Pediatr Odporúčané lekárske návštevy v prvom roku života dieťaťa
Prvý rok života dieťaťa je možno jedným z najdôležitejších rokov, počas ktorého sa dieťa prispôsobí svojmu novému životnému prostrediu. Počas tejto doby tiež dochádza k ubytovaniu medzi rodičmi a dieťaťom a podá sa väčšina vakcín, ktoré sú dôležité pre imunitu a následné zdravie dieťaťa. Z tohto dôvodu, ale aj mnohých ďalších, musí byť pediater blízky rodine a má s ňou najlepšiu možnú komunikáciu.
V tomto prvom roku života dieťaťa budú návštevy pediatra zamerané predovšetkým na harmonický rast dieťaťa, respektíve zvýšenie hmotnosti, výšky a obvodu lebky. Je lepšie, aby sa tieto návštevy uskutočňovali každý mesiac, aby sa sledovali prvky uvedené vyššie, ale aj výskyt zmien na koži, očiach, kĺboch, prírastky, ktoré by malo dieťa robiť, ako aj včasné odhalenie určitých chorôb. akútne alebo chronické.
Ak tieto mesačné návštevy nie sú úspešné, pediatrička Nicoleta Roxana Maxim nám hovorí, ktoré návštevy by mali byť v prvom roku života dieťaťa do istej miery povinné.
Prvá návšteva - vo veku 2 týždňov
Pri tejto návšteve, ktorá sa môže uskutočniť u pediatra alebo neonatológa, sa bude riadiť týmto: hmotnosť nahromadená do tohto okamihu (ak sa jej podarilo znovu získať úbytok hmotnosti z pôrodnice s vedomím, že po pôrode v prvých dňoch dôjde k fyziologickému poklesu úbytok hmotnosti, ktorý môže dosiahnuť až 10 - 15% hmotnosti novorodenca a ktorý sa zotaví počas prvých 7 - 10 dní po narodení), zväčšenie dĺžky a lebečného obvodu.
Pokiaľ ide o telo, hľadajte akékoľvek známky pôrodu, slabé miesta brušnej steny, skontrolujte uši, ústa, oči, ako sa pupok uzdravil (ak sa uzdravil a nedošlo k žiadnej infekcii), kĺby a najmä obojstranný bedrový kĺb sa skontrolujú na včasné príznaky dysplázie bedrového kĺbu, vonkajšie pohlavné orgány sa skontrolujú na prípadné zmeny alebo vrodené chyby, dolné končatiny sa budú sledovať na rôzne pozičné chyby, príp. malformácie a naznačuje ich nápravu.
Počas tejto návštevy sa bude odporúčať vitamín D na profylaxiu rachitídy, čo je vitamín, ktorý sa bude podávať do 2 rokov.
Aj počas tejto prvej návštevy sa bude diskutovať o množstve mlieka, ktoré by mal novorodenec zjesť, o stravovacom režime a spánkovom režime, o frekvencii a vzhľade stolice, o dennej hygiene a o povinných a voliteľných vakcínach, ktoré dieťa dostane. môže robiť v prvom roku života.
Druhá návšteva - o mesiac neskôr
Počas tejto návštevy sa skontroluje, či sa dieťa vyvíjalo harmonicky a ako sa prispôsobilo novému životnému prostrediu. Zmeria sa hmotnosť, pás, lebečný obvod a predná fontanela. Odporúča sa tiež vykonať ultrazvuk bedrového kĺbu ako skríningové vyšetrenie, ultrazvuk, ktorý sa odporúča vykonať vo veku od 4 do 6 týždňov a ktorý vopred zistí možnú dyspláziu bedrového kĺbu.
Bude sa diskutovať o regurgitácii alebo zvracaní, kožných zmenách, podráždení, atopickej dermatitíde, kolike a upokojujúcich metódach.
Tretia návšteva - o 2 mesiace
Počas tejto návštevy sa uskutoční prvé očkovanie (okrem očkovania proti materstvu) v rámci povinného očkovacieho programu, ktorým sa očkuje šesťmocná očkovacia látka proti hepatitíde B, obrne, záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a haemophilus influenza.
Aj pri tejto návšteve sa skontroluje prírastok hmotnosti, dĺžka, zväčšenie lebečného obvodu, skontrolujú sa možné zmeny v oblasti brucha (príklad: pupočná kýla) a u uší a očí sa zistia určité vrodené choroby.
Štvrtá návšteva - o 4 mesiace
Okrem predchádzajúcich vyšetrení bude táto návšteva sledovať vzhľad zubov (priemerný vzhľad je medzi 6 až 8 mesiacmi, existujú však aj deti, ktoré sa objavia skôr), spôsob, akým reaguje na zvuky a motorické akvizície.
Aj v tomto veku dostane dieťa špecifickú štvormesačnú vakcínu a voliteľné vakcíny, ak sa pre ne rodič rozhodol. Tieto voliteľné očkovacie látky sa môžu podať súčasne s požadovanými vakcínami alebo do jedného mesiaca od ich podania. Po očkovaní bude dieťa sledované kvôli možným vedľajším účinkom.
Piata návšteva - o 6 mesiacov
Počas tejto návštevy sa uskutoční rutinná kontrola a povinná šesťmesačná vakcína. Pre tých, ktorí začali nepovinné očkovanie, sa schéma doplní príslušnými dávkami rotavírusu a pneumokoka. Budeme hovoriť o akvizíciách motorov, o možnosti sedieť na zadku s podporou aj bez nej. Bude sa diskutovať o diverzifikácii (v prípade dojčených detí sa diverzifikácia začína o 5 a pol mesiaca - 6 mesiacov, ale u dojčiat kŕmených umelou výživou alebo zmiešanou výživou sa táto diskusia uskutoční pri predchádzajúcej návšteve, pretože budú diverzifikované skôr).
Toto je tiež vek, v ktorom sa môžu prejaviť prvé príznaky anémie, pretože zásoby železa nahromadené počas tehotenstva sa začnú strácať pri absencii diéty primeranej veku. Pre určité kategórie detí, napríklad pre tehotné matky s nedostatkom železa, krvácaním alebo predčasným pôrodom, sa tieto ložiská vyčerpajú skôr.
Odporúča sa tiež skríningová oftalmologická konzultácia a pediatrická ortopedická konzultácia, keď dieťa začne vstávať a chodiť.
Šiesta návšteva - vo veku 12 mesiacov
V tomto veku prebieha očkovanie 2 povinnými vakcínami v rámci imunizačnej schémy. Budú sa odporúčať jednoročné hodnotiace testy, ktoré budú zahŕňať špecifické testy metabolizmu fosfo-vápnika, anémie, funkcie pečene a obličiek.
Sledujte, ako chodí, či správne šliape (ak nie, odporúča sa konzultovať s detským ortopédom, ak sa to predtým nestalo), poskytovať rady v oblasti starostlivosti o zuby, sledovať, ako spolupracuje s ostatnými deťmi, aké zvuky produkuje.