Otitis externa - stav, ktorý sa bežne vyskytuje v teplej sezóne v nemocniciach a lekárskych centrách Arcadia

otitis
Ak používate vatové tampóny na čistenie ucha alebo sa často potíte v oblasti hlavy, radi plávate alebo sa potápate, môže sa vám niekedy stať, že vám diagnostikujú infekciu ucha. Otitis externa predstavuje zápal alebo infekciu vonkajší zvukovod (CAE) a/alebo ušnice.

Pri špecializovanom klinickom vyšetrení môže ORL lekár v závislosti od zistených zvláštností uviesť nasledujúce typy diagnózy:

  • difúzny zápal stredného ucha (otitis plavca) - najbežnejšia forma;
  • lokalizovaný alebo vriaci zápal stredného ucha - lokalizovaná infekcia vlasového folikulu;
  • chronický zápal stredného ucha - sa prejavuje príznakmi difúzneho otitis externa, ktoré pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov;
  • ekzematózny vonkajší zápal stredného ucha - sa vyskytuje pri existencii dermatologických patológií (atopická dermatitída, psoriáza, systémový lupus erythematosus);
  • malígny vonkajší zápal stredného ucha - infekcia zahŕňa spánkovú kosť a vyskytuje sa u imunokompromitovaných pacientov (cukrovka, HIV);
  • otomicoză - infekcia kože vonkajšieho zvukovodu spôsobená plesňami (Candida albicans).

Etiológia a priaznivé faktory

Vývoj týchto chorôb je založený na:

  • baktérie - Staphylococcus Aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus vulgaris;
  • hubovitý - Candida albicans, Aspergillus niger.

To priaznivé faktory, je dobré zvážiť:

  • poškodenie kože vonkajšieho zvukovodu, často spôsobené použitím vatových tampónov;
  • cudzie telesá zavedené do vonkajšieho zvukovodu;
  • udržiavanie vlhkosti na úrovni vonkajšieho zvukovodu (v prípade plavcov alebo potápačov);
  • retencia epidermálneho detritu (malé čiastočky kože);
  • znížená sekrécia ceruminov;
  • prítomnosť všeobecných stavov, ktoré spôsobujú zníženie imunity tela (cukrovka, tuberkulóza, neoplazmy, infekcia HIV, dlhodobá liečba kortizónom).

Kedy navštíviť lekára ORL?

Ďalšie príznaky a symptómy pravdepodobne vás vystrašia a spôsobia, že sa obrátite na odbornú konzultáciu:

  • otalgia - lokalizovaná bolesť v oblasti uší, ktorá sa pohybuje od miernej až po silnú, progreduje za 1-2 dni;
  • otorea - hnis vytekajúci z ucha;
  • svrbenie - svrbenie;
  • bolesť pri mobilizácii ušnice;
  • diskrétna strata sluchu - znížená ostrosť sluchu;
  • horúčka - príležitostne;
  • zúženie vonkajšieho zvukovodu;
  • opuch susedných tkanív (príušná, laterocervikálna oblasť).

Diagnostické metódy

Definitívnu diagnózu stanoví lekár ORL na základe anamnézy, klinického a paraklinického vyšetrenia. Otomikroskopické klinické vyšetrenie ukazuje: opuch a prekrvenie kože vonkajšieho zvukovodu, serózne alebo hnisavé sekréty, stenóza CAE, ktorá znemožňuje videnie bubienka.

Paraklinické vyšetrenie spočíva v bakteriologickom vyšetrení predsieňových sekrétov +/- antibiogram, fungigram.

Liečba zápalu stredného ucha

  • Manažment bolesti;
  • odstránenie zvyškov uší a sekrétov;
  • podávanie topických liekov proti opuchom a infekciám;
  • vyhnúť sa priaznivým faktorom.

  • praktizuje sa ušné WC;
  • odstránenie sekrétov;
  • následné instilácie topických antimikrobiálnych, protizápalových, antiseptických, antibiotických roztokov;
  • v prípade otomykózy sa použijú protiplesňové roztoky, bórový alkohol, jódované roztoky.

Všeobecne je zahájená nesteroidná analgetická a protizápalová liečba. Ak príznaky pretrvávajú a nie je pozorovaná remisia, bude podaná antibiotická liečba a niekedy aj steroidné protizápalové lieky.

Docela časté sú formy infekcie uší, ktoré majú priaznivú prognózu. Pre správnu diagnózu a liečbu vám odporúčame poradiť sa s lekárom ORL.