osteoporóza; galaxia

kostnej hmoty

Osteoporóza je systémové ochorenie kostry charakterizované znížením kostnej hmoty, zmenenou mikroarchitektúrou kostí, a preto: zvýšeným rizikom zlomenín.

Pri absencii včasného zistenia sa choroba vyvíja dlho potichu, bez klinických príznakov, počnúc objavením sa komplikácií: zlomeniny (najčastejšie a v poradí podľa výskytu sú: zápästie, stavce/ochabnuté, bedro) spojené s deformáciami (kyfóza), bolesťou a funkčná impotencia (ankylóza). Znižuje sa tým kvalita života pacientov.

Zlomenina krehkosti je dôsledkom úrazu, ktorý by v podmienkach zdravej kosti nemal za následok zlomeninu alebo ktorého intenzita pri páde z dvojnohej polohy nepresahuje intenzitu úrazu.

Osteoporózu možno liečiť a hlavne jej úspešne predchádzať. Čím skôr je choroba zistená, tým vyššia je účinnosť zásahu. Je dobré, že sa choroba lieči pred prvými osteoporotickými zlomeninami, pretože prvá (vertebrálna) zlomenina môže iniciovať výskyt ďalších.

V menopauze sa strata kostnej hmoty zosilňuje a dosahuje 2% ročne.

Rizikové faktory

  • krehká ústava
  • ženské pohlavie
  • rodinná anamnéza (zlomeniny bedrového kĺbu/najmä: matky)

  • skorá menopauza (do 45 rokov)
  • hypogonadizmus u oboch pohlaví

  • predĺžená liečba kortikosteroidmi

  • reumatoidná artritída, hypertyreóza, primárna hyperparatyreóza atď

  • pokročilý vek
  • predchádzajúce zlomeniny krehkosti

Vplyvné rizikové faktory

  • fajčenie
  • prebytočná káva a alkohol
  • sedavosť
  • znížený príjem vápniku
  • nedostatok dobytka D
  • znížená telesná hmotnosť (podváha, chudnutie)

Včasné zistenie ochorenia je dôležitou podmienkou terapeutického úspechu.

Liečba osteoporózy

Správna výživa má zásadný vplyv na zdravie. Vekom môže byť váš obsah kalórií a tukov nízky, ale ešte dôležitejšie je venovať väčšiu pozornosť pestrej strave s vysokým percentom čerstvej zeleniny a ovocia.

Vápnik. Kostrový systém je v podstate zásobníkom vápnika v tele. Telo obsahuje asi 1 - 2 kg vápniku. 99% sa nachádza v kostiach a zuboch.

Vápnik je nevyhnutný pre udržanie sily kostí v tele, ale aj pre činnosť nervových a svalových buniek.

Optimálnym zdrojom vápniku sú: potraviny.

Odporúčaná potreba vápnika je rôzna a pohybuje sa medzi 600 - 1300 mg/deň, pričom je vyššia u detí, starších ľudí, tehotných žien a počas laktácie. Denné množstvo obyvateľstva vo všeobecnosti zabezpečuje toto množstvo, ale excesy, zlozvyky a nesprávne stravovacie návyky významne prispievajú k procesu jeho zvýšenej straty. Najdôležitejšie potravinové zdroje vápniku sú:

  • zelenina, surové ovocie (kapusta, šalát, fazuľa, pomaranče, grapefruit)
  • mak, vlašské orechy, lieskové orechy, mandle, sója, šošovica, vajcia
  • ryby (sardinky, makrela, sleď, losos)
  • mliečne výrobky (jogurt, sana, syr)

KEDY JE POTREBNÝ DOPLNOK VÁPNIKA VÁPNATKA?

Zavádzanie vápnika vo forme kapsúl môže byť potrebné, keď laboratórne testy odhalia nedostatok vápnika, čo sa pripisuje nesprávnej výžive.

Sprievodná prítomnosť minerálov a vitamínov A, B, C, D, E môže ovplyvniť vstrebávanie a ukladanie vápnika v kostiach.

Horčík, ktorý má pri tvorbe kostí viac funkcií, sa nachádza vo vajciach, sóji, chrene, strukovinách, pšenici, ovse, celozrnnom chlebe, slnečnicových semenách, orechoch, lieskových orechoch, mandliach, šošovici, čerešniach, malinách, jahodách, černiciach, broskyne, marhule, jahody, čučoriedky, ríbezle, gaštany, jahody.

Zinok nevyhnutný pre fungovanie všetkých buniek sa nachádza v čerešniach, pomarančoch, gaštanoch, kapuste, pšenici, vajciach, fazuli, pšeničných semenách, kuracom mäse, červenom mäse, pečeni.

Bór stimuluje okrem iného absorpciu vápniku a horčíka. Nachádza sa vo vajciach, zelenine, orechoch, jablkách, hrozne.

Meď vytvára štruktúru bielkovín v kolagéne, prispieva k formovaniu štruktúry kostného a chrupavkového tkaniva. Najdôležitejšími zdrojmi medi sú: čerešne, broskyne, maliny, čierne ríbezle, lieskové orechy, vlašské orechy, loboda, petržlen, mrkva, fazuľa, baklažán.

Mangán potrebný na syntézu organickej matrice a mineralizáciu kostí sa nachádza v orechoch, zelenej zelenine, hrášku, celých zrnách.

Silikón v ovocnej šupke, obilná šupka, ovos, púpava, jahody, žihľava, praslička, špargľa draselná, sušené figy, gaštany, petržlen, mandle, lieskové orechy, vlašské orechy, ríbezle, hrozno, marhule, banány, hrušky, čerešne, gaštany, mandarínky, slivky, med sú každý dôležitý hráč pri udržiavaní zdravia kostí.

Vitamín D, hlavný regulátor črevnej absorpcie a využitie vápniku a fosforu, poskytujú niektoré potraviny, ako napríklad: pečeňový olej (treska), ryby (losos, sardinky, makrela, tuniak), vaječný žĺtok, ale najmä vystavenie slnečnému žiareniu.

UV lúče určujú syntézu vitamínu D v pokožke. Expozícia tváre a rúk 10-15 minút dvakrát týždenne zaisťuje potrebný vitamín D. Ochranné krémy však tento proces blokujú. Odporúčame pobyt na slnku ráno alebo po 17.00 hod.

U starších ľudí alebo na lôžku môže nastať nedostatok, ktorý je kompenzovaný doplnkami vitamínu D.

Vitamín K, ktorý sa tiež podieľa na posilňovaní kostí, sa nachádza v zelenej zelenine, brokolici, karfiole, šaláte, petržlenovej vňati, humre, hrášku, kapuste, rybách, vajciach, pečeni, sóji, mede.

Proteín je potrebný na absorpciu vápnika, ale jeho prebytok podporuje osteoporózu.

Pestrá a vyvážená strava bohatá na zeleninu, ovocie a semená je preto nevyhnutná pre udržanie zdravia kostry.

Je nevyhnutným doplnkom stravy a antiosteoporotickej liečby

Po konkrétnej fyzickej aktivite trvajúcej 20 - 30 minút,

3x týždenne môžeme využívať nasledujúce výhody:

- udržiavanie a dokonca zvyšovanie - v určitých medziach - hustoty kostnej hmoty (aj keď hustoty

kostná hmota v starobe závisí - do značnej miery - od kostnej hmoty akumulovanej v mladosti fyzickou aktivitou)

- prevencia rozvoja špecifického osteoporotického postoja (guľatý chrbát), zníženie bolesti,

udržanie mobility a tým ľahšie vykonávanie bežných činností

- zlepšenie koordinácie a rovnováhy, zníženie rizika pádu a utrpenia zlomenín

Liečba drogovej závislosti zahrnuje niekoľko skupín drog. Spomaľujú osteoporózu alebo stimulujú tvorbu kostí, liečbu však indikuje a sleduje odborník.

Staraj sa o svoje zdravie! Poraďte sa včas so svojím lekárom!

Marigula Moşneaga, reumatologička,

Docent, vyššia kategória,

CSF „GALAXIA“, blok 2, kancelária 7,