Podávače; Doplnky urýchľujú hojenie dekubitov

Streda 4. februára 2015

Padova - Vysokokalorické jedlo s vysokým obsahom arginínu, zinku a antioxidantov urýchlilo hojenie dekubitov u pacientov s podvýživou v randomizovanej štúdii Annals of Internal Medicine (2015; 162: 167-174).

urýchľujú

Mnoho pacientov na lôžku je podvyživených. S nimi nielen nedostatok tukových vankúšikov podporuje vznik dekubitov, negatívna energetická bilancia by tiež mohla sťažiť hojenie čiastočne rozsiahlych dekubitov. Klinické štúdie preukázali, že potravinové doplnky bohaté na bielkoviny môžu urýchliť hojenie.

Na najlepšie zloženie doplnku výživy existujú rôzne názory. Niektorí vedci považujú vysokú hladinu arginínu za dôležitú. O semi-esenciálnej aminokyseline sa hovorí, že urýchľuje syntézu bielkovín a tým aj hojenie rán. Okrem toho by uvoľňovanie dusíka z arginínu mohlo zvýšiť prietok krvi tkanivom a zlepšiť imunitnú odpoveď. Zinok sa tiež považuje za prospešný pri hojení rán, pretože je súčasťou mnohých enzýmov, ktoré sú potrebné na regeneráciu tkaniva. Koniec koncov, antioxidačné vitamíny C a E majú zachytávať kyslíkové radikály, o ktorých sa hovorí, že majú škodlivý účinok na tkanivo.

Študijná skupina „OligoElement Sore Trial“ vedená Emanuele Ceredou z Policlinico San Matteo v Padove teraz v randomizovanej klinickej štúdii porovnala doplnok výživy obohatený o arginín, zinok a antioxidačné vitamíny s konvenčným výživovým roztokom s rovnakým obsahom bielkovín a energie.

V zaslepenej randomizovanej štúdii vypilo 200 pacientov s dekubitmi v štádiách II až IV každý deň počas ôsmich týždňov 400 mililitrov výživného roztoku. Oba roztoky obsahovali asi 125 kilokalórií na 100 ml.Oba mali vysoký obsah bielkovín (10 g až 100 ml), z toho 15 percent arginínu v špeciálnom roztoku. Pokiaľ je z rukopisu zrejmé, výrobca nebol sponzorom štúdie.

Ako uvádza Cereda a spolupracovníci, výživný roztok obohatený o arginín, zinok a antioxidanty skutočne urýchlil hojenie. Dekubity sa po ôsmich týždňoch štúdie znížili o 60,9 percenta v porovnaní s poklesom veľkosti o 45,2 percenta v kontrolnej skupine.

Podiel pacientov, u ktorých sa vred zmenšil najmenej o 40 percent, bol takmer dvakrát vyšší (pomer šancí 1,98; 1,12-3,4). Nie je úplne isté, že vysoký obsah arginínu, zinku a antioxidantov bol zodpovedný za urýchlenie hojenia rán, pretože obsah tuku 3,5 oproti 2,1 gramu bol tiež vyšší ako v konvenčnom roztoku.