Podráždenie sedacieho nervu, liečba
Primárnym cieľom liečby ischias je zmiernenie bolesti. V nekomplikovaných prípadoch - ak bolesť spôsobil nesprávny a neopatrný pohyb - trvá len pár dní, kým sa nerv zotaví a pacient nemá bolesti. V zložitejších prípadoch musí byť tiež odstránená spúšťacia príčina.
Krátka verzia:
- Primárnym cieľom liečby ischias je zmiernenie bolesti.
- V nekomplikovaných prípadoch je pacient po niekoľkých dňoch opäť bezbolestný.
- V zložitých prípadoch musí byť odstránená spúšťacia príčina.
- V akútnej fáze bolesti pomáha užívanie liekov proti bolesti.
- Predĺžený odpočinok v posteli je kontraindikovaný pri ischiase.
- Teplo podporuje relaxáciu svalov a tým zmierňuje bolesť.
- Po odznení akútnych príznakov môže pomôcť fyzioterapia.
- Rôzne relaxačné metódy pôsobia na telo a myseľ upokojujúco, uvoľňujúco a regeneračne.
- Operácia po ischiase je nevyhnutná iba v ojedinelých prípadoch
Lekárska terapia
V akútnej fáze bolesti pomáha užívanie liekov proti bolesti. Lekár ich môže tiež injikovať priamo do chrbtových svalov v blízkosti postihnutého nervového koreňa, často v kombinácii s protizápalovými a/alebo svalovými relaxačnými látkami.
Uľahčenie ukladania
V prvých dňoch po výskyte ischias pomáha proti silným bolestiam odľahčovacia poloha (krokové lôžko). Postihnutá noha je zdvihnutá a hlava je zdvihnutá vankúšom.
Mierny pohyb
Predĺžený odpočinok v posteli alebo ľahký postoj sú pri ischiasi kontraproduktívne: chrbát by sa mohol ďalej poškodiť nečinnosťou a/alebo nesprávnym držaním tela a v najhoršom prípade by bolesť mohla dokonca prejsť do chronickej formy.
Namiesto toho odborníci odporúčajú miernu fyzickú aktivitu, napríklad krátke prechádzky. Na začiatku by sa však malo zabrániť nekontrolovaným pohybom alebo zdvíhaniu ťažkých predmetov.
teplo
Teplo podporuje relaxáciu svalov a tým zmierňuje bolesť. Ako lokálne použiteľné zdroje tepla sú vhodné tepelné platne alebo fľaša s horúcou vodou. Odporúčajú sa tiež horúce kúpele alebo sauny.
Liečba základnej choroby
Ak sa zistí organická príčina bolesti, musí sa s ňou adekvátne zaobchádzať.
Redukcia hmotnosti
Chudnutie sa zvyčajne odporúča pacientom s nadváhou, aby sa uvoľnilo celé muskuloskeletálne zariadenie.
fyzická terapia
Po odznení akútnych príznakov by sa mali posilniť najmä (hlboké) chrbtové a brušné svaly pod vedením špeciálne vyškoleného fyzioterapeuta. Iba dobre trénované svaly chránia a stabilizujú chrbticu, aby bolo možné znížiť riziko opätovného výskytu ischias. Fyzioterapeut môže zmierniť napätie a pohybové obmedzenia pomocou manuálnej terapie.
V každom prípade je dôležité pokračovať v cvičení v každodennom živote a venovať pozornosť celkovo zdraviu prospešnému životnému štýlu. Na udržanie kondície sú ideálne vytrvalostné športy, ako je plávanie alebo aqua fitness.
V škole chrbta sa pacienti učia pre každodenný život pohyby priateľské k chrbtu, napríklad ako ich správne zdvíhať alebo prenášať a ako sa vyhnúť nesprávnemu držaniu tela.
Relaxačná procedúra
Rôzne relaxačné metódy pôsobia na telo a myseľ upokojujúco, uvoľňujúco a regeneračne. Najznámejšou metódou je progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona: V cvičebných cykloch sú rôzne svalové skupiny opäť napnuté a uvoľnené, čo vedie k fyzickému a duševnému uvoľneniu.
chirurgický zákrok
Operácia po ischiase je nevyhnutná iba v ojedinelých prípadoch. Uskutoční sa buď reliéfna operácia, stuhnutie tiel stavcov alebo implantácia umelého disku.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
Astrid Leitner
Lekárska prehliadka:
Doz. Fahmy Aboulenein-Djamshidian
Redakčné úpravy:
Mag. Julia Wild
Stav lekárskych informácií: Novembra 2018
Usmernenie S2k 033/048: Konzervatívna a rehabilitačná starostlivosť o herniované disky s radikulárnymi príznakmi. Aktuálny stav: 07/2014; https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/033-048l_S2k_Bandplattenvorfall_konservativ_rehabilitative_Versorgung_2014-07.pdf (posledný prístup 19. 9. 2018)
Viac článkov na túto tému
Čo je ischias?
Akútna tupá alebo ťahavá bolesť chrbta a nohy môže byť známkou podráždenia sedacieho nervu.
Problémová oblasť chrbta
Lumbago, ischias, medzistavcové platničky - bolesť chrbta má veľa mien a minimálne toľko podôb. Či už do krku alebo do kríža, ...
Zdravý chrbát v každodennom živote
Mnoho ľudí má bolesti chrbta. Máme tipy, ktoré vám pomôžu udržať chrbát zdravý a bez bolesti.