Ovplyvňuje strava GFCF autizmus; Marlies Huebner
Diéty sú nové náboženstvá. V našej potrebe stať sa krajšou, lepšou, inteligentnejšou a zdravšou občas prekročíme hranice rozumu a vedy. Táto túžba po sebaoptimalizácii preniká celou spoločnosťou; ak ste nikdy nedržali diétu, hoďte prvý kúsok pudingu. Otázne však je, keď sú diéty spojené so sľubmi o spáse a uplatňujú sa na tých, ktorí sa (zatiaľ) nemôžu rozhodnúť, čo budú jesť: na tých, ktorí sú zverencami, t. J. Deťmi.
Jednou z týchto diét, ktorá opakovane priťahuje pozornosť pochybnými sľubmi o spáse a teší sa čoraz väčšej obľube u rodičov autistických detí, je strava GFCF.
GFCF znamená bez lepku (glutén = lepivý proteín, bielkovinová zmes, ktorá sa vyskytuje v niektorých bežných druhoch zrna) a bez kazeínu (kazeín = mliečna bielkovina). Pri tejto forme výživy sa vyhýbajú obilninám obsahujúcim lepok (pšenica, raž, jačmeň, špalda), ako aj mlieku a mliečnym výrobkom.
Výskumník K. Reichelt, ktorý sa prvýkrát objavil v 60. rokoch ako neúspešný pokus o vyliečenie schizofrénie, našiel v moči autistických detí opioidné látky, ktoré pripisoval lepku a kazeínu, a preto im odporúčal vyhnúť sa. (K. L. Reichelt a kol.: Biologicky aktívne frakcie obsahujúce peptid pri schizofrénii a detskom autizme. In: Adv. Biochem. Psychopharmacol. 28, 1981) Iní vedci študujúci autizmus a GFCF identifikovali rôzne kmene baktérií ako spúšťače autistického správania. V skutočnosti nebolo možné zistiť súvislosť medzi stravou GFCF a autizmom v rôznych dvojito zaslepených a metaštúdiách. (Pozri odkaz a odkaz)
Pozitívne správy, ktoré hovoria o zlepšení autistických symptómov, sú konzistentne individuálne názory bez akýchkoľvek vedeckých dôkazov, t. J. Klasických anekdotických dôkazov. V jednej štúdii z roku 2002 sa spomínajú vyvolávajúce zmeny v črevnej flóre mohol, bez ďalšieho zdôvodnenia tejto hypotézy. Tento pokus bol navyše financovaný programom Autism Speaks, takže sa dá predpokladať, že existuje konflikt záujmov, ktorý ovplyvnil výsledok.
Bezlepková a kazeínová strava sa preto výslovne odporúča iba tým ľuďom, ktorí majú príslušnú intoleranciu. U autistických detí bez takýchto intolerancií však existuje riziko podvýživy, ktoré môžu mať negatívny vplyv na vývoj dieťaťa. Zmeny, ktoré si jednotliví rodičia všimnú u detí kŕmených THFK, môžu byť preto výsledkom podvýživy. Ak sa z potravy vylúči obilie a mliečne výrobky, stratia sa dôležití dodávatelia energie. Pokojnejšie dieťa môžeme vysledovať napríklad až po fyzickú slabosť z dôvodu nedostatku zdrojov energie.
Údajné zlepšenia, ktoré si všimnete po dlhom čase, môžu byť tiež jednoducho výsledkom vývoja dieťaťa. Korelácie sú medializované až do príčinných súvislostí. Podobne ako v prípade ABA, používatelia GFCF často negujú vývoj autistických detí, hoci autistické deti sa prirodzene vyvíjajú v priebehu detstva, rovnako ako neautistické deti. Rýchlosť a jednotlivé vývojové kroky sa však nedajú porovnávať s neautistickými deťmi, a preto ich nemožno merať. Ak sa zmeria vývoj obrázkovej knihy u neautistického dieťaťa, automaticky to vedie k zlyhaniu nielen u autistických detí.
Netreba tiež zanedbávať psychologické škody, ktoré takáto strava zanecháva na dieťaťu, ktoré sa s ňou lieči. Strava je už veľmi citlivou témou. Textúra a chuť jedla môžu byť pre autistov mimoriadne nepríjemné, a preto občas vedú k veľmi obmedzenej výžive, ktorá je pre cudzincov nepochopiteľná a ktorá tiež rada dodržuje rituály. Ak sa vynechajú aj jedlá, ktoré sú dieťaťu príjemné, potom je to pre autistické dieťa jasný trest. Dieťa je naučené, že je to zlé a nesprávne a treba to zmeniť. Dočasné „zlepšenie“ autistického správania môže byť preto tiež dôsledkom trestu. Ak vás niekto oddelí od jedla, nedostane to, čo smie mať, ak má permanentné vylúčenie, je samozrejme vnímaný ako prísny trest.
Väčšina autistov pre dospelých môže rozsiahlo informovať o hlbokých jazvách, ktoré po sebe zanecháva, a neustále im hovoriť, že sa mýlite.
Táto reštriktívna strava GFCF je propagovaná predovšetkým naturopatmi, rodičovskými združeniami a konšpiračnými teoretikmi, ktorí tiež ponúkajú veľmi kritizované terapie ako ABA a niekedy dokonca MMS. Poskytovatelia a presvedčení rodičia sa podobajú tým, ktorí sú proti očkovaniu: Vedecké dôkazy sa neuznávajú, diskusia sa vedie na čisto emocionálnej úrovni, ktorá sa často vyznačuje strachom z domnelého „autizmu“ príšery.
Ale hľadať vinu na rodičoch sám, podľa mňa, zaostáva. Nie všetci rodičia sa stanú obeťou optimalizačnej mánie a trpia stigmou zdravotného postihnutia. Z vlastnej detskej skúsenosti ako stále nediagnostikovanej autistickej ženy a zo skúseností a správ rodičov autistických detí viem, s koľkými prekážkami a ťažkosťami sa človek stretáva, najmä v detstve. Každé dieťa bez ohľadu na jeho základný neurologický stav je určite výzvou. U dieťaťa s autizmom sú však ťažkosti čiastočne existenčné. Rozumné vzdelávanie podľa schopností dieťaťa je všetko, len nie samozrejmé, pretože inklúzia je stále vzdialeným cieľom. Pomoc je ťažké alebo nemožné získať. Možnosť podpory od schopných zamestnancov školy je zriedka alebo nie je k dispozícii a za určitých okolností ju možno úplne vylúčiť rozhodnutím nového zákona o účasti.
Napriek tomu, že Dohovor OSN o právach osôb so zdravotným postihnutím vstúpil do platnosti v roku 2008, v žiadnom prípade nie je jeho referenčnou hodnotou. Autistické deti sú často konfrontované s intoleranciou a vylúčením, ktoré zanechávajú emočné jazvy na celý život. Rady, ktoré sú radi nevyžiadané, sa pohybujú od „Dieťa je strašne nevychované“ do „Dieťa by malo byť umiestnené v domove“, a odtrhnutie sa od vlastného spoločenského života je niečo, čo sa rodičom postihnutých detí stáva znova a znova.
To všetko môže u rodičov vyvolať veľa utrpenia, a tým zvýšiť ochotu zaoberať sa pochybnými a nepodloženými sľubmi o spáse.
Ako však môžete vlastne podporiť autistické dieťa a jeho rodinu? Jedna vec je istá: strava nie je riešením. Zlepšenie sociálnych problémov sa nedá dosiahnuť zo dňa na deň, ale v rámci rodiny už možno urobiť veľa pre zlepšenie spolupráce. Je zásadne dôležité rozpoznať autistickú bytosť. Autisti nie sú ani zlí, ani podradní. Nechovajú sa autisticky kvôli čírej zlomyseľnosti alebo nedostatku vzdelania - žijú s odlišným základným neurologickým stavom, ktorý ovplyvňuje celé vnímanie. Na základe toho nie je správanie pre autistov vždy zrozumiteľné. Najmä preťaženie a z neho vyplývajúce rozpady, ktoré sa často mylne považujú za výbuchy hnevu namiesto reakcie na preťaženie, sa stretávajú s nepochopením. Vývojové kroky sa dejú míľovými krokmi a s dlhšími prestávkami, pričom intelektuálny vývoj je často ďaleko pred emocionálnym.
Napríklad je dôležité, aby ľudia s autizmom mali pevnú dennú štruktúru založenú na rituáloch. Zmeny a spontánnosť sú určite výzvou a nevyhnutnou. Ale aj tam môžete pracovať s logicky podloženými vysvetleniami, trpezlivosťou a spoločným popieraním situácií. Autisti často potrebujú vysvetlenie niečoho, čomu ostatní ľudia intuitívne rozumejú. Moja matka ma neprinútila pravidelne si umývať zuby, kým mi presne nevysvetlila, čo sa deje v mojich ústach, a trpela so mnou, kým som si čistenie zubov nezačlenila do svojej každodennej rutiny. Vaše kresby kariogénnych baktérií som si dlho uchovával. Všetky doterajšie pokusy, ktoré ma prinútili starať sa o zuby, zlyhali.
Stimulácia, teda samostimulačné správanie, ako je hojdanie, hojdanie alebo mávanie rukami, sa používa na samoreguláciu a pomáha relaxovať. Ak im to zakážete, pripravíte ich o dôležitý nástroj, ktorý bude mať negatívne účinky. Obrovskou úľavou pre deti sú aj jednoduché pomôcky ako slnečné okuliare a slúchadlá; Mať ich stále pri sebe nie je chybou.
Určite je to všetko viac či menej ťažké realizovať, v závislosti od toho, kde v autistickom spektre dieťa leží. Ale správanie, nech je akékoľvek, má vždy svoju príčinu, spúšťač, ktorý je potrebné rozpoznať a pochopiť. Trpezlivosť a rešpekt sú vždy potrebné a zaobídu sa bez akéhokoľvek nátlaku alebo tlaku. Pokus vyliečiť chránených autistov stravou nepomáha deťom, ale iba vyjadruje bezmocnosť sveta dospelých.