Placentárna nedostatočnosť - detské postieľky
, tiež nazývaný placentárna dysfunkcia je to zriedkavá, ale závažná komplikácia tehotenstva. Vyskytuje sa, keď sa placenta nevyvinie správne alebo keď sa objavia jej lézie. Táto porucha obehového systému vedie k zníženiu hladiny krvi v tele matky. Placentárna nedostatočnosť sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď matka počas tehotenstva správne nezvýši hladinu krvi.
Vzhľad defektu placenty neumožňuje poskytnúť plodu dostatočné množstvo kyslíka a živín. Placentárna nedostatočnosť zvyšuje riziko komplikácií u matky.
Placentárnu nedostatočnosť nie je možné liečiť, ale iba zmierniť. Je nesmierne dôležité dostať sa k správnej diagnostike a prenatálnej starostlivosti čo najskôr.
Životne dôležité funkcie placenty
Placenta je veľmi zložitý orgán. Tvorí sa a rastie tam, kde sa oplodnený vaječník pripojí k stene maternice.
Pupočník vyrastá z placenty k pupku dieťaťa. Zaisťuje cirkuláciu anjela medzi matkou a plodom. Krv matky a plodu sa filtruje cez placentu, nikdy sa však nemieša.
Hlavnými cieľmi placenty sú:
- transport kyslíka do obehového systému plodu
- extrakcia oxidu uhličitého z obehového systému plodu
- kŕmenie plodu živinami
- transport nepotrebných látok do tela matky na zneškodnenie
Placenta tiež hrá dôležitú úlohu pri produkcii hormónov. Chráni plod pred baktériami a infekciami. Zdravá placenta rastie aj počas tehotenstva. Odhaduje sa, že pri narodení váži medzi 450 - 900 g. Vylučuje sa 5-30 minút po narodení dieťaťa.
PRÍČINA
Existuje súvislosť medzi placentárnou nedostatočnosťou a problémami s obehovým systémom. Tieto problémy môžu byť spôsobené cievnymi poruchami, liekmi alebo nezdravým životným štýlom. Najbežnejšie príčiny sú:
- cukrovka
- hypertenzia
- zrážanie krvi v dôsledku porúch
- anémia
- nejaké lieky
- fajčenie
- drogová závislosť
Placentárna nedostatočnosť sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak sa placenta neprichytáva dobre k stene maternice alebo ak sa od nej oddeľuje (v prípade abrupcie placenty).
príznak
S placentárnou nedostatočnosťou nie sú spojené žiadne materské príznaky, niektoré indikácie však môžu viesť k rýchlejšej diagnostike. Napríklad: ak plod správne nerastie, matkino bruško bude neobvykle malé a pohyby dieťaťa nebudú cítiť.
komplikácie
Placentárna nedostatočnosť zvyčajne nie je nebezpečenstvom pre život matky. Riziká sú však vyššie, ak trpí hypertenziou alebo cukrovkou.
Počas tehotenstva je pravdepodobnejšie, že matka trpí:
- preeklampsia
- odtrhnutie placenty
- predčasný pôrod
dieťa
Čím skôr dôjde k placentárnej nedostatočnosti, tým väčšie sú problémy dieťaťa. Medzi riziká dieťaťa patria:
- hypoxia pri narodení
- poruchy učenia
- podchladenie
- hypoglykémia
- hypokalciémia
- nadmerná prítomnosť červených krviniek
- predčasný pôrod
- nutnosť vykonať pôrod cisárskym rezom
- smrť
Diagnostické
Správna prenatálna starostlivosť môže viesť k rýchlej diagnostike. To môže imunizovať matku aj dieťa. Testy placentárnej nedostatočnosti zahŕňajú:
- ultrazvuková analýza na určenie veľkosti placenty
- ultrazvuková analýza na určenie veľkosti plodu
- testovanie na úrovni alfa-fetoproteín z krvi matky (bielkovina generovaná pečeňou dieťaťa)
- meranie srdcového rytmu dieťaťa
Liečba hypertenzie a cukrovky u matiek môže pomôcť vývoju plodu.
Plán prenatálnej starostlivosti môže obsahovať:
- informovanie matky o preeklampsii a jej sebakontrola
- návšteva lekára
- odpočinok v posteli, aby sa šetrila energia pre dieťa
- konzultácia so špecialistom
Možno bude potrebné viesť denný záznam o tom, kedy sa vaše dieťa hýbe alebo bije.
Ak existuje riziko predčasného pôrodu, matke môžu byť podané steroidné injekcie. Tieto steroidy posilnia pľúca vášho dieťaťa.