Popisy symptómov kardiológie Essen Dr.
Tento popis sťažnosti slúži na prípravu na konzultáciu s lekárom a nenahrádza ju.
Bolesť srdca
sa môžu vyskytnúť kdekoľvek medzi dolnou čeľusťou a hornou časťou brucha. Bolesť nad dolnou čeľusťou a pod hornou časťou brucha hovorí proti srdcovému postihnutiu. Bolesť srdca sa zvyčajne objavuje v priebehu niekoľkých minút, menej často v priebehu niekoľkých sekúnd alebo hodín. Výnimka: výrazná infarktová bolesť pretrváva pol hodiny a dlhšie.
Akútna bolesť si vyžaduje krátkodobé objasnenie. „Akútne“ pokrýva obdobie od minút do hodín, „chronické“ obdobie od niekoľkých mesiacov do rokov. Obdobie medzi dňami alebo týždňami sa nazýva „subakútne“.
Chronická bolesť srdca sa počas mesiacov zvyšuje pri cvičení, ako je beh alebo jazda na bicykli, zvyčajne ako pocit pálenia. V pokoji tieto bolesti srdca ustúpia do niekoľkých minút. Chronická bolesť srdca sa môže stať akútnou, ak sa počas krátkeho obdobia významne zvýši a nakoniec nastane po dobu niekoľkých minút v pokoji. Stres na hornej časti tela, ako napríklad zdvíhanie a ťažké prenášanie, zvyčajne nespôsobuje bolesť srdca. Atypické pre srdce sú podprahové stehy, výraznejšie pri hlbokom dýchaní. Atypický je aj pomerne podprašný tlak so zlepšením chodu, ktorý pretrváva mesiace a hodiny.
Táto kardiologická prax je zameraná na objasnenie týchto sťažností.
Konverzácia, ozvena, ako aj odpočinok a cvičenie EKG sú dôležitými základnými opatreniami.
Akútna bolesť srdca
hromadia sa medzi dolnou čeľusťou a hornou časťou brucha, vrátane okamžitého alebo opakujúceho sa pôsobenia hodín až niekoľkých dní, ktoré trvá niekoľko minút až hodín, zvyčajne ako pocit pálenia a s neobvyklou intenzitou, často sprevádzané hrozivou nevoľnosťou.
Najmä u žien a diabetikov môže bolesť zakryť aj neobvykle hrozivá nevoľnosť. Ohrozujúca povaha týchto príznakov oprávňuje podozrenie na infarkt. Ak existuje podozrenie na infarkt, je potrebné bezodkladne privolať záchrannú službu na čísle 112.
Čakanie alebo absolvovanie ordinácie (rodinný lekár alebo kardiológ) nie sú oprávnené. Na pohotovosti na klinike môžu opakované laboratórne kontroly a kontroly EKG zistiť alebo vylúčiť infarkt. Ak sa potvrdí srdcový infarkt, infarktová cieva sa má čo najskôr znovu otvoriť srdcovým katétrom. Ak je infarkt vylúčený, možno diskutovať o výtoku. Ďalšie objasnenie sa uskutoční na klinike alebo v praxi.
lapanie po dychu
zvyčajne nastáva spočiatku v strese. Častými príčinami sú nedostatok tréningu, obezita a vo vyššom veku osteoporóza so zaobleným chrbtom. Ďalšie vyšetrenia budú musieť preukázať, či je srdce a pľúca zapojené aj do, našťastie, zriedkavých prípadov.
S ozvenou zo srdca je vylúčené zlyhanie srdca alebo srdcová chyba. Stresové EKG sa zaoberá vysokým krvným tlakom, poruchami obehu a srdcovými arytmiami. Tieto vyšetrenia je možné v tejto praxi vykonať.
Extra údery
sú vnímané ako vypadnutie alebo ďalšie údery. Objektívne sa za subjektívnymi výpadkami nachádzajú väčšinou ďalšie údery, aby srdce „neprestalo“ biť. V prípade ľudí so zdravým srdcom sú tieto rytmy navyše bez akejkoľvek choroby.
Srdcová ozvena môže poskytnúť alebo vylúčiť informácie o možnom srdcovom ochorení. Následné cvičebné EKG môže ukázať, že v prípade ľudí so zdravým srdcom rytmus navyše takmer zmizne pri cvičení.
Závodné srdce
je väčšinou funkčné a neškodné u mladších ľudí, často pri nedostatku tréningu a vzrušenia. Pulz je potom takmer vždy hlboko pod 200 úderov za minútu. Je dôležité zmerať si krvný tlak, pretože pri nízkom aj vysokom tlaku sa objavuje palpitácia. Ak je krvný tlak nízky, zvyčajne postačuje vytrvalostný šport, ak je príliš vysoký, sú obvykle potrebné antihypertenzné lieky.
Ak srdce bije s výraznejšími nepravidelnosťami, môže byť potrebné objasnenie fibrilácie predsiení, ktoré je u mladých ľudí často vegetatívne sprostredkované. Potom by sa malo vylúčiť základné ochorenie srdca, najmä u starších ľudí. V prípade potreby je možné vylúčiť nadmerne aktívnu štítnu žľazu odobratím vzorky krvi (bazálna TSH). Zvyšujúca sa dýchavičnosť môže naznačovať srdcovú nedostatočnosť, najmä u starších ľudí so známym ochorením srdca.
S pulzom viac ako 200 úderov za minútu a náhlym začiatkom a koncom môže dôjsť v srdci k „kruhovej excitácii“, dokonca aj u mladších ľudí a ľudí s inak zdravým srdcom. Toto búšenie srdca môže byť často ukončené u mladých ľudí so srdcom stlačením, kašľom alebo grganím po studenom šumení.
Ak sú búšenie srdca zreteľne narušené, najmä ak na krátky čas omdlíte, mali by ste ísť na pohotovosť. Ak je srdcová frekvencia narušená iba mierne, je veľmi užitočné vykonať EKG u rodinného lekára alebo v pohotovostnom ordinácii počas srdcovej frekvencie. Nejazdite, prosím, s pretekárskym srdcom.
V tejto praxi je možné ďalšie vyšetrenia po palpitáciách vykonať prostredníctvom odporúčania rodinného lekára, v zložitých, našťastie zriedkavých prípadoch, aj v spolupráci s rytmológmi nemocnice Alfrieda Kruppa. V prípade potreby sú tu k dispozícii všetky moderné liečebné opatrenia.
závrat
väčšinou nie je spôsobená organickou poruchou srdca. Srdcová ozvena môže vylúčiť príliš úzku srdcovú chlopňu. Na kontrolu príliš pomalého srdcového rytmu je možné použiť dlhodobé EKG. Meranie krvného tlaku je dôležité, pretože príliš vysoký alebo príliš nízky krvný tlak vám môže robiť závraty.
Opuchy
sú zadržiavanie vody, väčšinou v nohách, často so slabými žilami. Srdcové zlyhanie je zriedkavejšie príčinou edému nôh. Ak je srdce slabé, pred edémom nohy sa zvyčajne objaví dýchavičnosť. Tu je prelomová srdcová ozvena.
Srdcové šelesty
sú často objavené náhodou pri odpočúvaní. U mladších ľudí sú väčšinou funkčné, to znamená, že sú neškodné, napríklad v prípade horúčkovitej infekcie. U starších ľudí sú srdcové šelesty často spôsobené neškodnou kalcifikáciou aortálnej chlopne.
V zriedkavých prípadoch sú zvuky spôsobené netesnosťou ventilu alebo zúžením ventilu.
Ak sa stanú závažnými, môže sa vyskytnúť dýchavičnosť, spočiatku v strese. Ozvena zo srdca môže veľmi dobre demonštrovať alebo vylúčiť také zmeny chlopne.