Placentárna nedostatočnosť - príčiny, diagnostika; terapia
Definícia - Čo je to placentárna nedostatočnosť?
Placentárna nedostatočnosť je jedna Porucha takzvaný fetomaternálny obeh. Počas tehotenstva dochádza k neustálej výmene metabolických produktov medzi matkou a dieťaťom, ktorú udržiava placenta a pupočník. Z tohto dôvodu je nevyhnutná fungujúca placenta.
Z rôznych dôvodov Prietok krvi do placenty s placentárnou nedostatočnosťou narušený a výmena látok už nemôže prebiehať správne. Podľa definície človek rozlišuje jedného akútna jedného chronická placentárna nedostatočnosť.
Počas akútnej placentárnej nedostatočnosti môže dôjsť k náhlej udalosti, ako je a Prolaps pupka, vedie k narušeniu metabolizmu, na podlahe sa postupne vyvíja chronická placentárna nedostatočnosť Všeobecné choroby matky. Placentárna nedostatočnosť je a hrozivý stav pre matku a dieťa a preto sa s nimi musí zaobchádzať.
Vyskúšajte hodnoty CTG
Sú vaše Hodnoty CTG nebezpečné?
Odpoveď na toto 7 rýchlych otázok a naučiť sa, ako interpretovať hodnoty.
Kliknutím sem prejdete priamo na Vyskúšajte hodnoty CTG.
Aké sprievodné príznaky naznačujú placentárnu nedostatočnosť?
U placentárnej nedostatočnosti často chýbajú sťažnosti a príznaky, ktoré sa zvyčajne prejavia pri preventívnych prehliadkach. The Tehotné ženy zvyčajne nezaznamenávajú žiadnu placentárnu nedostatočnosť. Tam sa potom prejavia charakteristické Zmeny ultrazvuku a CTG, ktoré poukazujú na placentárnu nedostatočnosť.
Akútna placentárna nedostatočnosť alebo jej príčina môže byť charakterizovaná objavením sa rôznych symptómov. A predčasné odlúčenie placenty môže prejsť náhly výskyt silnej bolesti v dolnej časti brucha, úzkosť, a nadmerná práca (Wehensturm) a možno aj jeden tmavé, pošvové krvácanie expresné. Masívna strata krvi môže viesť k šoku.
Tzv Placenta previa, ktorá môže byť spojená aj s akútnou placentárnou nedostatočnosťou, sa zvyčajne prejaví a bezbolestné, jasne červené, pošvové krvácanie s iným blahobytom tehotnej ženy.
A Kompresný syndróm dolná dutá žila často vedie k závrat alebo aj do Slabé.
Prečítajte si viac o téme:
Bolesť pri placentárnej nedostatočnosti
Existuje placentárna nedostatočnosť zvyčajne bezbolestná udalosť. Najmä chronická placentárna nedostatočnosť nespôsobuje žiadne klinické príznaky, ako sú bolesti, a preto si ju všimnete až pri pravidelných vyšetreniach u gynekológa.
Akútna placentárna nedostatočnosť môže spôsobiť príznaky, bolesť je tiež zriedkavá.
Ťažká práca (Pracovná búrka), pri ktorých môže dôjsť k placentárnej nedostatočnosti Bolesť ruka v ruke. Tiež jeden predčasné odlúčenie placenty môže s najsilnejšia panvová bolesť sprevádzané. Bolesť však nemusí byť nevyhnutne na začiatku krvácania.
Iné stavy, pri ktorých sa vyskytuje akútna placentárna nedostatočnosť, ako je syndróm kompresie vena cava alebo krvácanie z placenty previa, nespôsobujú bolesť.
Test na bolesť brucha počas tehotenstva
Trpia Bolesti brucha a sú tehotné?
Odpoveď na toto 15 rýchlych otázok a zistiť možné príčiny a či je to nebezpečné.
Tu môžete prejsť priamo na Test na bolesť brucha počas tehotenstva
Test na prítomnosť koronavírusov
Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??
Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?
Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?
Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?
Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?
Preemplampsia a placentárna nedostatočnosť
A preeklampsia je ochorenie spojené s tehotenstvom spojené so zvýšeným rizikom chronickej placentálnej nedostatočnosti. Choroba vedúca k hypertenzívne tehotenské choroby počíta, ide s vysoký krvný tlak a tzv Proteinúria ruka v ruke.
V procese sa vyskytujú vysoké hodnoty krvného tlaku prvýkrát od 20. týždňa tehotenstva u žien, ktoré nemajú vysoký krvný tlak mimo tehotenstva. Proteinúria je výskyt veľké množstvo bielkovín v moči. Preeklampsia je závažné ochorenie, ktorého pôvod ešte nie je úplne známy. Má negatívny vplyv na placentárnu funkciu a môže mať za následok placentárnu nedostatočnosť.
Prečítajte si viac o téme:
Terapia placentárnej nedostatočnosti
Liečba placentárnej nedostatočnosti sa líši podľa toho, či ide o akútnu alebo chronickú príhodu. Pre terapiu je rozhodujúca aj príčina placentárnej nedostatočnosti.
A akútna placentárna nedostatočnosť musia byť okamžite kontrolované, pretože sú pre dieťa životu nebezpečné. Pokiaľ nie je prívod kyslíka zabezpečený opatreniami ako a Ľavá bočná poloha ak máte syndróm kompresie vena cava alebo a lieková inhibícia pôrodu v prípade búrky kontrakcií, ktorá je ovládateľná, a Núdzový cisársky rez resp.
Pri a chronická placentárna nedostatočnosť čo najskôr je potrebné určiť príčinu, aby bolo možné vykonať kauzálnu terapiu. Môže to byť napríklad zahŕňajú prísnu kontrolu hladiny cukru v krvi a krvného tlaku. Ďalej je a dôkladné sledovanie, rovnako ako a fyzická konzervácia veľmi dôležité pre tehotné ženy až do pôrodu. Aj tu však môže kedykoľvek dôjsť k životu nebezpečnému nedostatku kyslíka. V tomto prípade a cisársky rez uskutočnené.
Trvanie placentárnej nedostatočnosti
A akútna placentárna nedostatočnosť sa vyvíja hlavne v poslednom trimestri tehotenstva a vedie k vážnym následkom v priebehu niekoľkých minút a hodín. Nejde o trvalý klinický obraz, ale o veľmi akútnu príhodu, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Pri a chronická placentárna nedostatočnosť na druhej strane sa vyvíja narušená metabolická situácia v priebehu dní, týždňov a dokonca mesiacov preč. Cieľom je rýchlo určiť príčinu a podľa možnosti ju odstrániť, aby sa zabránilo tomuto vývoju.
V prípade akútneho stavu s nedostatkom kyslíka pre dieťa (hypoxia) zvyčajne zostáva na kontrolu situácie iba urgentný cisársky rez (urgentný cisársky rez).
Príčiny placentárnej nedostatočnosti
Placentárna nedostatočnosť môže mať rôzne príčiny. Rozlišuje sa medzi akútnou a chronickou placentárnou nedostatočnosťou. Za prerušenie metabolizmu sú zodpovedné rôzne mechanizmy a klinické obrazy.
A akútna placentárna nedostatočnosť vedie do niekoľkých minút a hodín do a život ohrozujúca nedostatočná ponuka dieťaťa s kyslíkom.
Príčinou je akútna príhoda, ako je a Prolaps pupka alebo jeden Omotanie pupočnej šnúry. Pri prolapsu pupočnej šnúry sa časti pupočnej šnúry dostanú medzi predchádzajúcu časť dieťaťa (zvyčajne hlava) a panvovú stenu matky. Tam je možné pupočnú šnúru odtrhnúť a Prietok krvi medzi matkou a dieťaťom prerušená. Podobné je to, keď je pupočná šnúra omotaná okolo seba alebo tela dieťaťa. Riziko takéhoto incidentu je obzvlášť vysoké Viacpočetné tehotenstvo, jeden nie normálna situácia (Pozičná abnormalita) dieťaťa alebo jedného Prebytok plodovej vody (Polyhydramnios) sa zvýšil.
Ďalšou príčinou akútnej placentárnej nedostatočnosti je tzv Syndróm kompresie Vena-Cava. Toto je Zachytenie dolnej dutej žily (Vena cava inferior), ktorá prenáša odkysličenú krv z obehu tela späť do srdca. Môže byť zvlášť použitý v posledný trimester tehotenstva ľahko zovretie rastúcou maternicou. Preto by malo Ležiace tehotné ženy, ktoré uprednostňujú ležanie na ľavej strane. Existujú aj ďalšie možné príčiny akútnej placentárnej nedostatočnosti predčasné odlúčenie placenty, Eklampsia, a priveľa práce (Pracovná búrka) alebo a Krvácanie z placenty previa. V prípade placenty previa je placenta v krčku maternice veľmi nízka a komplikácie môžu spôsobiť silné krvácanie počas tehotenstva.
A chronická placentárna nedostatočnosť obvykle vzniká na základe Všeobecné alebo tehotenské choroby matky, ktoré postupne zhoršujú prietok krvi medzi matkou a dieťaťom. Príklady takýchto všeobecných chorôb sú Diabetes mellitus, vysoký krvný tlak, anémia (Anémia), Fibroidy lono ale aj to Dym.
Také špeciálne Tehotenské choroby môže mať za následok chronickú placentárnu nedostatočnosť. Patria sem poruchy tehotenstva, ktoré sú s nimi spojené vysoký krvný tlak ísť takto preeklampsia alebo hypertenzia vyvolaná tehotenstvom. Príliš dlhé tehotenstvo (prenos) je možná príčina.
Prečítajte si viac o téme:
Fajčenie počas tehotenstva
Fajčenie je rizikovým faktorom mnohých rôznych chorôb vrátane tehotenstva. Fajčenie môže byť tiež príčinou placentárnej nedostatočnosti. The zlý krvný obeh, ktorý udávajú fajčiari v dôsledku konzumácie tabaku môže byť a chronická placentárna nedostatočnosť mať za následok. Zdá sa, že v tejto súvislosti hrá úlohu nielen priamy vplyv na situáciu krvného obehu. Fajčenie spôsobuje rôzne metabolické produkty a Zápal v tele, ktoré majú tiež vplyv na placentárnu funkciu.
Prečítajte si viac o téme:
Diagnóza placentárnej nedostatočnosti
A akútna placentárna nedostatočnosť spadá hlavne do Ultrazvukové vyšetrenie a skrz Zmeny v CTG na. CTG meria Matkine kontrakcie a srdcový rytmus dieťaťa. Pri akútnej placentárnej nedostatočnosti je dieťa bradykardiálne, takže srdcový rytmus je spomalený. Taký Spomalenie srdcového rytmu v CTG sa to nazýva aj spomalenie. To je vytvorené nedostatočný prísun kyslíka (Hypoxia) s placentárnou nedostatočnosťou.
Prečítajte si viac o téme: Normálne hodnoty CTG
Pri ultrazvukovom vyšetrení sa napríklad a predčasné uvoľnenie placenty demonštrovať. V Dopplerova sonografia môžu byť neobvyklé zmeny v Prietok krvi do placenty zastupovať.
A chronická placentárna nedostatočnosť sa prejavuje rôznymi zmenami, ktoré je možné vidieť na ultrazvuku. Kalcifikácie placenty a a nízke množstvo plodovej vody (Oligohydramnios) sú tiež typické pre chronickú placentárnu nedostatočnosť. Fyzikálny vývoj dieťaťa (biometria) sa hodnotí aj pri ultrazvukovom vyšetrení. Jeden sa tam objaví Rozvoj nedostatku v dôsledku zlého krvného obehu.
Čo môžete vidieť na ultrazvuku?
Ultrazvukové vyšetrenie (sonografia) hrá veľmi dôležitú úlohu v diagnostike placentárnej nedostatočnosti. Rôzne podobné veci Objem plodovej vody, the fyzický vývoj dieťaťa a Vzhľad placenty usúdil si sám.
Pri chronickej placentárnej nedostatočnosti človek jednu vidí Vývoj nedostatku dieťaťa, ktoré je možné určiť na základe rôznych parametrov, ako sú dĺžka zadku, dĺžka stehennej kosti (dĺžka stehennej kosti), obvod hrudníka (obvod hrudníka) a priemer malého mozgu.
Prečítajte si viac o téme: Vývoj embrya
Pomocou ultrazvuku Objem plodovej vody môže byť znížená placentárnou nedostatočnosťou. Toto je známe ako oligodydramnios.
Pri posudzovaní placenta možno identifikovať rôzne abnormality. Kalcifikácie, a zmenšená veľkosť a hrúbka placenty naznačujú placentárnu nedostatočnosť. Tiež placenta proti prúdu (placenta previa) alebo jedna predčasné odlúčenie placenty sú takto uznané.
Je možné zabrániť placentárnej nedostatočnosti?
Placentárna nedostatočnosť môže vzniknúť z rôznych príčin. Niektorým príčinám sa dá aktívne predchádzať, iným bohužiaľ nie.
The Abstinencia (odriekanie) od drog, alkoholu a tabaku sú dôležité opatrenia na zabránenie placentárnej nedostatočnosti. Budúca matka má vylúčením týchto škodlivých látok veľký vplyv na svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa.
Nízkobielkovinová strava alebo podvýživa vo všeobecnosti môžu tiež narušiť funkciu placenty. Tehotné ženy by preto nemali dodržiavať diétu a na jednom zdravá a vyvážená strava Hodnota.
Ďalej by jej mali venovať pozornosť veľmi tehotné ženy, dlho neležať na chrbte, pretože to môže viesť k syndrómu kompresie vena cava. Mal by si ľahnúť Ľavá bočná poloha byť zvýhodnený.
Okrem toho je veľmi dôležité, aby pravidelné kontroly vnímať počas tehotenstva. Mal by Všeobecné choroby, ako je cukrovka, ochorenie obličiek alebo anémia, je dôležité liečbu pravidelne prehodnocovať a stav ochorenia prediskutovať s ošetrujúcim lekárom.
Aké vysoké je riziko opakovania, ak som už mal preukaz na získanie sedadla?
Prognóza a riziko recidívy placentárnej nedostatočnosti sa môžu od prípadu k prípadu veľmi líšiť. Nie je preto také ľahké určiť všeobecné riziko opakovania. Závisí to od príčiny placentárnej nedostatočnosti.
Chronické choroby matiek, fajčenie alebo choroby spojené s tehotenstvom sú spojené so všeobecne zvýšeným rizikom placentárnej nedostatočnosti. Ženy, ktoré za takýchto okolností trpeli placentárnou nedostatočnosťou, majú porovnanie so ženami bez týchto rizikových faktorov zvýšené riziko pre rozvoj obnovenej nedostatočnosti závodu.
Akútna placentárna nedostatočnosť však nemusí nevyhnutne ísť ruka v ruke so zvýšeným rizikom budúceho tehotenstva.
Aké sú dôsledky placentárnej nedostatočnosti pre moje dieťa?
Placentárna nedostatočnosť je stav, v ktorom môže byť dieťa vystavené situácii náhleho nedostatku. Taký náhly nedostatok kyslíka (Hypoxia) môže rýchlo fatálne koniec, a preto si ich treba osvojiť. Ak nie je možné rýchlo obnoviť dodávku kyslíka, a cisársky rez.
A chronická placentárna nedostatočnosť vedie k a plazivý nedostatok dodávok dieťaťa dôležité živiny. Týmto plod sa vyvíja zle. Pokiaľ sa však bude naďalej rozvíjať a bude stále v rámci primeranom veku, neexistuje žiadne akútne nebezpečenstvo pre život. Príčina placentárnej nedostatočnosti by sa však mala čo najskôr odstrániť. Pri a Rastový stánok pôrod však musí byť zahájený.
Prečítajte si viac o téme: Vývoj embrya
Ak sú príznaky hypoxie, musí sa tu urobiť aj cisársky rez. Ukazuje sa však, že deti, ktoré boli vystavené placentárnej nedostatočnosti v maternici, majú tendenciu k vývoju určitých chorôb v starobe. Toto zahŕňa cukrovka, obezita, Cievne kalcifikácie a vysoký krvný tlak. To však nevyhnutne nemusí platiť.