Pochopenie výživových dokumentov bez lepku pri Hashimotovej hypotyreóze
Aktualizovaný článok o citlivosti na lepok, pšenicu alebo ATI?
Diéta pre Hashimotovu tyroiditídu bola v minulom roku problémom dokumentácie o výžive v NDR, pozri video vyššie.
Pacientka, ktorá sa predstavila v šou, má Hashimoto, chce schudnúť a cítiť sa opäť fit. Odporúčania dokumentov o výžive: prerušovaný pôst, vitamín D, viac pohybu - a bezlepková diéta.
Pokus o bezlepkovú diétu je časovo náročný, ale nijako nepoškodzuje. O 7:30 minúty však zaznie odvážne vyhlásenie, že v Amerike je každý druhý človek postihnutý Hashimotom jeden Neznášanlivosť lepku Má. To naznačuje, že je najlepšie vyhnúť sa gluténu všeobecne v spoločnosti Hashimoto. Pretože to vidím inak, spýtal som sa NDR, ktoré fakty sú v skutočnosti za týmto tvrdením výživových dokumentov.
Vyhlásenia NDR Visite sú v rozpore s týmito tvrdeniami výživových dokumentov: Tu sa nehovorí o citlivosti na lepok, ale o citlivosti na pšenicu.
Bez lepku v spoločnosti Hashimoto - odkiaľ pochádza tento módny trend?
Prečo je dôležité to objasniť? Autori z USA pred rokmi mylne tvrdili, že lepok je možným spúšťačom Hashimota a že túto chorobu je možné liečiť pomocou bezlepkovej diéty. V súčasnosti existuje množstvo videí na YouTube (vrátane jedného, ktoré má samotné takmer 30 000 prehratí), ktoré vo videu Hashimoto všeobecne odporúčajú zabrániť lepku.
Aj keď dnes už liečba nevyhnutne nie je sľúbená, bezlepková strava je pre mnohých postihnutých, výživových trénerov a alternatívnych odborníkov v spoločnosti Hashimoto nevyhnutnosťou. Dôvod už nie je potrebný - to, čo sa z rôznych strán opakuje dostatočne často, sa v určitom okamihu považuje za pravdivé. To tlačí ostatných (autorov a odborníkov z praxe) na tlak, aby museli ponúknuť aj niečo porovnateľné. Čo je za tým - skutočné fakty alebo skôr alternatívny trh nádeje?
Neznášanlivosť lepku - čo to vlastne je?
Podrobná odpoveď redakčného tímu (okrem iného zodpovedného za návštevy NDR a dokumenty o výžive) naznačuje, že na rozdiel od celiakie bola citlivosť na lepok málo preskúmaná. Na takúto intoleranciu lepku má podozrenie asi 10% Nemcov, redaktori však vzhľadom na súčasný stav technickej diskusie považujú za pravdepodobnejšie, že ide skôr o citlivosť na pšenicu.
A dokonca aj s Citlivosť pšenice Za súčasného stavu technickej diskusie by sa mohlo stať, že skutočným problémom sú rôzne prísady do pečiva - nie pšenica a prirodzene obsiahnutý gliadín (jedná sa o bielkovinu typickú pre pšenicu).
Pokiaľ ide o Hashimota, redaktori odkazujú na škandinávsku štúdiu z roku 2012, v ktorej nebolo možné dokázať súvislosť medzi Hashimotom a lepkom. Záver redakčného tímu NDR: Dvaja americkí autori Chris Kresser (2010) a Datis Kharrazian (2014) prestrelili svoje tvrdenia o lepku.
Takže to, čo zostalo z anti-gluténového humbuku v Hashimoto?
Ak má niekto autoimunitné ochorenie štítnej žľazy, má zmysel podstúpiť skríning celiakie, pretože štatisticky sa obe ochorenia objavujú spoločne. To platí najmä pre ľudí s nejasnými tráviacimi problémami. Podozrenie na celiakiu by sa malo objasniť pred začatím bezlepkovej diéty, inak už vyšetrenia nie sú spoľahlivé.
Každý, kto má tiež podozrenie, že nemôže tolerovať určité potraviny, by si mal, ak je to možné, nechať podrobnejšie objasniť a inak sám sledovať, kde by mohli nastať problémy - bez toho, aby hneď od začiatku trval na tom, že vinníkom musí byť lepok.
A výživa dok?
V závere sa v e-maile redakčného tímu NDR stručne venuje zvláštnemu pohľadu na výživové dokumenty. Bezlepková diéta pre ľudí s Hashimotom bez celiakie je protizápalová. Okrem toho: „Ľudia s Hashimotom by mali určite vynechať pšenicu - výnimkou je celozrnná pšenica Demeter - kvôli prísadám a gliadínu.“ Nuž, gliadín je obsiahnutý aj v pšenici najatraktívnejších ekologických poľnohospodárov.
Interpretujem to tak, že si dokumenty o výžive nie sú isté, či je difúzna intolerancia na obilniny spôsobená lepkom alebo pšenicou alebo prísadami. Tí, ktorí jedia bez lepku, sa automaticky zaobídu bez pšenice. V hotovom bezlepkovom pečive však môžu byť obsiahnuté aj rôzne pomocné prostriedky na pečenie a prísady - a nie všetky prísady si vyžadujú vyhlásenie.
Aktualizácia: Citlivosť ATI - vinníkom je pšenica
Medzitým bolo publikovaných niekoľko článkov, ktoré objasňujú, čo stojí za citlivosťou na pšenicu (alebo presnejšie „citlivosťou na celiakiu na pšenicu“): U postihnutých spôsobujú inhibítory amylázy trypsínu (ATI) mierny zápal čriev.
Mainzský gastroenterológ prof. Detlef Schuppan skúma túto tému. Jeho objavy týkajúce sa citlivosti ATI boli podrobnejšie predstavené v článku denníka Mainz. Problém citlivosti na ATI je častý u ľudí s autoimunitnými ochoreniami. Všeobecný zákaz pšenice pre ľudí s Hashimotom nemožno odvodiť ani z týchto najnovších zistení.
NOVINKA na jeseň 2020: Sprievodca „Hypotyreóza, Hashimoto a hormóny“ je online na týchto stránkach a bude nasledovať samostatná časť o výžive. Aktuálny stav nájdete v Obsah, O nových kapitolách sa dozviete v bulletine.
Ak chcete zostať informovaní: Tu môžete Newsletter štítna žľaza prihlásiť sa na odber. Potom dostanete podvodník s hodnotami štítnej žľazy ako pozdrav a potom zhruba dvakrát mesačne e-mail s novými kapitolami, televíznymi tipmi a ďalšími novinkami.
Prečítajte si viac o citlivosti na pšenicu, lepok a ATI
Inhibítory amylázy trypsínu: Kde sú? Článok v blogu Martina Smollicha, profesora klinickej farmakológie.
Denný chlieb: chorý z pšenice, lepku a ATI. Kniha od Detlefa Schuppana a Kristin Gisbert-Schuppanovej. (Reklamný odkaz na Amazon)