PDF World HealthDay 2016 WHO vyzýva na prijatie globálnych opatrení na zvýšenie a zlepšenie starostlivosti o ľudí

Stručný opis

1 VL Nutrition Medicine, AEF-Ök012, SS 2016 po, am; Prednášková sála HE. Št-VL sa začína o hodinu ďalej Prednášková sála.

Popis

VL Nutričná medicína, AEF-Ök012, LS 2016 po, 8.00 - 9.30; Prednášková sála HE. Št-VL o 10.15 h začína 14. apríla 2016; Prednášková sála 1. Lekárska klinika.

Prof. Dr. med. M.J. Müllerov inštitút pre výživu ľudí a vedu o potravinách, CAU prof. Dr. med. M. Laudes 1. lekárska klinika UKSH

Témy: 11.4. Čo sú diéty? (Müller) 18. apríla. Príčiny obezity 25.4. Epidemiológia/Prevencia obezity (Müller) 02.5. Liečba obezity - konzervatívna 09.5. Poruchy stravovania/anorexia (Müller) 16.5. Základy diabetológie 23.5. Diabetesoterapia - lieky bez inzulínu 30.5. Diabetesoterapia - inzulíny 06.6. Lipidológia - základy 13.6. Lipidologická terapia 20.6. Reuma a dna 27.6. Vitamín D a osteoporóza - základy 04.7. Liečba vitamínom D a osteoporóza 11.7. rezerva

Svetový deň zdravia 2016: WHO vyzýva na prijatie globálnych opatrení na zastavenie rastu a zlepšenie starostlivosti o ľudí s cukrovkou

Pre ekotropológov je domovská stránka: http://www.uni-kiel.de/nutrfoodsc/nutrition/index.htm

Výučba dokumentov prednášky Používatelia výživových doplnkov:

Čo sú diéty? Vzťah medzi stravou a chorobami. Primárne choroby výživy

Podvýživa: nedostatok bielkovín/energie v anorexii, obezita, nedostatok jódu, xeroftalmia (vitamín A), osteomalácia (vitamín D), skorbut (vitamín C), perniciózna anémia (vitamín B12) ...

Fenylketonúria, cysteinúria, choroba z ukladania glykogénu, intolerancia laktózy, intolerancia fruktózy, poruchy cyklu močoviny, celiakia, ...

Choroby závislé od sekundárnej výživy

Choroby so sekundárnymi poruchami trávenia a metabolizmu

Diabetes mellitus typu 2, hypertenzia, ateroskleróza, ischemická choroba srdca, poruchy metabolizmu lipidov, dna, metabolický syndróm, ochorenie žlčových kameňov, nádory (napr. ColonCa), osteoporóza, kaz ...

Ochorenie pečene, sepsa ochorenia obličiek, SIRS, HIV infekcia/AIDS/tuberkulóza, pankreatitída, choroby tenkého čreva (napr. Syndróm tenkého čreva), reumatizmus, ...

Čo sú diéty? Dietetika v starej medicíne

„Termín diéta pochádza z gréckeho δίαιτα (díaita) a pôvodne sa používal v zmysle životného štýlu a životného štýlu. Od Hippokrata sa špeciálna strava pre ľudí označuje ako strava, pri ktorej sa dlhodobo alebo trvalo konzumuje špeciálny výber potravín. “Zdroj: D. von Engelhardt, Lübeck; http://de.wikipedia.org/wiki/Diät

Sprievodca po spôsobe života „Spôsob prežitia“ „Ochrana“ zdravia; „Doktrína podpory života“

životný štýl (kultúra) určený mierou a stredom

Oblasti: „Vzduch“ „Vzduch“: Počasie, podnebie, svetlo, voda, pôda, hluk, byt, oblečenie = „Životné prostredie“/„Životné prostredie“

Výživa: jedlo, kultúra, správanie, metabolizmus Spánok/bdenie: biologický rytmus, harmónia Pohyb/odpočinok: rovnováha síl, rytmus výkonu, stres, zvládanie stresu, rovnováha napätia, riešenie konfliktov, práca/voľný čas

Vylučovanie/vylučovanie:/vylučovanie: telo a starostlivosť, hygiena, metabolizmus Pocity/psychika: vnem, vnímanie, sexualita

„Klasický“ katalóg diét asi pred 50 rokmi: veľa skúseností, málo vedy Cukorová diéta Cukorové štandardné jedlo Cukorová pečeň Diéta cukor Žlčová diéta Cukor bez solí Jemná starostlivosť pri cukrovej diéte

Žalúdočná strava Vredová diéta a: prísna forma b: stredná forma c: predĺžená forma kŕmenia sondou do žalúdka

Odmasťovacia diéta Odmasťovacia diéta Hollywoodska kúra

Diéta v obličkách Prísna diéta v obličkách Dieta s rozšírenými obličkami Hojdacia diéta a: kyslé jedlo b: zásadité jedlo Kamenná diéta a: oxalátové kamene b: fosfátové kamene c: urátové kamene

Špeciálne diéty Črevná strava Fermentačná dyspepsia Hnilobná dyspepsia

Pečeňová diéta Prísna pečeňová diéta Predĺžená pečeňová diéta

Schmidtova vzorová diéta Ekzémová diéta Gravesova diéta Diéta pre horúčkovité choroby Dna

Žlčová diéta Prísna žlčová diéta Pokročilá žlčová diéta

Kardiovaskulárna strava Strava bez solí Konzervácia v strave bez solí

Rôzne Vysokokalorické diéty Diéty na infarkt Diéty na resekciu žalúdka Pankreatitída Diéta na brušný týfus Diéta na choroby hrubého čreva

Pojem „dietetika“ dnes

Náuka o zložení potravy a výžive v osobitných životných situáciách, napríklad v prípade choroby, v starobe alebo počas tehotenstva Brockhaus of Nutrition 2001

Starostlivosť a poradenstvo pre chorých ľudí v súvislosti s výživou na prevenciu, hojenie a/alebo terapiu chorôb http://de.wikipedia.org/wiki/Diätetik

Lekárska strava sa snaží konkrétne ovplyvniť tráviace a metabolické poruchy

Obmedzenie soli a vody

žiadne obilniny obsahujúce lepok (napríklad pšenica)

Diéta s nízkym obsahom tukov a nízkym obsahom cholesterolu

Existujú kontrolované štúdie o účinnosti jednotlivých diét?

Nevyhnutné sú špeciálne diétne jedlá?

Sú odporúčania pre „zdravú“ stravu použiteľné a dostatočné?

Čo je to dôkaz? Odporúčania a úrovne dôkazov pre dané usmernenie

Zdroj: S. Engeli a J. Jordan, Obezita; Schattauer; 8: 33-35; 2014

Dôkazová výživová medicína Národné pokyny by mali byť založené na dôkazoch Systematické spracovanie a kompilácia najlepších dostupných vedeckých dôkazov Odvodenie odporúčaní Dôkazy

potvrdené randomizovanou, kontrolovanou štúdiou (štúdiami) Ia) metanalýza Ib) najmenej 1 štúdia

dokázané dobre navrhnutou, nerandomizovanou experimentálnou štúdiou (štúdiami) IIa) najmenej 1 kontrolovaná štúdia IIb) nekontrolovanou štúdiou

dokazujú dobre navrhnuté, neexperimentálne, popisné štúdie (štúdie kontroly prípadov, porovnávacie štúdie, korelačné štúdie ...)

podporené správami a stanoviskami odborných kruhov a/alebo klinickými skúsenosťami uznaných orgánov

Trieda II Trieda III Trieda IV

„Evidenzhärtegrade“ AC Pracovná skupina Vedeckých lekárskych spoločností v Nemecku (AWMF) Guideline Assessment Instrument (AWMF a ÄZQ, 2005) http://www.awmf.org/leitlinien.html

„Dôkazová úroveň“ Redukcia hmotnosti sa naliehavo odporúča všetkým hypertonikom s nadváhou; Aj mierne zníženie telesnej hmotnosti môže znížiť krvný tlak (približne - 2,5/-1,5 mmHg na kilogram hmotnosti). A Znížte veľkú konzumáciu alkoholu pod 30 g/deň. Odporúčanie týkajúce sa diéty s nízkym obsahom soli; Mali by ste sa vyhnúť slaným jedlám, príliš veľa soliť pri stole a pri príprave jedál. Odporúčanie diéty bohatej na ovocie, zeleninu a znížený obsah tukov vrátane zvýšenia podielu polynenasýtených mastných kyselín. B http://www.awmf.org/leitlinien.html

„Úroveň dôkazu“ celkový príjem tukov 216

1.6) Zdroj: Nutrition Reviews 54, 211-213, 1996

Argumenty pre „stredomorskú stravu“ v súvislosti s prevenciou a liečbou ICHS „Stredomorská strava“ obsahuje niekoľko „škodlivých“ faktorov nasýtené mastné kyseliny, transmastné kyseliny, cholesterol „Stredomorská strava“ obsahuje množstvo „ochranných“ faktorov Vitamíny, napríklad vit, β-karotén atď. Rastlinné zložky ako flavonoidy MUFA, ω3 - mastné kyseliny vláknina mierne množstvo alkoholu

Výskyt zloženého kardiovaskulárneho koncového bodu

Stredomorská strava a výskyt primárneho koncového ukazovateľa (zložený z akútneho infarktu myokardu, mozgovej príhody a úmrtia na kardiovaskulárne príčiny)

„Stredomorská strava“ so zvýšeným príjmom olivového oleja alebo vlašských orechov, ale bez kalorických obmedzení, môže účinne podporovať prevenciu pacientov so srdcovým rizikom. Miera závažných kardiovaskulárnych príhod sa významne znížila o 30%

Extra panenský olivový olej EVOO a stredomorský med

Estruch a kol. N Engl J Med 2013; 368: 1279-1290

Stredomorský stravovací model v randomizovanej štúdii s pacientmi po infarkte myokardu (štúdia Lyon Heart; sekundárna prevencia)

Zdroj: M. de Lorgeril a kol., Arch Int Med 158, 1181-1187, 1998

Diéta pre štúdium Lyonského srdca

Zdroj: Clinical Nutrition, M. Elia a kol., 2. vydanie, 2013, s. 318

A. stredomorská strava niekoľkokrát mesačne mäsové sladkosti

Zdravý stravovací režim DASH = stravovací prístup k zastaveniu hypertenzie

Zelenina Ovocie a zelenina objavená „DASH strava zlepšila kardiovaskulárne rizikové faktory, aby mali viac ovocia, orechov a orechov blahodarné účinky u osôb so zvýšenou kardiometabolickou diétou DASH chlieb, cestoviny, ryža, v zrne, zemiaky, ryžový produkt. & Strength Effects of the Dietary Approach to Stop is an efficient Nutric strategy to prevent CVD. "

Diéta s hypertenziou (DASH) zameraná na kardiovaskulárne riziko

Faktory dennej fyzickej aktivity: Zdroj: Clinical Nutrition, M. Elia a kol., 2. vydanie, 2013, s. 318

systematické preskúmanie a metaanalýza

Lesné grafy randomizovaných klinických štúdií skúmajúcich účinky zásahov diéty DASH na systolický krvný tlak (mmHg)