Ovčie kiahne - príčiny, príznaky a liečba

ovčie kiahne alebo. Varicella sú bežnou detskou chorobou. Toto vírusové ochorenie sa zvyčajne prenáša kvapôčkovou infekciou. Typická je nápadná vyrážka.

Obsah

Čo je to kiahne?

ovčie

The ovčie kiahne, Mokrý list alebo ovčí list sa tiež nazýva vírusová infekcia, ktorá je známa ako typická detská choroba s vysokým rizikom infekcie. Chorí ľudia majú zvyčajne horúčku a svrbivú vyrážku, ktorá je charakteristická pre túto chorobu. Väčšina ľudí s ovčími kiahňami je voči nemu imunná po zvyšok svojho života po jednom prepuknutí kiahní.

U detí choroba zvyčajne nie je komplikovaná a po troch až piatich dňoch odznie. U dospelých sú ovčie kiahne väčšinou závažnejšie a trvajú oveľa dlhšie. Môže tiež spôsobiť vážnejšie komplikácie, ako je zápal pľúc alebo mozgových blán. Je potrebné vyhnúť sa infekcii ovčími kiahňami, najmä u tehotných žien, kvôli zvýšenému riziku pre matku a dieťa.

príčiny

Okrem priameho kontaktu s cievnymi vezikulami („ovčie kiahne“), ktoré sa vyskytujú v priebehu ochorenia, je možný prenos aj prostredníctvom exspiračných kvapiek alebo dokonca vzduchom, pretože patogény sú schopné krátkodobo prežiť aj mimo ľudského tela.

Ovčie kiahne sú nákazlivé dva dni pred objavením sa vyrážky a zostávajú nimi asi týždeň po prvom podráždení pokožky. Riziko infekcie je až 90% u ľudí, ktorí sú v prítomnosti ovčích kiahní dlhšie ako hodinu.

Príznaky, ochorenia a znaky

Keď trpíte ovčími kiahňami, spočiatku sú viditeľné iba nešpecifické príznaky. Vyskytujú sa všeobecné príznaky choroby ako horúčka a únava. To vedie k charakteristickým sťažnostiam. Objaví sa typická vyrážka, ktorá je viditeľná na celom tele. Vytvárajú sa početné červené škvrny, z ktorých sa vyvíjajú vezikuly.

Obsahujú číru tekutinu. Existuje silné, nepríjemné svrbenie. Po dni alebo dvoch sú pľuzgiere pokryté. Nové papuly sa môžu objaviť v priebehu asi piatich dní. Nové a už obalené pľuzgiere sa zmiešajú po celej pokožke. Spravidla sa najskôr objavia na tvári a trupu.

Vyrážka sa potom rozšíri na ruky a nohy. Ovplyvňuje dokonca aj pohlavné orgány, výstelku úst a pokožku hlavy. Počet vezikúl sa môže u chorých značne líšiť. Príznaky ovčích kiahní môžu byť závažnejšie u dospelých ako u detí.

V závažných prípadoch, ak je kurz komplikovaný, môžu spôsobiť problémy ďalšie sťažnosti, ako je stuhnutý krk, nestabilná chôdza alebo dýchavičnosť. Tehotná pacientka s ovčími kiahňami môže navyše viesť k malformáciám nenarodeného dieťaťa. V oblasti pľuzgierov môže po odznení choroby dôjsť k zjazveniu, ak sú pľuzgiere poškriabané svrbením.

Priebeh choroby

Keďže ochorenie je u dospelých oveľa závažnejšie, rodičia sa často snažia nakaziť svoje deti vírusom na takzvaných kiahňových večierkoch.

Po prepuknutí infekcie môže trvať desať až 21 dní ovčie kiahne zomrieť. U detí sa choroba začína vo väčšine prípadov miernou horúčkou, niekedy bolesťami hlavy a boľavými končatinami. Do 24 hodín sa v oblasti hrudníka a hlavy vytvoria malé červené svrbiace pustuly, v ktorých sa často tvoria vodou číre pľuzgiere. Sliznice sú touto tvorbou pustúl ovplyvnené len zriedka. Keď prasknú vezikuly, vytvorí sa hnedá kôra, ktorá čoskoro spadne bez zjazvenia za predpokladu, že sa zabráni tomu, aby sa deti príliš poškriabali.

U dospelých sa vo väčšine prípadov vyskytuje viac ovčích kiahní, ktoré môžu tiež postihnúť končatiny a oblasť genitálií. Opakujúce sa pustuly sú často sprevádzané vysokou horúčkou. U tehotných žien môže infekcia ovčím kiahňam viesť aj k potratu.

Komplikácie

Slepačie kiahne sú ochorenie, ktoré väčšinou postihuje deti a zvyčajne odznie bez komplikácií. Kurzy závažných chorôb sa môžu vyskytnúť iba vo veľmi zriedkavých prípadoch. Platí to najmä pre novorodencov, ľudí so zníženou imunitou alebo tehotné ženy. Príležitostne sa však komplikované procesy vyskytujú aj u inak zdravých detí. Tie sú potom spôsobené superinfekciou baktériami.

Ak postihnutí budú svrbiace pľuzgiere stále škriabať, existuje riziko ďalšej bakteriálnej infekcie v týchto oblastiach. Toto riziko je možné znížiť pobytom v chladnom prostredí a podaním liekov zmierňujúcich svrbenie. U novorodencov a ľudí so zníženou imunitou sa skutočný patogén kiahní kiahní (vírus varicella-zoster) môže silnejšie šíriť v tele a napádať rôzne orgány.

Vedie to okrem iného k život ohrozujúcemu zápalu pľúc spôsobenému varicella zoster. Varicella môže tiež postihnúť nervový systém s rozvojom encefalitídy. Niekedy je postihnuté aj srdce, obličky, rohovka alebo kĺby. Ďalej sa u nenarodených detí vyskytuje takzvaný syndróm ovčích kiahní.

Môže sa to vyvinúť, ak sa u matky objavia ovčie kiahne v prvých šiestich týždňoch tehotenstva. Syndróm fetálnych ovčích kiahní je charakterizovaný malformáciami kostry a nervového systému, poškodením očí a zmenami na koži. Ak sa u matky objavia ovčie kiahne okolo stanoveného termínu, môže dôjsť k infikovaniu dieťaťa veľmi závažnou novorodeneckou infekciou ovčím kiahňam.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Slepačie kiahne sú ochorenie, pri ktorom by ste sa určite mali poradiť s lekárom. Pretože choroba je v detstve spojená s malým rizikom, je možné dohodnúť stretnutie s postihnutými deťmi. Okamžitá liečba sa odporúča dieťaťu kvôli sprievodným príznakom, nie je však nevyhnutná.

V prípade dospelých pacientov a dospievajúcich je však situácia iná. Trpiaci ľudia by mali okamžite kontaktovať lekára, pretože ovčie kiahne môžu byť v tejto vekovej skupine dokonca životu nebezpečné. Včasné príznaky majú zmysel konzultovať s lekárom. Pacienti by mali vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako sa objavia prvé vyrážky alebo horúčkovitý pocit. Je obzvlášť dôležité, aby pacienti, ktorí sa domnievajú, že majú ovčie kiahne, zavolali túto prax vopred. Pretože je toto ochorenie veľmi nákazlivé, je potrebné, aby prax prijala opatrenia, ktoré zabránia infikovaniu ďalších pacientov. Aj u postihnutých detí je vhodné vopred prekonzultovať návštevu lekára s pediatrom.

Liečba a terapia

Tam ovčie kiahne sú vírusové ochorenie, budú sa liečiť iba príznaky, ak je to možné. Svrbenie sa dá zmierniť použitím chladných vlhkých obkladov alebo sušiacich emulzií. Aby sa znížilo riziko ďalšej infekcie a zjazvenia, mali by si deti nechať rezať nechty na nechtoch, aby nepoškriabali pustuly. S existujúcou horúčkou sa dá bojovať pomocou antipyretických látok. Aspirín sa však nesmie podávať, pretože zvyšuje riziko závažného Reyeovho syndrómu v prípade ovčích kiahní.

Imunokompromitovaným jedincom sa majú podať antivírusové látky acyklovir alebo vidarabín. Ďalej, najmä u dospelých trpiacich na ovčie kiahne, je potrebné venovať pozornosť príznakom meningitídy (bolesť pri prikývnutí a znížení hlavy), zápalu pľúc (ťažkosti s dýchaním alebo spútom) alebo gastrointestinálnych komplikácií (silná bolesť brucha, nadúvanie).

Slepačie kiahne zvyčajne prebiehajú bez komplikácií a nevyžadujú si okamžitú následnú starostlivosť. Bubliny naplnené kvapalinou vyschnú a vzniknú kôrky. Je dôležité, aby ste chrastu nepoškriabali, pretože by to mohlo spôsobiť bakteriálne infekcie kože. Po 3 - 5 dňoch kôra spadne bez jaziev.

Každý, kto raz prežil ovčie kiahne, má doživotnú imunitu. V zriedkavých prípadoch, ak sa prvé ochorenie vyskytlo v ranom detstve alebo len slabo, môže dôjsť k druhému ochoreniu.

Následná starostlivosť

Pri dlhodobej následnej starostlivosti je potrebné poznamenať, že vírusy varicello-zoster zostávajú v tele po celý život. Ak sú neaktívne, prežívajú v nervových vláknach. Po rokoch alebo desaťročiach môžu byť vírusy znovu aktivované a prekonať vlastnú obranyschopnosť tela. Vďaka tomu sa pásový opar (herpes zoster) spúšťa ako druhé ochorenie.

U jedného z piatich ľudí, ktorí mali infekciu kiahňami, sa pásový opar objaví minimálne raz neskôr. Postihnutí sú najmä ľudia s oslabeným imunitným systémom. Patria sem aj starší ľudia, pretože imunitný systém s vekom klesá. Preto sú to predovšetkým tieto rizikové skupiny, ktoré musia venovať pozornosť výskytu typických príznakov pásového oparu (vyrážky, bolesti nervov).

Pri prvom podozrení na ochorenie sa majú podať antivírusové lieky. Na prevenciu pásového oparu je tiež možné očkovanie. Vakcíny sú schválené pre ľudí vo veku nad 50 rokov.

Lieky nájdete tu

Môžete to urobiť sami

Toto ochorenie je veľmi nákazlivé. Postihnuté osoby by preto mali zostať doma, kým nebudú všetky pľuzgiere pretlačené. Až potom sa ovčie kiahne nemôžu ďalej prenášať. Zvyčajne to trvá asi týždeň.

Dospelí príbuzní, ktorí mali ovčie kiahne v detstve, sú vo väčšine prípadov imunní voči novej infekcii. Preto nemusíte robiť žiadne zvláštne opatrenia. Pretože choroba môže byť u dospelých agresívna, je vhodné evakuovať príbuzných po celú dobu infekcie, ak v detstve nemali ovčie kiahne. Toto je zvlášť vhodné pre starších ľudí, tehotné ženy a príbuzných s imunodeficienciou. Od detí žijúcich v domácnosti nie je potrebné nijaké priestorové oddelenie. Ich choroba je zvyčajne mierna. Malo by sa však zabrániť priamemu kontaktu s dotknutou osobou.

Dôležitým svojpomocným opatrením je zdržať sa poškriabania pľuzgierov. Inak sa môžu vyvinúť infekcie baktériami. V ideálnom prípade by mali byť postihnuté osoby oblečené v ľahkom bavlnenom oblečení, pretože dodatočne nedráždia pokožku. Svrbenie sa dá zmierniť umytím tela vodou z jablčného octu. Je tiež vhodné brať doplnky výživy s kyselinou listovou a železom.

nafúknuť

  • Darai, G., Handermann, M., Sonntag, H.-G., Zöller, L. (ed.): Lexikón infekčných chorôb u ľudí. Springer, Berlín 2012
  • Koletzko, B.: Pediatrická a adolescentná medicína. Springer Medizin Verlag, Berlín 2007
  • Suttorp, N. a kol.: Infekčné choroby. Thieme, Stuttgart 2004

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.