Poruchy činnosti štítnej žľazy nadmerne aktívne; Podfunkcia

Štítna žľaza v tvare motýľa absorbuje jód z krvi a využíva ju na výrobu hormónov, ktoré sú nevyhnutné pre metabolizmus tela. Nadmerne alebo nedostatočne aktívna štítna žľaza vyvedie túto interakciu z rovnováhy. Prečítajte si viac informácií o príčinách, príznakoch a liečbe nedostatočne aktívnej alebo nadmerne aktívnej štítnej žľazy.

Funkcie hormónov štítnej žľazy

Hormóny štítnej žľazy trijódtyronín a tyroxín majú v tele dôležité funkcie. Zvyšujú bazálny metabolizmus, čo zvyšuje prácu srdca, telesnú teplotu a spotrebu kyslíka v tkanivách. Zvyšujú citlivosť na stresový hormón adrenalín a podporujú hromadenie bielkovín vo svaloch. Podporuje tiež rast a dozrievanie centrálneho nervového systému, čo je obzvlášť dôležité v tehotenstve a v detstve.

Rovnako ako iné hormóny, ich produkcia podlieha kontrolnej slučke. Ak je ich koncentrácia v krvi príliš nízka, horný regulačný orgán v hypotalame mozgu pošle posolskú látku TRH do hypofýzy, ktorá uvoľní ďalší hormón, tyreotropín (TSH). Po asi 10 sekundách sa dostane do štítnej žľazy so správou, že produkuje hormóny alebo uvoľňuje existujúce hormóny uložené v zásobách 3 miliónov folikulov štítnej žľazy do krvi.

Organizácia tohto procesu v štítnej žľaze trvá asi 20 minút, potom sú hormóny štítnej žľazy v krvi na ceste k cieľu. Ďalším hormónom produkovaným v štítnej žľaze je kalcitonín, ktorý sa spolu s niekoľkými ďalšími podieľa na regulácii hladiny vápnika v krvi.

Funkcia štítnej žľazy: dostatok, príliš veľa, príliš málo hormónov

Existuje celý rad chorôb alebo zmien, ktoré ovplyvňujú spôsob fungovania štítnej žľazy. Na ich funkciu môže mať vplyv napríklad akútny alebo chronický zápal, zväčšenie štítnej žľazy (struma alebo struma), autoimunitné ochorenia ako Gravesova choroba alebo Hashimotova tyroiditída alebo samotná rakovina štítnej žľazy. Poruchy v riadiacich centrách, napríklad z dôvodu mozgového nádoru, však môžu mať vplyv na štítnu žľazu.

Ako sa prejavujú poruchy?

Je zrejmé, že sťažnosti a príznaky sú spôsobené zvýšenými alebo neprítomnými hormonálnymi účinkami. U hyperaktívnych ľudí sa bežné účinky T3 a T4 zvyšujú na nezdravú úroveň, za neaktívnych podmienok sa vyskytujú opačné účinky. Účinky sú rôzne, ale nešpecifické a s vekom často menej výrazné.

Ako sa stanovuje diagnóza?

Najskôr lekár urobí anamnézu a nahmatá štítnu žľazu, aby zistil, či je zväčšená alebo hrudkovitá. Poskytuje ďalšie informácie o veľkosti a textúre Ultrazvukové, prípadne je možné odobrať aj vzorku tkaniva.

Je dôležité skontrolovať hormonálne zmeny v krvi. V závislosti od predpokladanej príčiny je možné v krvi zistiť aj ďalšie hormóny a prípadne ich uvoľnenie po stimulácii, ako aj protilátky proti tkanivu štítnej žľazy. Metabolická aktivita a funkcia štítnej žľazy môžu byť prostriedky Scintigrafia vyhodnotia sa injekcie rádioaktívne označených látok a ich uloženie v tkanive štítnej žľazy sa zaznamená špeciálnymi kamerami a zobrazí sa farebne.

Aká je tam terapia?

Liečba Hypertyreóza závisí od základnej príčiny. Možné sú lieky, ktoré inhibujú funkciu (tyreostatiká), operácie, napríklad odstránenie postihnutých oblastí alebo rádiojódová terapia, pri ktorej sa podáva rádioaktívny jód, čo vedie k odumretiu tkaniva štítnej žľazy.

V Podfunkcia Umelé hormóny štítnej žľazy sa musia užívať vo forme tabliet po celý život. Začína sa to nízkou dávkou, ktorá sa zvyšuje pomaly. Po normalizácii hladín hormónov v krvi musí pacient raz ročne navštíviť svojho lekára.

V obidvoch klinických obrazoch je mimoriadne dôležitá adekvátna terapia a dobrá hormonálna kontrola. V opačnom prípade môže v určitých situáciách, napríklad pri vážnych ochoreniach alebo operáciách, dôjsť k život ohrozujúcemu stavu („tyreotoxická kríza“ alebo „myxedema kóma“), ktorý môže viesť k smrti aj pri intenzívnej lekárskej starostlivosti. Postihnutí by preto mali brať svoje lieky spoľahlivo a pravidelne navštevovať svojho lekára.

Ako tomu môžete zabrániť?

Aby sa zabránilo zväčšeniu štítnej žľazy v dôsledku nedostatku jódu, je dôležitý dostatočný prísun jódu stravou. Jodizovaná soľ a morské ryby sú dobrým zdrojom. Jodid sa môže tiež užívať vo forme tabliet, najmä počas tehotenstva a dojčenia. Mali by ste si to však vyjasniť so svojím lekárom.

Viac článkov

Aktualizované: 29. 4. 2019 - Autor: Dagmar Reiche