Pomoc pri nevoľnosti a zvracaní
Možnými vedľajšími účinkami vašej liečby sú nevoľnosť a zvracanie. Tu si prečítajte, ktoré lieky môžu pomôcť.

Moderná medicína má veľa možností, ako vás ako pacienta ochrániť pred vedľajšími účinkami. Ale bohužiaľ nie vždy sa dá 100% vylúčiť.
Akokoľvek nepríjemné sú nevoľnosti a zvracanie, ktoré sú prirodzeným varovným a ochranným mechanizmom v tele. Zvyčajne vás chránia pred otravou, skazeným jedlom a podobne. Tento ochranný mechanizmus však môžu spustiť aj niektoré choroby.
Avšak časté zvracanie počas krátkeho časového obdobia vedie k nadmernej strate tekutín. Stratia sa tiež dôležité minerály a enzýmy.
To môže viesť k vážnej metabolickej nerovnováhe. Výsledkom môže byť aj podvýživa a chudnutie a z toho vyplývajúce vyčerpanie - fyzické i psychické. Aj keď je možné zvracanie potlačiť, dlhodobá nevoľnosť zníži kvalitu života.
Preto by ste mali prijať preventívne opatrenia.
Zvracanie je spôsobené zložitým procesom, ktorý je koordinovaný tým, čo je známe ako centrum zvracania v mozgu. Senzory (receptory) v gastrointestinálnom trakte a v mozgu zaregistrujú toxíny vo vašom tele. Tieto vysielajú látky prenášajúce informácie, ktoré následne aktivujú centrum vracania.
Vaša terapia primárne napáda bunky, ktoré sa často delia. Jedná sa predovšetkým o nádorové bunky. Črevné bunky sa ale tiež veľmi rýchlo obnovujú, a preto podliehajú liečbe.
Ak sú bunky črevnej sliznice poškodené, uvoľňujú serotonín, jednu z nosných látok, ktoré aktivujú centrum vracania.
Bohužiaľ, niektoré z liekov používaných na chemoterapiu môžu tiež pôsobiť priamo na túto oblasť v mozgu a spôsobiť tak príznaky bez toho, aby prešli cez posolskú látku.
Lieky proti bolesti zo skupiny opiátov môžu tiež aktivovať centrum vracania. Lieky v tejto skupine pôsobia priamo na centrálny nervový systém. Niektoré z nich bohužiaľ ako vedľajší účinok priamo stimulujú aj centrum zvracania.
Úzkosť, stres a nervozita môžu tiež zhoršiť alebo vyvolať vaše príznaky.
Lieky proti nevoľnosti a zvracaniu sú neoddeliteľnou súčasťou chemoterapie alebo rádioterapie a obvykle ich dostávate preventívne.
Ak je riziko veľmi vysoké kvôli liečbe, sú možné aj kombinácie viacerých liekov.
Skupina liekov s najvyššou účinnosťou proti nevoľnosti vyvolanej chemoterapiou sa nazýva antagonista serotonínu. Blokujú receptory zapojené do prenosu stimulov a tým brzdia aktiváciu centra zvracania.
V závislosti od závažnosti zvracania vám môžu pomôcť ďalšie lieky. Váš lekár vám pomôže pri správnom výbere a môže vám vysvetliť, ktoré lieky sú pre vás najlepšie.
Okrem toho je možné podať kortizónový prípravok. Mechanizmus účinku nebol dosiaľ klinicky objasnený, ale často sa pozoruje pozitívny účinok (použitie mimo označenia). To platí aj pre antagonistov dopamínových receptorov, antihistaminiká, antagonisty NK1 receptorov a ďalšie účinné látky. Výskum pracuje na sprístupnení širokého spektra liekov tu. Váš lekár bude určite aktuálny a vyberie pre vás najlepšiu liečbu.
Ak trpíte silnou nevoľnosťou a vracaním, môžu vám pomôcť aj lieky na upokojenie a relaxanciá. Prípadne môžete robiť aj relaxačné cvičenia, ako je autogénny tréning.
Za týmto účelom môžete vyhľadať vhodné video alebo zvukové súbory v kategórii Duševné zdravie.
Referencie
- Schmitt, T., Mikuš, G., & Egerer, G. (2010). Terapia nevoľnosti a zvracania v súlade s pokynmi. Journal of Gastroenterological and Hepatological Diseases, 9 (1), 18-24.
- Budach, W., Bölke, E., Matuschek, C., Mandaliya, H., Sung, J., Hill, J.,. & Pagani, O. (2016). Vplyv psychosociálnych premenných na nevoľnosť a zvracanie vyvolané chemoterapiou a na kvalitu života pacientov s rakovinou: európska štúdia. Karger Kompass Oncology, 3 (1), 28-29.
Podporujte svoju zdravotnú gramotnosť!
Náš špecializovaný redakčný tím zahŕňa odborníkov z onkológie, psychológie, fyzioterapie, výživy a ďalších odborov.
Ďalšie články, videá a zážitky z počúvania nájdete v serveri Aplikácia Mika!
Pracujeme podľa najvyšších pokynov na ochranu údajov
Mika je zdravotnícky výrobok podľa nemeckého zákona o lekárskych výrobkoch
Vyvinuté spolu s lekármi
Obsah kontrolujú onkológovia a psycho-onkológovia