Podporná terapia a liečba nežiaducich účinkov v dermatoonkológii SpringerLink
Podporná terapia a liečba nežiaducich účinkov v dermato-onkológii
Zhrnutie
Podporná terapia berie do úvahy sťažnosti, ktoré vznikajú zo samotného nádoru alebo z protinádorovej liečby, ako aj psychosociálne obavy. Lieky, ktoré sa v modernej dermatoonkológii používajú už niekoľko rokov, vedú k novému spektru vedľajších účinkov. Používanie imunoterapie vedie k množstvu zápalových, imunitne sprostredkovaných vedľajších účinkov, ktoré môžu postihnúť prakticky akýkoľvek orgán. Cielené terapie majú tiež špecifické vedľajšie účinky. Liečba nežiaducich účinkov v zásade závisí od ich závažnosti. Okrem prerušenia liečby a úprav dávky sa používajú systémové imunosupresíva na vedľajšie účinky spôsobené imunoterapiou. Poskytuje sa podporná symptomatická liečba. Berúc do úvahy aj psychosociálne problémy, možno zlepšiť kvalitu života pacientov s rakovinou.
Abstrakt
V rámci podpornej liečby sa berú do úvahy možné ťažkosti, ktoré môžu byť spôsobené samotnou rakovinou, protinádorovou liečbou alebo psychosociálnymi problémami. Vďaka zavedeniu nových protirakovinových liekov do dermatoonkológie sú klinickí lekári konfrontovaní s novým spektrom nežiaducich účinkov. Existuje množstvo zápalových, imunitne sprostredkovaných vedľajších účinkov spôsobených imunoterapiou, ktoré môžu postihnúť prakticky akýkoľvek orgán. Cielené terapie majú tiež špecifické vedľajšie účinky. Liečba nežiaducich udalostí v zásade závisí od ich závažnosti. Okrem prestávok v liečbe a úprav dávkovania sa nežiaduce udalosti spojené s imunoterapiou liečia systémovými imunosupresívami. Poskytuje sa podporná symptomatická liečba. Dodatočné zohľadnenie psychosociálnych problémov môže zlepšiť kvalitu života pacientov s rakovinou.
Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.
Možnosti prístupu
Kúpiť jeden článok
Okamžitý prístup k úplnému článku PDF.
Výpočet dane bude dokončený pri platbe.
Prihlásiť sa na odber denníka
Okamžitý online prístup ku všetkým vydaniam od roku 2019. Predplatné sa bude automaticky obnovovať každý rok.
Výpočet dane bude dokončený pri platbe.
Skratky
"Cytotoxický proteín spojený s T-lymfocytmi 4"
Spoločné terminologické kritériá pre nežiaduce udalosti
Európska spoločnosť pre paliatívnu starostlivosť
„Programovaná bunková smrť ligand 1“
„Programovaný proteín bunkovej smrti 1“
Cielená terapia
literatúry
Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF (2017) Podporná terapia pre onkologických pacientov - dlhá verzia 1.1, registračné číslo AWMF: 032/054OL. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/032-054OLl_S3_Supportiv_2017-05.pdf. Prístup k 8. júlu 2019
MASCC (2019) O MASCC. https://www.mascc.org/about-mascc. Prístup k 8. júlu 2019
Radbruch L, Payne S et al (2009) Biela kniha o štandardoch a normách pre hospicovú a paliatívnu starostlivosť v Európe: časť 1. Eur J Palliat Care 16 (6): 278-289
Smyth JF (2008) Objavovanie rozdielov medzi podpornou a paliatívnou starostlivosťou: posledných 20 rokov. Support Care Cancer 16 (2): 109-111
German Cancer Society, German Cancer Aid, AWMF (2015) Paliatívna medicína pre pacientov s nevyliečiteľnou rakovinou, dlhá verzia 1.1, registračné číslo AWMF: 128/001OL. https://www.dgpalliativmedizin.de/images/stories/LL_Palliativmedizin_Langversion_1_1.pdf. Prístup k 8. júlu 2019
Larkin J, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R a kol. (2015) Kombinácia nivolumabu a ipilimumabu alebo monoterapia u neliečeného melanómu. N Engl J Med 373: 23-34
Hodi FS, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R et al (2018) Nivolumab plus ipilimumab alebo samotný nivolumab oproti samotnému ipilimumabu v prípade pokročilého melanómu (CheckMate 067): 4-ročné výsledky multicentrickej, randomizovanej štúdie fázy 3. Lancet Oncol 19 (11): 1480-1492
Terheyden P, Krackhardt A, Eigenler T (2019) Systémová terapia melanómu. Použitie inhibítorov imunitného kontrolného bodu a inhibícia prenosu intracelulárneho signálu. Dtsch Arztebl Int 116 (29-30): 497-504
Migden MR, Rischin D, Schmults CD et al (2018) blokáda PD-1 s cemiplimabom u pokročilého kožného spinocelulárneho karcinómu. N Engl J Med 379 (4): 341-351
Villani A, Fabbrocini G, Costa C a kol. (2019) Karcinóm z Merkelových buniek: terapeutická aktualizácia a objavujúce sa terapie. Dermatol Ther (Heidelb) 9 (2): 209-222
Haanen JBAG, Carbonnel F, Robert C a kol. (2018) Manažment toxicít z imunoterapie: Pokyny pre klinickú prax ESMO pre diagnostiku, liečbu a následné sledovanie. Ann Oncol 29 (Suppl 4): iv264-iv266
Heinzerling L, Eigenler TK, Fluck M et al (2019) Tolerancia kombinácií inhibítorov BRAF/MEK: hodnotenie a manažment nežiaducich udalostí. ESMO Open 4 (3): e491
Kähler KC, Hassel JC, Heinzerling L et al (2016) Manažment vedľajších účinkov blokovania imunitného kontrolného bodu protilátkami anti-CTLA-4 a anti-PD-1 pri metastatickom melanóme. J Dtsch Dermatol Ges 14 (7): 662-681
Brahmer JR, Lacchetti C, Schneider BJ et al (2018) Manažment imunitných nežiaducich udalostí u pacientov liečených liečbou inhibítormi imunitného kontrolného bodu: Usmernenie klinickej praxe Americkej spoločnosti pre klinickú onkológiu. J Clin Oncol 36 (17): 1714-1768
Puzanov I, Diab A, Abdallah K a kol. (2017) Správa toxicít spojených s inhibítormi imunitného kontrolného bodu: konsenzuálne odporúčania pracovnej skupiny pre toxicitu pre spoločnosť pre imunoterapiu rakoviny (SITC). J Immunother Cancer 5 (1): 95. https://doi.org/10.1186/s40425-017-0300-z
Ascierto PA, McArthur GA, Dréno B a kol. (2016) Cobimetinib v kombinácii s vemurafenibom v pokročilom BRAF (V600) -mutantnom melanóme (coBRIM): aktualizované výsledky účinnosti z randomizovanej, dvojito zaslepenej štúdie fázy 3. Lancet Oncol 17 (9): 1248-1260
Dummer R, Ascierto PA, Gogas HJ a kol. (2018) Enkorafenib plus binimetinib oproti vemurafenibu alebo enkorafenibu u pacientov s BRAF-mutantným melanómom (COLUMBUS): multicentrická, otvorená, randomizovaná štúdia fázy 3. Lancet Oncol 19 (5): 603-615
Shirley M (2018) Avelumab: prehľad metastatického karcinómu z Merkelových buniek. Cieľový Oncol 13 (3): 409-416
Rapoport BL, van Eeden R, Sibaud V et al (2017) Podporná starostlivosť o pacientov podstupujúcich imunoterapiu. Support Care Cancer 25 (10): 3017-3030
Lemech C, Arkenau HT (2012) Nové spôsoby liečby metastatického kožného melanómu a zvládanie vznikajúcich toxicít. Clin Med Insights Oncol 6: 53-66
Davis MP (2016) Kanabinoidy pre liečbu symptómov a liečbu rakoviny: dôkazy. J Natl Compr Canc Netw 14 (7): 915-922
Wang DY, Johnson DB, Davis EJ (2018) Toxicita spojená s blokádou PD-1/PD-L1. Rakovina J 24 (1): 36-40
Bala-Hampton JE, Bazzell AF, Dains JE (2018) Klinická liečba pneumonitídy u pacientov liečených anti-PD-1/PD-L1. J Adv Pract Oncol 9 (4): 422-428
Hesketh PJ, Kris MG, Basch E a kol. (2015) Antiemetics: Aktualizácia pokynov pre klinickú prax v Americkej spoločnosti pre klinickú onkológiu. J Clin Oncol 35 (28): 3240-3261
Furyk JS, Meek RA, Egerton-Warburton D (2015) Lieky na liečbu nevoľnosti a zvracania u dospelých na pohotovostnom oddelení. Cochrane Database Syst Rev 9: CD10106
Aapro M, Carides A, Rapoport BL (2015) Aprepitant a fosaprepitant: 10-ročné hodnotenie účinnosti a bezpečnosti. Onkológ 20 (4): 450-458
Ziemer M, Koukoulioti E, Beyer S a kol. (2017) Správa závažnej autoimunitnej hepatitídy vyvolanej inhibítorom imunitného kontrolného bodu lokálnymi steroidmi zameranými na pečeň. J Hepatol 66 (3): 657-659
Lleo A, Rimassa L, Colombo M (2019) Hepatotoxicita inhibítorov imunitného kontrolného bodu: Prístup a manažment. Dig Liver Dis 51 (8): 1074-1078. https://doi.org/10.1016/j.dld.2019.06.017
Montano-Loza AJ, Czaja AJ (2015) Bunkové mediátory autoimunitnej hepatitídy a ich terapeutické implikácie. Dig Dis Sci 60 (6): 1528-1542
Czaja AJ (2016) Diagnostika a manažment autoimunitnej hepatitídy: súčasný stav a ďalšie smery. Črevná pečeň 10 (2): 177-203
Cheng R, Cooper A, Kench J a kol. (2015) Toxicita vyvolaná Ipilimumabom a gastroenterológ. J Gastroenterol Hepatol 30 (4): 657-666
McGuire HM, Shklovskaya E, Edwards J a kol. (2018) Anti-PD-1 indukovaná hepatitída vysokého stupňa spojená s T bunkami rezistentnými na kortikosteroidy: kazuistika. Cancer Immunol Immunother 67 (4): 563-573
Gençler B, Gönül M (2016) Kožné vedľajšie účinky inhibítorov BRAF u pokročilého melanómu: prehľad literatúry. Dermacol Res Pract 2016: 5361569
Daud A, Tsai K (2017) Manažment nežiaducich udalostí súvisiacich s liečbou látkami zameranými na dráhu MAPK u pacientov s metastatickým melanómom. Onkológ 22 (7): 823-833
Livingstone E, Zimmer L, Vaubel J et al (2014) Inhibítory BRAF, MEK a KIT pre melanóm: nežiaduce udalosti a ich zvládanie. Chin Clin Oncol 3 (3): 29
Russo I, Zorzetto L, Chiarion Sileni V et al (2018) Kožné vedľajšie účinky cielenej terapie a imunoterapie pre pokročilý melanóm. Scientifica (Káhira). https://doi.org/10.1155/2018/5036213
Heinzerling L, de Toni E, Schett G a kol. (2019) Inhibítory kontrolného bodu. Diagnóza a terapia vedľajších účinkov. Dtsch Arztebl Int 116 (8): 119-126
Ben-Betzalel G, Baruch EN, Boursi B et al (2018) Možné imunitné nežiaduce udalosti ako prediktory trvalej odpovede na inhibítory BRAF u pacientov s BRAF V600-mutantným metastatickým melanómom. Eur J Cancer 101: 229-235
Hua C, Boussemart L, Mateus C (2016) Asociácia vitiliga s odpoveďou nádoru u pacientov s metastatickým melanómom liečených pembrolizumabom. JAMA Dermatol 152 (1): 45-51
Stánok S, Zeidler C, Augustin M, Bayer G, Kremer AE, Legat FJ, Maisel P, Mettang T, Metz M, Nast A, Niemeier V, Raap U, Schneider G, stánok H, Staubach P, Streit M, Weisshaar E. (2016) Usmernenie S2k pre diagnostiku a liečbu chronického svrbenia. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/013-048l_S2k_Chronischer_Pruritus_2017-01.pdf. Prístup k 11. júlu 2019
Svoboda M, Poprach A, Dobes S et al (2012) Srdcová toxicita cielených terapií používaných pri liečbe solídnych nádorov: prehľad. Cardiovasc Toxicol 12 (3): 191-207
Haverkamp W, Haverkamp F, Breithardt G (2002) Predĺženie QT vyvolané drogami a torsades de pointes: multidisciplinárny problém. Dtsch Arztebl 99: 28-29
Zhang L, Jones-O’Connor M, Awadalla M et al (2019) Kardiotoxicita inhibítorov imunitného kontrolného bodu. Curr Treat Options Cardiovasc Med 21 (7): 32
Pracovná skupina pre diagnostiku a liečbu akútneho a chronického srdcového zlyhania 2016 Európskej kardiologickej spoločnosti (2017) 2016 pokyny pre diagnostiku a liečbu akútneho a chronického srdcového zlyhania. https://leitlinien.dgk.org/files/PLL_2017_HI_Auflage2.pdf. Prístup k 8. júlu 2019
Läubli H, Balmelli C, Bossard M et al (2015) Akútne zlyhanie srdca v dôsledku autoimunitnej myokarditídy pri liečbe metastatického melanómu pembrolizumabom. J Immunother Cancer 3:11
Varricchi G, Marone G, Mercurio V et al (2018) Inhibítory imunitného kontrolného bodu a srdcová toxicita: objavujúci sa problém. Curr Med Chem 25 (11): 1327-1339
Banks M, Crowell K, Proctor A et al (2017) Kardiovaskulárne účinky inhibítora MEK, trametinibu: kazuistika, prehľad literatúry a zváženie mechanizmu. Cardiovasc Toxicol 17 (4): 487-493
Ruggeri RM, Campenni A, Giuffrida G et al (2019) Endokrinné a metabolické nepriaznivé účinky inhibítorov imunitného kontrolného bodu: prehľad (čo by mali endokrinológovia vedieť). J Endocrinol Invest 42: 745-756
Faje A (2016) Imunoterapia a hypofyzitída: klinický obraz, liečba a biologické poznatky. Hypofýza 19 (1): 82-92
Albarel F, Gaudy C, Castinetti F et al (2015) Dlhodobé sledovanie hypofyzitídy vyvolanej ipilimumabom, bežného nežiaduceho účinku protilátky anti-CTLA - 4 u melanómu. Eur J Endocrinol 172: 195-204
Oprea A, Bonnet NC, Pollé O, Lysy PA (2019) Nové poznatky o substitučnej liečbe glukokortikoidmi pri detskej nedostatočnosti nadobličiek a dospelých. Ther Adv Endocrinol Metab. https://doi.org/10.1177/2042018818821294
Quinkler M, Beuschlein F, Hahner S et al (2013) Adrenálna insuficiencia - život ohrozujúce ochorenie s rôznymi príčinami. Dtsch Arztebl Int 110 (51-52): 882-888
Wang Y, Logan S, Stern K a kol. (2019) Podporná starostlivosť o onkofertilitu, psychologické zdravie a reprodukčné problémy: kvalitatívna štúdia. Podporujte rakovinu starostlivosti. https://doi.org/10.1007/s00520-019-04883-1
Grimm MO, Oppel-Heuchel H, Foller S (2018) Therapy with PD-1/PD-L1 and CTLA-4 imunitné kontrolné body. Urológ A 57 (5): 543-551
Balaji A, Verde F, Suresh K, Naidoo J (2017) Pneumonitída z liečby anti-PD-1/PD-L1. Onkológia (Williston Park) 31 (10): 739-746 (754)
Johnson MJ, Hui D, Currow DC (2016) Opioidy, námaha a dyspnoe: prehľad dôkazov. Am J Hosp Palliat Care 33 (2): 194-200
Moreira A, Loquai C, Pföhler C a kol. (2019) Myozitída a neuromuskulárne vedľajšie účinky vyvolané inhibítormi imunitného kontrolného bodu. Eur J Cancer 106: 12-23
Johansen A, Christensen SJ, Scheie D et al (2019) Neuromuskulárne nežiaduce udalosti spojené s monoklonálnymi protilátkami anti-PD-1: systematické preskúmanie. Neurology 92 (14): 663-674
Glaus A, Crow R, Hammond S (1999) Únava u zdravých a onkologických pacientov II. Kvalitatívna štúdia koncepčnej analýzy. Starostlivosť 12 (1): 11-19
Vogelzang NJ, Breitbart W, Cella D a kol. (1997) Vnímanie únavy súvisiacej s rakovinou u pacientov, ošetrovateľov a onkológov: výsledky tripartitného hodnotiaceho prieskumu. Únavová koalícia. Semin Hematol 34 (3 doplnky 2): 4-12
Yennurajalingam S, Frisbee-Hume S, Palmer JL a kol. (2013) Zníženie únavy súvisiacej s rakovinou dexametazónom: dvojito zaslepená, randomizovaná, placebom kontrolovaná štúdia u pacientov s pokročilým štádiom rakoviny. J Clin Oncol 31 (25): 3076-3082
Bruera E, Driver L, Barnes EA a kol. (2003) Pacientmi kontrolovaný metylfenidát na zvládanie únavy u pacientov s pokročilým nádorovým ochorením: predbežná správa. J Clin Oncol 21: 4439-4443
Minton O, Richardson A, Sharpe M et al (2008) Systematický prehľad a metaanalýza farmakologickej liečby únavy spojenej s rakovinou. J Natl Cancer Inst 100 (16): 1155-1166
De Oliveira Campos MP, Riechelmann R, Martins LC a kol. (2011) Guarana (Paullinia cupana) zlepšuje únavu u pacientov s rakovinou prsníka podstupujúcich systémovú chemoterapiu. J Alternatívny doplnok Med 17 (6): 505-512
Yennurajalingam S, Reddy A, Tannir NM et al (2015) Vysoko dávkový ázijský ženšen (Panax ginseng) na únavu spojenú s rakovinou: predbežná správa. Integr Cancer Ther 14 (5): 419-427
Cormie P, Zopf EM, Zhang X, Schmitz KH (2017) Vplyv cvičenia na úmrtnosť na rakovinu, recidívu a nepriaznivé účinky súvisiace s liečbou. Epidemiol Rev 39 (1): 71-92
Dieli-Conwright CM, Orozco BZ (2015) Cvičenie po liečbe rakoviny prsníka: súčasné perspektívy. Rakovina prsníka 21 (7): 353-362
Buchhold B, Arnold A, Lutze S et al (2017) Psychosociálne utrpenie a túžba po podpore u pacientov s rakovinou kože. J Dtsch Dermatol Ges 15 (8): 791-799
Montazeri A (2009) Údaje o kvalite života ako prognostické ukazovatele prežitia u pacientov s rakovinou: prehľad literatúry od roku 1982 do roku 2008. Health Qual Life Outcomes 7: 102
Bag ME, Blettner M, Fischbeck S et al (2009) Psycho-onkologické aspekty malígneho melanómu. Dermatologist 60: 727-734
Meiss F, Loquai C, Weis J et al (2018) Psycho-onkologická starostlivosť o pacientov s melanómom v certifikovaných centrách rakoviny kože. J Dtsch Dermatol Ges 16 (5): 577-584
Albrecht A, Meiss F, Zeiss T et al (2013) Psycho-onkologická starostlivosť o pacientov s melanómom: koncepcia a implementácia. Dermatologist 64: 927-930
Informácie o autorovi
Pridruženia
Klinika dermatológie, alergológie a venerológie, Univerzitné lekárske stredisko Schleswig-Holstein, kampus Lübeck, Ratzeburger Allee 160, 23562, Lübeck, Nemecko
DR. Laura von Dücker a Patrick Terheyden
Dermatologická klinika, Dortmundská klinika, Dortmund, Nemecko
Svea Hüning & Do ro thée Nashan
Klinika dermatológie, alergológie a venerológie, Univerzitné lekárske centrum Šlezvicko-Holštajnsko, Campus Kiel, Kiel, Nemecko
Môžete tiež vyhľadať tohto autora v službe PubMed Google Scholar
Môžete tiež vyhľadať tohto autora v službe PubMed Google Scholar
Môžete tiež vyhľadať tohto autora v službe PubMed Google Scholar
Môžete tiež vyhľadať tohto autora v službe PubMed Google Scholar
Môžete tiež vyhľadať tohto autora v službe PubMed Google Scholar
zodpovedajúci Autor
Etické vyhlásenia
Konflikt záujmov
V súlade s pokynmi spoločnosti Springer Medizin Verlag sa od autorov a vedeckých riaditeľov žiada, aby predložili úplné vyhlásenie o svojich finančných a nefinančných záujmoch v súvislosti s prípravou rukopisu a jeho schválením.
Autori
vedecký manažment
Celé vyhlásenie o konflikte záujmov Vedeckého manažmentu nájdete v certifikovanom ďalšom vzdelávacom kurze na www.springermedizin.de/cme.
Vydavateľ
vyhlasuje, že vydavateľovi za zverejnenie tohto školenia CME nebudú poskytnuté žiadne sponzorské peniaze.
Autori pre tento článok nevykonali žiadne štúdie na ľuďoch alebo zvieratách. Uvedené etické pokyny platia pre uvedené štúdie.