Pľúcna embólia život ohrozujúca krvná zrazenina

Čo je to pľúcna embólia?

Život ohrozujúca pľúcna embólia je bežným klinickým obrazom. Starší ľudia sú postihnutí častejšie ako mladí ľudia. V Nemecku ročne trpí pľúcnou embóliou asi 50 000 ľudí. Na zrazeninu v pľúcach zomiera okolo 40 000 ľudí. Pľúcna embólia nastáva, keď a Krvné zrazeniny (Krvná zrazenina, trombus) blokovaná jedna alebo viac pľúcnych artérií. Krvná zrazenina má zvyčajne svoj pôvod v žilách nôh alebo v panvových žilách a krvou sa prenáša do pľúc.

„Akútna pľúcna embólia je jednou z najbežnejších príčin smrti na celom svete.“

Prečo je pľúcna embólia taká nebezpečná?

Pľúcne tepny sú dôležitou zásobovacou cestou. Krv s nízkym obsahom kyslíka a bohatá na oxid uhličitý nimi preteká zo srdca do pľúc, kde je obohatená kyslíkom a zbavená oxidu uhličitého a potom prúdi späť do srdca. Srdce nakoniec pumpuje okysličenú krv späť do tela.

Ak sa táto prívodná cesta v jednom bode preruší kvôli embólii, má to ďalekosiahle následky: dostatočné okysličenie krvi už nie je možné. Zásoba živín sa zastaví a odbúravanie oxidu uhličitého je blokované. Tkanivo hrozí smrťou. Prekrvenie krvi navyše zvyšuje tlak v pľúcach, rovnako ako tlak v srdci. Existuje riziko zlyhania pľúc a srdca.

Pľúcna embólia: príčiny a rizikové faktory vaskulárnej oklúzie

V 90 percentách prípadov je pľúcna embólia dôsledkom krvnej zrazeniny, trombóza. Krvná zrazenina má zvyčajne svoj pôvod v žilách nôh alebo v panvových žilách a premýva sa krvou do pľúc. Tam upcháva nádobu. Je dôležité vedieť: Trombóza žíl na nohách predchádza pľúcnej embólii. Ale: Až v 50 percentách prípadov trombóza prebieha bez príznakov a je viditeľná iba vtedy, keď dôjde k pľúcnej embólii.

Aké sú príznaky trombózy žíl na nohách?

Ak včas identifikujete príznaky hlbokej žilovej trombózy a zablokovaná cieva sa rýchlo ošetrí, predídete pľúcnej embólii. Nasledujúci Príznaky trombózy žíl na nohách mali by ste brať vážne:

Bolesť v jednej nohe
Brnenie v jednej nohe
Necitlivosť jednej nohy
Pocit napätia v jednej nohe
červená, teplá a opuchnutá pokožka na jednej nohe

Nebezpečenstvo: Ak krvná zrazenina pochádza z bedra, príznaky trombózy sa objavia v oblasti bedier.

Pľúcna embólia: kto je ohrozený?

Existuje zvýšené riziko pľúcnej embólie, ak:

Pacienti po operácii (nedostatok pohybu a pravdepodobne použitie umelého kĺbu).
Ľudia s predĺženým odpočinkom v posteli (nedostatok pohybu).
dlhé cesty autobusom, cesty autom a diaľkové lety (zmenený tlak vzduchu a nedostatok pohybu).
omietková kúra (nedostatok pohybu).
tehotná žena.
Ženy, ktoré užívajú antikoncepčné tabletky.
Obezita.
prítomné srdcové choroby ako arytmia.
Podmienky, pri ktorých je narušená zrážanlivosť krvi a zvyšuje sa riziko vzniku krvnej zrazeniny.

Čo zvyšuje moje riziko trombózy?

Existujú tri hlavné dôvody vzniku trombózy (krvných zrazenín):

Spomalenie prietoku krvi (napríklad príliš malým cvičením alebo počas tehotenstva).
Zmeny na vnútornej stene ciev (Napríklad prostredníctvom usadenín. Ak sú tepny zvápenatené, lekári hovoria o artérioskleróze. Rizikovými faktormi sú fajčenie, obezita, vek, nedostatok pohybu.).
zvýšené zrážanie krvi (napríklad z dôvodu určitých chorôb, ako je rakovina alebo liekov, ako sú antikoncepčné tablety).

Potrebujem striekačku proti trombóze alebo antikoagulancium?

Ak ste osobou s rizikom trombózy, a teda rizikovou skupinou pre pľúcnu embóliu, mali by ste sa porozprávať s lekárom, ktorý vás lieči, či by ste mali zvážiť použitie injekcií na trombózu alebo použitie antikoagulancií. Najlepšie sa tehotným ženám odporúča poradiť sa so svojím gynekológom. Pacienti so srdcom sa obrátia na svojho kardiológa. Ak máte pred sebou dlhú cestu autobusom, autom alebo lietadlom, mali by ste sa obrátiť na svojho rodinného lekára. Každý, kto musí zostať v posteli dlhšie alebo má obmedzenú pohyblivosť, by sa mal porozprávať aj so svojím lekárom.

Príznaky pľúcnej embólie: Kedy rýchlo konať

Pľúcna embólia si vyžaduje rýchlu liečbu, ale chorí si často nevšimnú zablokovanú cievu. Príznaky môžu byť na začiatku nešpecifické alebo môžu najskôr naznačovať iné ochorenia. Pľúcna embólia zostáva bez povšimnutia asi v 50 percentách prípadov. Príznaky pľúcnej embólie môžu chýbať, najmä u ľudí na lôžku.

Dôležitou poznámkou je akútny nástup príznakov. Pretože pľúcna embólia postihuje pľúca a srdce, možné príznaky pľúcnej embólie zahŕňajú:

Pľúcna embólia je život ohrozujúca mimoriadna udalosť

Ak existuje podozrenie na pľúcnu embóliu, je to a absolútna pohotovosť. Neváhajte a ihneď zavolajte pohotovostného lekára na čísle 112. Núdzový lekár môže zabezpečiť, že je terapia nevyhnutná rýchlo, a znížiť riziko závažného priebehu. Nemôžeme stratiť čas. Za žiadnych okolností by ste nemali ísť do nemocnice ani vy, ani nikto iný, kto je postihnutý. Stratilo by sa príliš veľa času.

Liečte pľúcnu embóliu v sanitke

Cestou do nemocnice dotknutá osoba je umiestnená na polovicu sediaca v sanitke. Tým sa zníži tlak na pľúca a srdce. Podávanie kyslíka nasogastrickou sondou alebo maskou pôsobí proti dýchavičnosti. Ak je kurz ťažký, môže byť potrebné umelé vetranie. Súčasťou liečby pľúcnej embólie v sanitke sú aj lieky proti bolesti a lieky proti úzkosti.

Liečte pľúcnu embóliu v nemocnici

V nemocnici rozhoduje sa, či je dotknutá osoba prijatá na normálne oddelenie alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti. Na potvrdenie podozrenia sú pred liečbou pľúcnej embólie dôležité fyzické a krvné testy. Angiografia pomocou CT angiografie (počítačová tomografia, CT) alebo angiografia magnetickou rezonanciou (magnetická rezonančná tomografia, MRI) ukazuje upchatie pľúcnych ciev a je nevyhnutná pre diagnostiku pľúcnej embólie.

Na liečbu pľúcnej embólie sa podávajú lieky na „zriedenie krvi“, ktoré znižujú zrážanie krvi. Lieky spočiatku bránia ďalšiemu rozšíreniu zrazeniny. Na druhej strane pomáhajú rozpúšťať trombus. Spravidla je účinná látka Heparín prostriedok voľby. V život ohrozujúcich prípadoch pomôžu silnejšie lieky odbúravať zrazeninu rýchlejšie. Krvné zrazeniny je možné tiež rozbiť pomocou katétra alebo chirurgicky odstrániť.

Ľudia s pľúcnou embóliou musia aj po prepustení z nemocnice preventívne užívať antikoagulanciá. To sa potom deje vo forme tabliet. Bežne používanou účinnou látkou je Marcumar.

Prevencia pľúcnej embólie: čo môžem robiť?

Aby ste zabránili pľúcnej embólii, môžete urobiť nasledovné:

Dbajte na dostatok pohybu.
Udržujte si zdravú váhu.
Jedz zdravo.
Máte predchádzajúce choroby? Užívajte antikoagulanciá predpísané lekárom alebo si dajte injekcie proti trombóze (pokiaľ to neurčí váš lekár).
Ak cestujete lietadlom, autobusom alebo dlhým autom, nosenie profylaxných pančúch trombózy môže znížiť riziko vzniku krvnej zrazeniny. Nechajte si poradiť v obchode s lekárskymi potrebami.