Pokyny pre obezitu Znižujte energiu a veľa sa hýbte
Ako sa dá vyhnúť obezite? Aké sekundárne choroby môže obezita spôsobiť? Ako môžete pomôcť ľuďom schudnúť z dlhodobého hľadiska? Na tieto otázky odpovedá fundované, aktuálne usmernenie o obezite z Nemecka.
Nemecká spoločnosť pre obezitu, cukrovku, výživu a výživovú medicínu od roku 2007 vydáva usmernenie k obezite. Je navrhnutý na podporu odborníkov pri zaobchádzaní s obéznymi pacientmi. Každé odporúčanie pre akciu je rozdelené do tried dôkazov, t. J. V závislosti od vedeckých dôkazov. Dodatočné rozdelenie na „A“, „B“ a „0“ uľahčuje rozhodovanie o tom, či by sa odporúčanie malo, malo alebo môže implementovať. V apríli 2014 vyšla revidovaná verzia.
Obezita je definovaná ako choroba
Nemecké zdravotníctvo doteraz neuznávalo obezitu ako chorobu. To sa teraz zmenilo. Nové usmernenie popisuje tri kritériá pre posudzovanie stavu tela osoby s nadváhou ako choroby:
- Príčinou chorobnej obezity je, že sa spotrebuje viac energie, ako sa spotrebuje - buď v dôsledku podvýživy, fyzickej nečinnosti, liekov alebo genetickej predispozície.
- Tuk sa čoraz viac ukladá - nielen pod kožou a na bruchu, ale aj v pečeni a pankrease.
- Zvýšená telesná tuková hmota produkuje hormóny a ďalšie látky, ktoré poškodzujú iné orgány a zhoršujú ich funkciu. Príkladmi sú diabetes mellitus 2. typu, ischemická choroba srdca alebo choroby kĺbov.
„V Rakúsku je obezita dlho definovaná ako choroba. V tejto veci sa pridržiavame Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), “informuje Univ. Prof. Bernhard Ludvik, prezident Rakúskej spoločnosti pre obezitu.
Najdôležitejšie je: zníženie energie
Bez ohľadu na to, či ide o „nízkotučný“ alebo „nízkosacharidový“ - nepočítajú sa hlavné živiny, tuky ani sacharidy, ale celková nižšia spotreba energie. Každý, kto zje o 500 kcal menej denne, stratí do týždňa pol kila. Tento efekt je zrejmý po dobu troch mesiacov. Metabolizmus sa potom prispôsobí redukčnej strave. Je potrebné sa vyhnúť jednostranným diétam (stupeň najvyššieho odporúčania „A“). Nevedú k dlhodobému úspechu a môžu spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky. Oveľa sľubnejšia je strava, ktorá vyhovuje danému človeku. Terapeuti by mali brať do úvahy individuálne preferencie, vedomosti a silné stránky tých, ktorí sú ochotní schudnúť, a Používajte terapiu - pretože zvyšuje pravdepodobnosť udržateľného zníženia hmotnosti. „Častá, štruktúrovaná a profesionálna konzultácia výživy má vysokú prioritu,“ uvádza prof. Wirth, koordinátor a pracovník nemeckej spoločnosti pre obezitu.
Všetko je v kombinácii
Na dlhodobé zníženie telesnej hmotnosti je najúčinnejšia kombinácia troch jednotiek: výživa, cvičenie a behaviorálna terapia. Ľudia s nadváhou by mali byť motivovaní k častejšiemu pohybu v každodennom živote. Mali by sa riešiť realistické možnosti implementácie, ako aj zdravotné prínosy. Veľa závisí od individuálnej situácie. V závislosti od sociálneho prostredia, minulých skúseností s pokusmi o chudnutie alebo od úlohy príjmu potravy (odmena, frustrácia, relaxácia) sa odporúča iný prístup. Hneď ako bol cieľ dosiahnutý a kilá sa zrútili, je dôležité sprevádzať klienta v nasledujúcich mesiacoch až rokoch. To je jediný spôsob, ako dlhodobo stabilizovať váhu.
Nové usmernenie tiež poskytuje prehľad komerčných programov na znižovanie hmotnosti a na základe publikovaných údajov popisuje, ako sa pomocou nich dá schudnúť. Napríklad muži, ktorí sa zúčastnili programu „Chudnem“ od Nemeckej spoločnosti pre výživu, dokázali znížiť svoju telesnú hmotnosť o 4,1 kg za jeden rok.
Prevencia obezity
Aby ste sa vyhli obezite, mali by ste pravidelne športovať vytrvalostne, jesť podľa svojich potrieb a z času na čas šliapať na váhu, aby ste ovládli svoju váhu. Hodnotenie tejto rady má najvyššie odporúčané hodnotenie „A“. Medzi autormi neexistuje jednoznačná zhoda v otázke, ktoré potraviny sú zamerané na chudnutie. Možnosti stravovania sú podľa Nemeckej spoločnosti pre výživovú medicínu početné.
Toto usmernenie nerieši zodpovednosť štátu za zdravotnú politiku za vytvorenie zdravého životného prostredia. Tento aspekt by sa mal zohľadniť v nasledujúcej revízii.