť chorý.

Príčiny artrózy

Artritické zmeny začínajú v kĺbovej chrupke alebo v podkladovej kosti, obe sú predmetom neustáleho hromadenia a rozkladu. V prípade artrózy je táto rovnováha narušená.

Ak sa rozloží viac chrupavkovej hmoty, ako sa jej nazbiera, dôjde k poškodeniu chrupavky a kosť pod vrstvou chrupavky je silnejšie namáhaná. Keď sa chrupavkový materiál zotrie, môže sa kĺb zapáliť (stredné štádium) a bolesť nastáva v pokoji. Postihnuté miesto je začervenané a prehriate (aktivovaná osteoartróza).

Ak je chrupavka v neskorom štádiu ochorenia opotrebovaná až po kosť, potom sa kĺbové kosti nakoniec trú priamo o seba, kĺb sa zdeformuje (zdeformuje).

S pribúdajúcim vekom sa reprodukuje menej chrupaviek a kostnej hmoty, čo zvyšuje pravdepodobnosť artrózy u starších ľudí.

Rizikové faktory pre osteoartrózu sú:

  • chronické preťaženie v dôsledku vrodených nesprávnych nastavení kĺbov, obezity,
  • nesprávne zaťaženie,
  • vychýlenie (klepanie na kolená, úklony nôh),
  • zle vyliečená zlomenina, metabolická porucha ako dna alebo cukrovka,
  • Extrémne nadmerné používanie, ako je artróza bedrového kĺbu u profesionálnych športovcov alebo artróza kolenného kĺbu v určitých pracovných skupinách, ako sú napríklad obkladači, ženské pohlavie.
  • málo cvičenia

Ktoré kĺby sú ovplyvnené?
V zásade môže byť ovplyvnený akýkoľvek kĺb, ale je obzvlášť častý u kolenných kĺbov (gonartróza), bedrových kĺbov (koxartróza), prstov a malých kĺbov chrbtice (spondylartróza).

Príznaky artrózy

Výsledkom artrózy bedrového kĺbu sú bolesti v slabinách, stehnách alebo kolennom kĺbe. Typická je aj bolesť podobná príznakom ischias. Artróza kolena často spôsobuje bolesť pri lezení po schodoch. Trenie chorých povrchov kĺbov o seba spôsobuje zvuky škrípania a brúsenia.

Pri artróze malých vertebrálnych kĺbov (spondylartróza) sa vyskytujú bolesti chrbta závislé od zaťaženia.

Na rukách sú postihnuté predovšetkým koncové kĺby prstov, stredné kĺby prstov a metatarsofalangeálny kĺb. Artrózu na kĺbe prsta spoznáte podľa typických deformácií a uzlíkov na koncových kĺboch ​​prstov.

Priebeh artrózy

Celá artróza sa začína zákerne. Príznaky sa zhoršujú pomaly, ale rovnomerne a často postihujú iba jeden kĺb. Bolesť sa spočiatku vyskytuje iba pri cvičení, pri chôdzi, lezení, zdvíhaní atď. (Bolesť pri cvičení). Kĺby sú tiež často citlivé na chlad a reagujú na vlhké počasie. Vo výsledku je znateľná počiatočná bolesť: Ak vstanete napríklad po období odpočinku, pocítite bolesť, po niekoľkých pohyboch ustúpi. Kĺby akoby museli opäť „ísť“.

Bolesť v pokoji naznačuje zápal v kĺbe, ktorý sa vyskytuje až v pokročilom štádiu. Toto je primárne vyvolané časticami chrupavky, ktoré sa navzájom trú, čo vedie k deformáciám a zhoršeniu funkčnosti.

Hlavné rozdiely medzi osteoartrózou a (reumatoidnou) artritídou:

ČO JE TO?

Ochorenie kĺbov, ktoré vzniká primárne úbytkom chrupavkovej hmoty. To podporuje procesy degradácie a opotrebovania v kĺbe

Zápalové ochorenie, ktoré postihuje celé telo, predovšetkým kĺby a (menej často) orgány

Procesy rozkladu a opotrebovania v kĺbe, tieto procesy prebiehajú dlhodobo so zápalovými fázami

Kĺby sú ovplyvnené zápalovými procesmi vyvolanými nesprávnou funkciou imunitného systému

SŤAŽNOSTI

Prvými príznakmi artrózy sú bolesti kĺbov pri námahe alebo začínajúce bolesti

Prvými príznakmi sú bolesti kĺbov v pokoji alebo ráno stuhnuté, opuchnuté a začervenané kĺby

Diagnóza artrózy

Medzi skorým a neskorým štádiom osteoartrózy môže byť veľa rokov a včasná terapia môže významne ovplyvniť jej priebeh. Pomocou röntgenového žiarenia možno zreteľne pozorovať zmeny artrózy, ako je zúžená kĺbová medzera alebo kompresia kostí pod poškodenou chrupavkou.

Krvný test neposkytuje žiadne konkrétne dôkazy o artróze.

Liečba osteoartrózy

Pri liečbe artrózy sú dôležitými piliermi reliéf kĺbov a cielený pohyb: