Pellagra - vitamín ?? Nedostatok B, nedostatok niacínu, nedostatok vitamínu B3 Dermatológia
Synonymá: Vitamín ? Nedostatok B, nedostatok niacínu, nedostatok vitamínu B3

definícia
Pellagra popisuje Kožné lézie v dôsledku nedostatku niacínu (vitamín B3)
etiológia
- jednostranná kukuričná strava: Kukurica neobsahuje žiadnu použiteľnú formu niacínu a žiadny tryptofán
- zhoršenie príznaky prejdú
-> Alkoholizmus, zápalové ochorenie čriev, dlhodobá liečba širokospektrálnymi antibiotikami, INH, 5-fluóruracil - tiež o Karcinoidový syndróm, Hartnupova choroba -> Poruchy metabolizmu tryptofánu
-> Niacín vyrobený v tele z tryptofánu
Epidemiológia
Epidemiológia pelagra:
- najmä v oblastiach, kde sa konzumuje prevažne kukurica
-> Ázia, Afrika - Európa, Severná Amerika iba sporadicky
Diferenciálne diagnózy
anamnese
Medzi otázky týkajúce sa Pellagra patria:
- Strava?
- pohyb čriev?
- Zadržanie?
- Zápal v ústach?
- Iné choroby?
- Užívanie liekov?
Diagnóza
Trávenie pelagry prebieha hlavne prostredníctvom klinické vyšetrenie a laboratórium pózoval.
- Laboratórium: znížené vylučovanie N'-metylnikotínamidu a pyridónu močom
- prípadne histopatológia: Parakeratóza, hyperkeratóza, sub- alebo intraepidermálne pľuzgiere, lymfocytárny infiltrát v dermis
poliklinika
Klinika Pellagra zahŕňa:
- 3D
-> Hnačka, dermatitída, demencia - Počiatočným príznakom je zvyčajne hnačka
- zvýšená citlivosť na UV žiarenie
- pľuzgierovitý erytém na miestach vystavených UV žiareniu
-> ostro ohraničené, edematózne, bolestivé - hemoragické šupiny, krusty, čiernohnedá pigmentácia
-> aj v mechanicky namáhaných regiónoch - typické: lézia podobná golieru = casálny golier
nekontaminovaná oblasť pod
Hairline - často sekundárne infekcie
- Glossitída, stomatitída
-> karmínová, modrofialová farba - ťažká sialorea
- Neuropsychiatrické príznaky
-> Depresia, encefalopatia, periférna polyneuropatia - Palmoplantárne hyperkeratózy, trhliny na kĺboch, periorálne, perianálne