Pálenie záhy, ktoré je za tým - PhytoDoc

Čo je to pálenie záhy?

Pálenie záhy nastáva, keď žalúdočná kyselina prúdi späť do pažeráka. Zvyčajne tomu zabráni zvierač medzi žalúdkom a pažerákom. Zaisťuje tiež, že ak je to potrebné, môžete jesť a piť ležať alebo že všetko, čo stojíte na hlave, zostane v žalúdku.

definícia

To je za tým

Ak sa však sval otvorí v dôsledku nesprávnej funkcie, žalúdočná kyselina sa dostane do pažeráka. Kyslá chuť v ústach a pocit pálenia v žalúdku, hrudníku alebo hrdle sú typickými príznakmi pálenia záhy (reflux).

Vo väčšine prípadov pálenia záhy môže čerpací účinok pažeráka transportovať dužinu späť do žalúdka. Potom by bolo všetko opäť v poriadku, nebyť kyseliny.

Kyselina patrí iba do žalúdka

Pažerák nemá žiadnu ochranu pred žalúdočnou kyselinou, a teda pred pálivou bolesťou. V chronických prípadoch pálenia záhy je pažerák podráždený a zapálený. Našťastie, horšie choroby ako prasknutie pažeráka a rakovina pažeráka sú veľmi zriedkavé. Ale charakteristický hnilobný zápach pálenia záhy je vnímaný ako nepríjemný. Úroveň utrpenia spôsobeného pálením záhy je niekedy veľmi vysoká a kvalita života veľmi trpí obmedzeniami stravovania a pretrvávajúcimi bolesťami. Našťastie sa s tým dá niečo urobiť.

frekvencia

Asi 40 percent dospelých Nemcov trpí pálením záhy aspoň občas, ale iba 10% nimi trpí denne až raz týždenne.

Bol preukázaný vzťah medzi refluxnou chorobou a astmou. Najmenej 30% astmatikov má pálenie záhy. Predpokladá sa, že kyselina môže tiež (čiastočne) spôsobiť dýchacie ťažkosti. Prípadne všeobecné narušenie svalovej činnosti v tejto oblasti môže spôsobiť astmu aj pálenie záhy.

príčiny

Pálenie záhy je typickým problémom, keď sa príliš veľký tlak v bruchu nedá kompenzovať slabými svalmi alebo slabým tkanivom. Rovnako ako v prípade tuby, obsah uniká v „najslabšom“ mieste.

Svalový kruh v pažeráku sa aktivuje najmä vtedy, keď sa kyslá chyma dotkne dolnej časti pažeráka. U niektorých ľudí sa však sval uvoľní v nesprávnom čase. Na rozdiel od žalúdka nie je výstelka pažeráka odolná voči kyselinám a reaguje potom s podráždenou bolesťou.

K páleniu záhy prispieva veľa faktorov:

Stresová reakcia
zvyšujúci sa vek a slabosť tkanív
vysoký tlak v bruchu (napr. v dôsledku tehotenstva alebo nadváhy)
tučné, chutné jedlá
občerstvenie s vysokým obsahom cukru
sýtené nápoje
Potravinová intolerancia
Pôžitkové jedy ako alkohol a nikotín
fyzická námaha ako zdvíhanie ťažkých predmetov alebo kašeľ
Postoj: predkláňanie alebo ležanie
Lieky (srdcové lieky z rodiny blokátorov kalciových kanálov a nitroprípravky, lieky na astmu zo skupiny teofylínov, anticholinergiká na uvoľnenie svalov, psychotropné látky, perorálne kontraceptíva, prípravky železa, kortikoidy). Aspirín (ASA) môže tiež u citlivých osôb vyvolať kontrakciu žalúdka, ktorá transportuje obsah do pažeráka.

Takzvaná bránicová kýla (hiátová kýla) je pri pálení záhy pomerne častá. Veľké časti žalúdka sa dočasne alebo natrvalo presunú do hrudníka kvôli zväčšenej medzere v bránici.

Prevencia

Pálenie záhy tiež často súvisí s stravovacími návykmi:

Nájdite si čas na jedlo a jedzte vedome. Stačí sa na to sústrediť. Okrem toho by ste nemali pozerať televíziu alebo čítať. Zhon a stres podporujú pálenie záhy. Pomalé jedlo je správna cesta, jedlo si „môžete“ vychutnať v pokoji.
Pri chronickom pálení záhy by jedlá nemali byť príliš veľké, môžete jesť častejšie.
Jedlo by malo mať príjemnú teplotu (nesmie byť ľadovo studenú a neoparenú horúcou) a ľahko stráviteľné.
Ak nosíte so sebou menšiu váhu, máte tiež menší tlak na brucho. Pri chudnutí z vás spadne bremeno.

Priebeh a komplikácie

S vekom príznaky refluxu ustupujú, ale zvyšuje sa poškodenie pažeráka. Pálivá bolesť je pravdepodobnejšia u mladých ľudí a zápal pažeráka (ezofagitída) u starších ľudí.

Komplikácie

Pažerák nie je nastavený na neustále vystavenie pôsobeniu kyseliny. Môže sa vyskytnúť chronický zápal (refluxná ezofagitída) a iné poškodenia. Potom existujú aj zjazvené zmeny. Niekedy sa v priebehu rokov vyvinie porucha prehĺtania. Za nepriaznivých okolností trvalé podráždenie sliznice vedie tiež k predbežným štádiám rakoviny pažeráka (Barrettova sliznica), ale je to zriedkavé.

Pri silnom popálení sliznice v pažeráku alebo pri podráždení tkaniva premiestnením žalúdka môže dôjsť ku krvácaniu. Po dlhšej dobe to niekedy vedie k anémii, ktorá môže byť dokonca závažná.

Všetky kyseliny tiež ohrozujú zubnú sklovinu. Mnoho ľudí trpiacich pálením záhy má poškodenú zubnú sklovinu.

Pri pálení záhy sa často vyskytuje kašeľ alebo astmatické príznaky.

Pacienti, ktorí tiež trpia syndrómom dráždivého čreva, zvyčajne zle reagujú na liečbu blokátormi kyseliny (inhibítory protónovej pumpy).

tvarovať

Okrem refluxu kyseliny zo žalúdka (kyselina chlorovodíková) je známy aj „alkalický“ reflux. Materiál pochádza z dvanástnika a obsahuje žlčové kyseliny a tráviace enzýmy z pankreasu. Táto zmes nie je kyslá, ale minimálne taká agresívna voči slizniciam.