PORUCHY DOSPELOSTI A STRAVOVANIA - Dr. Bodea

„Pediatr je jediný odborník na výživu pre vaše dieťa, malé aj veľké!“

PORUCHY DOSPELOSTI A JEDENIA

bodea

Kto je tínedžer?

Je to veľké dieťa, plné kontrastov a dobrodružstiev, ktorým nikto nerozumel, niekedy ani ním. Je to veľké dieťa, ktoré trpí „kvitnutím“, tj hlbokou premenou dieťaťa na dospelého, na všetkých úrovniach: fyzickej, intelektuálnej i duchovnej. Je to duchovná bytosť, ktorá hľadá svoje miesto v sebe a vo svete. Je ťažké! Dospievanie je podľa mňa najťažšie a najnáročnejšie obdobie pre rodičov aj pre deti. Toto je obdobie, keď sa „hrajú hry“: existuje skutočný „boj“ o formovanie harmonického a zdravého človeka vo vnútri aj vonku.

Dospievanie sa začína v ranom období puberty (9 - 12 rokov), keď sa diskrétne začnú objavovať prvé hormonálne zmeny. U niektorých detí sa zvyšuje chuť do jedla v dôsledku zvýšenej potreby energie. Tendencia výkrmu sa tiež objavuje automaticky, interpretovaná ako fyziologická a priaznivá. Táto nevyhnutná „tuková rezerva“ je nevyhnutná pre ďalší vývoj dospievajúcich. Prírastok hmotnosti je významný, dôležitejší u dievčat ako u chlapcov. Napríklad za 5 rokov puberty dievča „priberie“ v priemere 21,9 kg tukovej hmoty, 12 kg bielkovinovej hmoty a výšku 23,5 cm; chlapec v priemere 26,3 kg tukovej hmoty, 23 kg hmoty s nízkym obsahom bielkovín a 26 cm na výšku. Ak sa po 15-16 rokoch udrží príliš veľká chuť do jedla a príjem energie, môže dôjsť k nadmernému hromadeniu tuku a potom hovoríme o trende k obezite.

Z ich pohľadu na zdravých tínedžerov výživa nezáleží. Cítia, že budú žiť večne a neboja sa o svoje zdravie. Namiesto toho, ako rodičia tínedžera, si musíte uvedomiť, že jeho stravovacie správanie úzko súvisí s jeho emocionálnym stavom a má dva kauzálne psychologické zdroje: jedným je vnímanie seba a vlastného tela a druhé súvisí so stavom. emocionálny okamih, ktorý spôsobí, že sa na prejedenie „proti svetu a životu“ prejedá (stimuluje pohodu) alebo odmieta jedlo.

Poruchy stravovania sú bežnejšie, ako by ste si mysleli! Som naozaj životu nebezpečný. Keďže ide o chronické závažné choroby, musia byť rodičmi známe a uznané čo najskôr, po nástupe.

Poruchy stravovania sú: anorexia nervosa (úmyselné hladovanie), bulímia (prejedanie sa) a anorexia-bulímia syndróm.

Mentálna anorexia

Prvá a najdôležitejšia príčina obmedzenia jedla súvisí s mylným vnímaním vlastného tela adolescentom. Štúdie ukázali, že viac ako polovica dievčat je vnímaná ako nadváha, odvolávajúc sa na návrhy v médiách (prototyp slabého modelu, „želaná a úspešná“ žena). Toto vnímanie vedie u niektorých dospievajúcich k poruchám stravovania, niekedy s mimoriadne vážnymi následkami.

Samozrejme, vždy existuje psychologická zložka emočnej krehkosti, vplyvnej, úzkostlivej, fóbickej alebo introvertnej osobnosti, prehnanej sociálnej závislosti od okolia atď. Novšie štúdie však usvedčujú aj objektívne biologické a neurohormonálne faktory, ktoré regulujú rovnováhu medzi hladom a sýtosťou.

S chlapcami je to jednoduchšie. Len 5 - 10% dospievajúcich chlapcov trpí poruchami stravovania. Nemajú toľko problémov s fyzickým vzhľadom. Je pre nich dôležité, aby dostali jedlo, ktoré im chutí, v dostatočnom množstve. Oveľa ľahšie prijíma nedostatky tela.

Ako ju spoznáš?

Tínedžer „uteká“ pred jedlom!

Mentálna anorexia sa objavuje počas puberty a dospievania (do 25 rokov), a to aktívnym a nadmerným obmedzovaním potravy. To sa premieta do odmietnutia jesť; odmietnutie dievčaťa (zriedka chlapca) zúčastniť sa jedla; Neoprávnené „skákanie“ cez stoly; lož o tom, čo a koľko zjedol. Toto je začiatok! Toto aberantné správanie k tomu, ako mladý človek v skutočnosti vyzerá, musí rodičov znepokojiť, ale bohužiaľ ho neinformovaní rodičia rýchlo rozpoznajú! Samozrejme, tínedžeri iniciujú tieto prísne a sami si stanovené stravovacie obmedzenia v najprísnejšej tajnosti.

Klinické prejavuje sa prostredníctvom:

  • strata hmotnosti najmenej 25%;
  • prehnaná fóbia z obezity;
  • obrátenie postoja k jedlu (posadnutosť prísnymi diétami, nadmerný výpočet kalórií a nadmerné triedenie jedla; kategorické odmietanie malého občerstvenia, ktoré by potešilo každého);
  • fyzické preťaženie prostredníctvom namáhavých športových cvičení;
  • absencia organickej alebo duševnej choroby;
  • neoprávnená motorická agitácia a hyperaktivita, permanentný pocit chladu (večne chladené dieťa), nespavosť;
  • chronická bolesť v krku a chrapot, ktorý neprechádza, pri absencii ďalších príznakov vírusu;
  • dobrovoľné zvracanie (viditeľné alebo „tajné“) a/alebo preháňadlo podávané tajne.

Čo si musíte všimnúť najskôr je chudnutie, ktoré bez objektívnej príčiny choroby rýchlo prekročí 10%. Tiež sa obáva nadmernej a nútenej spotreby tekutín (niekedy až 5 - 6 litrov/deň) a bizarných postojov. Lekárske štúdie jasne preukázali, že poruchám stravovania je možné čeliť pri ich vzniku ľahšie a ľahšie sa liečia po tom, ako sa z nich stal zvyk alebo choroba.

Známky zhoršenia/progresie ochorenia:

Nie je to strata hmotnosti všeobecne, ktorá je známkou gravitácie, ale náhle a veľmi rýchle chudnutie, ktoré úplne naruší všetky životne dôležité procesy. Vyskytuje sa hypotenzia, spomalenie srdcového rytmu, poruchy metabolizmu a trávenia, nadmerné potenie, zimnica, hypotermia, príznaky fyzického a psychického vyčerpania, javy, ktoré adolescent už nedokáže maskovať. Neuroendokrinné funkčné poruchy, ako je amenorea u dievčat alebo strata sexuálneho záujmu u chlapcov a depresia, spolu s kompulzívnym správaním, sú príznakmi výrazného zhoršenia ochorenia.

Ako môžeš vidieť?

Tínedžer „hltá“ jedlo bez toho, aby na neho niečo vložil!

Ak pri anorexii „uteká“ z potravy, pri bulímii konzumuje veľké množstvo potravy, bez priberania. Zvláštne, však ?! Ak ste opatrní, všimnete si zvláštnosť situácie a premýšľate, ako je možné jesť toľko bez toho, aby ste vôbec pribrali, ale naopak, schudnúť „vidieť očami“ ... Prečo? Pretože rýchlo vylučuje všetko, čo zjedol; „Tajne“, ihneď po jedle, dobrovoľným zvracaním alebo hnačkami požitím preháňadiel. To je bulímia!

  • ísť na záchod po každom jedle, neoprávnené;
  • dôkazy o zvracaní alebo preháňadle;
  • bolesť v krku a chrapot spôsobené trvalým podráždením hltanu v dôsledku zvracania;
  • povedomie adolescentov o jeho neobvyklom správaní, a teda sklon k klamstvu a utajovaniu.
  • malátnosť a depresívne tendencie, s pocitom straty sebakontroly.

V skutočnosti sa výskyt bulímie považuje za znak zhoršenia anorexie. Pri ťažkých formách ochorenia sú spojené so syndrómom mentálnej anorexie-bulímie.

Čo musíte urobiť vy, rodičia?!

Opatrne! Nezamieňajte prirodzené obavy tínedžera o jeho fyzický vzhľad s chorobou! Pokiaľ sú to len obavy, sú prospešné pre sebauvedomenie. Len ich posadnutosť sa stáva znepokojujúcou.

liečba:

Nepredstavujte si, že tieto vážne choroby je možné vyriešiť samostatne alebo iba s podporou rodičov! Neočakávajte, že vaše dieťa spozná problém alebo vám povie pravdu o svojich nových stravovacích návykoch. To by bola najväčšia chyba! Hneď ako spozorujete jednotlivé znaky uvedené vyššie, rýchlo vyhľadajte špecializovanú lekársku pomoc!

Tieto stavy lieči komplexný tím zložený z: rodičov a blízkej rodiny; pediater, ktorý hodnotí dopad na telo; psychológ, ktorý hodnotí emocionálny stav, typ osobnosti a správanie; pedagóg, ktorý zisťuje vplyv a socializáciu školy.

Liečba ľahkých foriem zahŕňa kombinované ambulantné terapie: symptomatickú, podpornú a zotavenie postihnutého tela; zahŕňa „ošetrenie osobnosti“ (psychoterapia) - najdôležitejšie pre prevenciu relapsov. Je to sledovanie „dlhej cesty“. Liečba ťažších foriem si vyžaduje hospitalizáciu, nepretržitý lekársky dohľad, liečbu komplikácií a dlhodobú stabilizáciu.

Moja správa:

S radosťou a úctou vítame rastúci záujem rodičov o správnu výživu ich malého dieťaťa alebo kojenca.!

Problém je v tom, že väčšina rodičov takmer úplne zanedbáva zdravie svojho staršieho dieťaťa alebo tínedžera. Starajú sa o školu, sprievod, šport, kultiváciu talentov a príliš málo o zdravie. Štúdie preukázali, že toto je obdobie, keď sa rodičia úplne vzdajú návštev u pediatra a rozhodnú sa liečiť choré dieťa „podľa sluchu“, pričom často podávajú poddávkované lieky alebo multivitamíny a multiminerály, ktoré vykrmujú, bez toho, aby pokryli konkrétne nedostatky. Konzultácia zameraná na hodnotenie zdravia starších detí a dospievajúcich (9 - 17 rokov) nepresahuje 2% z celkového počtu pediatrických konzultácií. Nie je to normálne!

Vedeli ste, že Jednoduché a rutinné testy, ktoré často požadujete, dobre neukazujú nedostatky charakteristické pre vek (rachitída druhého rastu, anémia z nedostatku dospievajúcich, imunodeficiencie vyvolané týmito nedostatkami, endokrinné poruchy, silné akné, chronická únava. a kontextové neurovegetatívne dystónie).

Teším sa na stretnutie s vami a vašim tínedžerom (11 - 17 rokov) na kompletnej a komplexnej konzultácii týkajúcej sa posúdenia zdravia. Minimálne dvakrát do roka.

Pozývam vás, aby ste si prečítali ďalšie články s rovnakou témou: „Ako hodnotíme chuť do jedla?“ „Chuťové vlastnosti v rôznom veku (malé a malé deti, materské a školské deti)“, „Chyby v prístupe k nechutnému dieťaťu“.

Bibliografické odkazy: „Pojednanie o adolescentnej medicíne“ vydané prof. Dr. Nicolae Miu.