Ovplyvnená DCMedical Immunotherapy; Probiotické štúdie
Imunoterapiu môžu ovplyvňovať probiotické doplnky. Toto je záver štúdie, ktorá tiež ukázala, že výsledky imunoterapie súvisia aj so stravou.
Imunoterapia je liečba rakoviny s niekoľkými výhodami. Z tohto dôvodu je nevyhnutné zvýšiť jej účinnosť. Pri štúdiu črevného mikrobiómu vedci objavili niekoľko dosť neobvyklých výsledkov.
Imunoterapia pri rakovine predstavuje relatívne nový odbor. Má však potenciál viesť k dlhodobej remisii choroby a má oveľa menej vedľajších účinkov.
Podľa Výskumného ústavu pre rakovinu vedci preukázali, že je účinný pri liečbe rakoviny, ktorá je rezistentná na chemoterapiu aj na rádioterapiu.
Imunoterapia účinkuje tak, že pomáha imunitnému systému v boji proti chorobe. Rakovinové bunky imunitný systém zvyčajne nezistí, ale na vyvolanie silnejšej reakcie liečba využíva lieky a iné látky. Inhibítory kontrolných bodov sú typom imunoterapie. Ovplyvňujú „schopnosť“ rakovinových buniek zabrániť útokom imunitného systému. Funguje to však iba u 20 - 30% ľudí s rakovinou.
Vedci nedávno zistili, že črevný mikrobióm, ktorý obsahuje bilióny črevných mikroorganizmov, má schopnosť riadiť imunitný systém.
Skupina výskumníkov z Parkerovho inštitútu pre imunoterapiu rakoviny v San Franciscu v Kalifornii a Cancer Center MD z Texasu na University of Houston v Houstone skúmali, či by to mohlo mať vplyv na úspešnosť imunoterapie.
Predbežná štúdia je prvou, ktorá skúma súvislosť medzi imunoterapiou, črevným mikrobiómom a stravou u ľudí s rakovinou. Štúdie sa zúčastnilo spolu 113 ľudí s metastatickým melanómom, ktorí začali liečbu MD Anderson.
Vedci prezentovali svoje zistenia na nedávnom výročnom stretnutí Americkej asociácie pre výskum rakoviny v Atlante v štáte GA.
Účastníci dokončili prieskum o životnom štýle, strave, liekoch a používaní doplnkov. Vedci tiež analyzovali svoje vzorky stolice, aby vytvorili obraz každého jednotlivého črevného mikrobiómu. Monitorovali tiež pokrok v liečbe účastníkov.
Na svetlo sveta vyšlo prekvapivé zistenie. Odber vzoriek probiotických doplnkov koreloval so 70% nižšou pravdepodobnosťou odpovede na imunoterapiu kontrolným inhibítorom. Takmer polovica (42%) účastníkov uviedla, že užívali také doplnky.
Vedci tiež pozorovali vzťah medzi probiotikami a rozmanitosťou mikrobiómu dolných čriev. Vedci to už videli u ľudí s rakovinou, ktorí zle reagujú na imunoterapiu.
"Všeobecné vnímanie je také, že probiotiká spôsobujú, že vaše črevné mikrobiómy sú zdravšie. Aj keď je potrebný ďalší výskum, naše údaje naznačujú, že to nemusí platiť pre pacientov s rakovinou," uviedla autorka štúdie Christine Spencer, výskumníčka z Parkerovho inštitútu.
Črevný mikrobióm, ovplyvnený stravou
Zdá sa, že vplyv mali aj stravovacie možnosti. Ľudia, ktorí jedli stravu s vysokým obsahom vlákniny, mali päťkrát vyššiu pravdepodobnosť odpovede na imunoterapiu a mali viac baktérií spojených s pozitívnou odpoveďou.
Ľudia s diétami s vysokým obsahom cukru a spracovaného mäsa mali naopak menej týchto baktérií.
Spencer a jeho tím boli týmto výsledkom menej šokovaní. „Už dlho sa ukázalo, že konzumácia potravín s vysokým obsahom vlákniny má zdravotné výhody,“ vysvetľuje. „V tomto prípade vidíme náznaky, že to súvisí aj s lepšou odpoveďou na imunoterapiu proti rakovine. Je zrejmé, že je to ďalší dobrý dôvod, prečo sa rozhodnúť pre celozrnné výrobky, zeleninu a ovocie.“
Celkovo môže štúdia čiastočne vysvetliť, prečo niektoré druhy rakoviny nereagujú dobre na imunoterapiu. Tiež naznačuje, že niektoré faktory stravovania - najmä starostlivé preskúmanie probiotických doplnkov - môžu mať vplyv na úspešnosť.
Spencer uznáva, že zlepšenie účinnosti imunoterapie nemusí byť také jednoduché. Ale táto štúdia, hovorí, nenaznačuje, že strava hrá úlohu v reakcii na imunoterapiu prostredníctvom črevného mikrobiómu, a dúfame, že tieto zistenia budú viesť k ďalším štúdiám na túto tému v komunite pre výskum rakoviny.
V tejto súvislosti sa už začali objavovať skúšobné liečby. V súčasnosti sa používa perorálna tabletka v snahe pozitívne ovplyvniť odpoveď črevného mikrobiómu a odpoveď na imunoterapiu.
Pracovníci MD Anderson plánujú ďalšiu štúdiu, ktorá bude skúmať účinky rôznych diét na ľudí s rakovinou.