Pankreas a žlčník Špecialisti na džúsy
Aká je úloha pankreasu a žlčníka?
Práve sekréty týchto dvoch pomocných tráviacich orgánov majú veľký význam pre konečné tráviace procesy v tenkom čreve. Zatiaľ čo pankreas produkuje okrem tráviacej šťavy aj hormóny, žlčník uchováva iba žlč produkovanú pečeňou. Z oboch je vylučovanie vedúce do dvanástnika.
Kde sa nachádza pankreas?
Pankreas, predĺžený, mäkký orgán, sedí takmer vodorovne pod žalúdkom. Chvost pankreasu (tenšia časť žľazy) smeruje doľava, hlava pankreasu (na druhom konci) je obklopená dvanástnikom v tvare C. Pankreas obsahuje exokrinné aj endokrinné tkanivo žľazy. Bobuľkovité usporiadané bunky exokrinnej žľazy vylučujú pankreatickú šťavu, ktorá sa dostáva do pankreatického vývodu cez vylučovacie kanály a odtiaľ do dvanástnika.
Endokrinné tkanivo pankreasu sa priamo nepodieľa na trávení. Skladá sa z bunkových zhlukov, Langerhansových ostrovčekov, ktoré sú rozptýlené po celom pankrease. Tvoria hormóny inzulín a glukagón, ktoré sú zodpovedné za kontrolu hladiny cukru v krvi.
Čo nájdeme v pankreatickej šťave?
Pankreas produkuje každý deň asi 1,2 až 1,5 litra pankreatickej šťavy. Táto sekrét obsahuje širokú škálu enzýmov, ktoré sa podieľajú na odbúravaní tukov, sacharidov, bielkovín a nukleových kyselín. Enzýmy štiepiace bielkoviny sa vylučujú ako neaktívne prekurzory, takže nestrávia samotné žľazové tkanivo. Aktivujú sa neskôr v tenkom čreve. Pankreatická šťava obsahuje aj hydrogenuhličitan sodný s mierne zásaditým pH osem. Alkalická povaha pankreatickej šťavy je dôležitá, pretože chym, ktorý uniká zo žalúdka do dvanástnika, je kyslý a je potrebné ho neutralizovať.
Odkiaľ má žlč svoju farbu?
Žlč je zelenožltý sekrét. Žlč okrem vody pozostáva z a. z bilirubínu, ktorý sa produkuje rozkladom červených krviniek z hemoglobínu a dáva žlči farbu. Ďalšími zložkami tejto tráviacej tekutiny sú cholesterol a žlčové kyseliny. Posledné menované hrajú dôležitú úlohu pri trávení tukov.
Koľko žlče sa vyprodukuje každý deň?
Pečeň produkuje každý deň asi jeden liter tohto sekrétu horkej chuti. Cez priechod sa dostane do žlčníka (vesica fallea), malého asi 10 centimetrov dlhého močového mechúra, ktorý leží v malej priehlbine na spodnej strane pečene.
Čo sa deje v žlčníku?
Keď sa žlč dostane cez žlčovod do žlčníka - malého močového mechúra s dĺžkou asi desať centimetrov - je tam uložená a zahustená reabsorpciou vody. Uvoľňovanie žlče je riadené hlavne hormónom cholecystokinínom (CCK). CCK je tvorený sliznicou čreva a pri prechode potravy zo žalúdka do dvanástnika sa uvoľňuje do krvi. Hormón spôsobuje stiahnutie žlčníka a nútenie malého množstva žlče do potrubia žlčníka. Odtiaľ žlč vstupuje do žlčovodu.
Ako je regulovaná sekrécia uvoľnená do dvanástnika?
Robí to prostredníctvom dvoch hormónov. Pankreatický vývod a žlčovod vedúci zo žlčníka sa spoja predtým, ako prúdia do dvanástnika. Tento otvor v ústach (papila) v stene dvanástnika je kontrolovaný zvieračovým svalom. Ak sa do tejto časti čreva dostane kyslý a mastný chym, stimuluje to vylučovanie dvoch hormónov CCK a sekretínu zo sliznice tenkého čreva a ich okamžité uvoľnenie do krvi. Tieto dva hormóny spolupracujú na stimulácii pankreasu, aby produkoval viac pankreatickej šťavy. CCK spôsobuje stiahnutie žlčníka a uvoľnenie zvierača, takže pankreatická šťava a žlč môžu voľne prúdiť do dvanástnika.
Čo nazýva internista ...
Pankreatitída? Akútna a život ohrozujúca „pankreatitída“ začína náhle silnými bolesťami v hornej časti brucha, nevoľnosťou a zvracaním, ako aj poruchami krvného obehu, ktoré môžu viesť k šoku. Chronická forma tohto ochorenia je väčšinou spojená s alkoholom.
Rakovina pankreasu? „Rakovina pankreasu“ sa vyskytuje v. a. u mužov vo veku od 50 do 60 rokov. Bolesť v hornej časti brucha a chrbta, strata chuti do jedla, nevoľnosť, plynatosť a chudnutie sa zvyčajne prejavia až v neskorom štádiu. Žltačka je často prvým príznakom tohto zhubného nádoru.
Cholecystitída? „Zápal žlčníka“ sa zvyčajne vyskytuje, keď je žlčník naplnený kameňmi infikovaný baktériami. Je sprevádzaná bolesťou v pečeni podobnou kŕčom (tzv. Biliárna kolika), nevoľnosťou, vracaním a vysokou horúčkou. Infekcia a možné nahromadenie hnisu môže prasknúť žlčník a viesť k rozsiahlym zápalom v bruchu.
Cholelitiáza? Keď dôjde k „ochoreniu žlčových kameňov“, tvoria sa kamene v žlčových cestách alebo v žlčníku. Choroba pochádza z a. častejšie u žien s vekom. Zatiaľ čo kamene v žlčníku často nespôsobujú žiadne nepríjemnosti a sú objavené iba náhodou, žlčníkové kamene zvyčajne spôsobujú silné bolesti.