Polymyozitída - oddialená

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

existuje podozrenie

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Čo je to polymyozitída?

Polymyozitída je vážne reumatické ochorenie, ktoré napáda svaly. Príznaky sa vyvíjajú postupne v priebehu 3 až 6 mesiacov. Prvými príznakmi sú často slabé svaly v oblasti bedier, ramien a končatín. Mnoho ľudí trpí bolesťami svalov v oblasti stehien a nadlaktia. Ak sú postihnuté svaly hrdla, je ťažké aj prehĺtanie. Ďalej sú to bolesti kĺbov, ktoré spôsobujú ťažkosti s kľačaním, stúpaním po schodoch, zdvíhaním rúk a státím. Môže sa vyskytnúť aj ranná stuhnutosť, únava, slabosť, horúčka, nechutenstvo a chudnutie.

Polymyozitída je zriedkavé ochorenie. Ročne sa vyskytne asi 1 prípad na 100 000 ľudí. Ženy sú postihnuté asi dvakrát tak často ako muži a väčšina z nich je vo veku od 45 do 60 rokov.

Existujú aj ďalšie choroby, ktoré sa klasifikujú ako zápalové ochorenia kostrového svalstva (myozitída). Medzi štyri hlavné formy myozitídy patrí okrem polymyozitídy aj dermatomyozitída, ako aj nekrotizujúca myozitída a sporadická myozitída. Na rozdiel od dermatomyozitídy sa polymyozitída ťažko vyskytuje u ľudí mladších ako 20 rokov.

príčiny

Polymyozitída je spôsobená nesprávnou reakciou imunitného systému, ktorá vedie k napadnutiu vlastného tkaniva tela (autoimunitná reakcia), najmä svalov a krvných ciev. Zatiaľ nie je známe, prečo imunitný systém reaguje týmto spôsobom. U niektorých pacientov existuje súvislosť s rakovinou, u iných sa polymyozitída vyskytuje v súvislosti s vírusovými infekciami alebo inými imunitnými chorobami.

diagnóza

Ak existuje podozrenie na diagnózu polymyozitídy, lekári vykonajú vyšetrenie svalovej funkcie postihnutého. Okrem toho sa vyšetruje pokožka, kĺby, pľúca, srdce a gastrointestinálny trakt. Určité výsledky krvných testov môžu pomôcť pri diagnostike. Ak existuje podozrenie na polymyozitídu, diagnostiku a terapiu vykonajú odborníci v neurológii alebo reumatológii. EMG môže byť užitočný pri hodnotení postihnutých svalov. Merajú sa elektrické signály vo svaloch. Na MRI je možné identifikovať ďalšie zapojené svalové skupiny. Zvyčajne sa na potvrdenie diagnózy odoberá vzorka tkaniva (biopsia).

terapia

Môžu sa použiť rôzne lieky. Bežne sa používajú glukokortikoidy (kortizón) a niektoré typy chemoterapeutických liekov alebo imunomodulátorov. Môže byť potrebné celoživotné ošetrenie.

Čo môžete urobiť sami?

K úspechu liečby môžete sami prispieť fyzickou aktivitou. Na udržanie sily a pohyblivosti sa odporúča včasná fyzioterapia a strava bohatá na bielkoviny. Počas liečby glukokortikoidmi sa odporúča príjem vápniku a vitamínu D, aby sa zabránilo osteoporóze.

predpoveď

Terapia vo väčšine prípadov vedie k zlepšeniu. Vďaka moderným liečebným metódam sa dá 50% postihnutých úplne vyliečiť. Toto ochorenie zostáva trvalo aktívne asi u 20% pacientov. Bez liečby sa príznaky postupne zhoršia.

Ďalšie informácie

  • Autoimunitné choroby
  • Dermatomyozitída
  • Fyzická aktivita: prostriedky pre telo a myseľ
  • Vitamín D v potravinách
  • Polymyozitída - informácie pre zdravotníckych pracovníkov

Autori

  • Značka Hannah, Cand. med., Berlín
  • Marie-Christine Fritzsche, lekárka, Freiburg

literatúry

Tento článok je založený na odbornom článku Polymyositis. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.