Poruchy štítnej žľazy s nenaplnenou túžbou mať deti - Ovularing - vám ukáže vaše plodné dni,
Štítna žľaza je malý orgán v tvare motýľa s veľkým nárazom. Má základnú kontrolnú funkciu pre všetky procesy v tele a funguje tiež ako zásobáreň hormónov. Štítna žľaza produkuje hormóny štítnej žľazy trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4), ako aj kalcitonín - hormón, ktorý reguluje hladinu vápnika a fosfátu v krvi. Hormón TSH (tyreotropín) reguluje uvoľňovanie T3 a T4. Cítime, aké dôležité je pre náš organizmus štítna žľaza, najmä keď je malý orgán v krku nevyvážený. Narušená funkcia štítnej žľazy môže nepriaznivo ovplyvniť širokú škálu funkcií tela a orgánov, napríklad srdcový rytmus, metabolizmus, tvorbu tepla, krvný tlak a plodnosť u mužov a žien.
Bezdetnosť v dôsledku ochorenia štítnej žľazy?
Nie je nezvyčajné, že ženy s nenaplnenou túžbou nechať deti podstúpiť skutočnú liečebnú odyseu s cieľom zistiť dôvod zníženej plodnosti. Príčiny možnej neplodnosti sú veľmi zložité, ale ak sa nedosiahne požadované tehotenstvo, môže byť príčinou porucha štítnej žľazy, ktorú by mal vyšetriť endokrinológ. V nasledujúcom texte sú hyperaktívne a neaktívne štítne žľazy podrobnejšie vysvetlené.
Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza)
Pri tejto metabolickej poruche štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov. To vedie k nadmerne aktívnemu metabolizmu, ktorý z. B. pri nepokoji, nervozite, poruchách cyklu, neplodnosti, potení a chudnutí.
Nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza)
Keď sa to stane, štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov. Postihnutí sa sťažujú na únavu, nedostatok vedenia vozidla, zvýšenú potrebu porúch spánku a pamäti. Často mrznú, trpia zápchou a majú výrazný prírastok hmotnosti. Pokožka je suchá, chladná a bledá, vlasy a nechty sú krehké. Okrem zadržiavania vody (napr. Na očných viečkach) majú ženy často menštruačné poruchy. Pulz je pomalý a svalové reflexy sú oslabené. Nízka činnosť štítnej žľazy je veľmi častým dôvodom nedobrovoľnej bezdetnosti.
Aký vplyv majú poruchy štítnej žľazy na biológiu cyklu?
Ochorenia štítnej žľazy vedú k funkčným poruchám štítnej žľazy, ktoré majú u žien veľký význam, pokiaľ ide o túžbu mať deti a tehotenstvo. Hyperaktívna a neaktívna štítna žľaza môže viesť k menštruačným poruchám a poruchám reprodukčného systému. Výsledná znížená plodnosť vedie u mnohých párov k nechcenej bezdetnosti. Prečo? Hormóny štítnej žľazy riadia všetky dôležité procesy v tele, vrátane plodnosti a reprodukcie. Štítna žľaza a pohlavné hormóny (napr. Estrogén) spolu úzko súvisia a navzájom sa ovplyvňujú. Ak sú hormóny štítnej žľazy nevyvážené, má to vplyv na dozrievanie vajíčok a cyklus. U postihnutých žien je menej pravdepodobné, že otehotnejú. Ak aj napriek tomu dôjde k počatiu, hyperaktívna štítna žľaza môže často viesť k potratu v prvých niekoľkých mesiacoch.
koho sa to týka?
Poruchou štítnej žľazy je postihnutých celkovo asi 10% nechcených bezdetných žien. Spravidla ide o nedostatočne aktívnu štítnu žľazu. Dokonca aj diskrétne alebo nečinné čiastkové funkcie (latentná hypotyreóza) už môžu mať negatívny vplyv na plodnosť. Protilátky proti štítnej žľaze a Hashimotova tyroiditída sa dajú signifikantne častejšie zistiť u žien, ktoré majú nenaplnenú túžbu mať deti, ako u žien, ktoré môžu ľahko otehotnieť.
Diagnóza
Vyšetrenie štítnej žľazy by malo mať trvalé miesto v diagnostike plodnosti a je ešte vhodnejšie, ak už v rodine existuje ochorenie štítnej žľazy alebo ak tehotenstvo nenastane po 6 mesiacoch. Možné ochorenie štítnej žľazy ako príčinu bezdetnosti sa dá pomerne rýchlo objasniť rodinným lekárom, gynekológom alebo endokrinológom pomocou krvného testu. Dôležitými informáciami sú zmeny v hodnotách voľných hormónov štítnej žľazy T3 a T4 a TSH. Hodnota TSH by mala byť v ideálnom prípade v dolnom normálnom rozmedzí (Zieren 2020). Podrobnejšie rady získate od svojho endokrinológa. Vždy by ste však mali brať do úvahy, že hodnota TSH môže počas dňa kolísať až o 20 - 30%, a to aj u zdravých ľudí. Na meranie sa preto treba vždy pozerať ako na snímku. Ak nálezy potvrdzujú podozrenie na ochorenie štítnej žľazy, sú zabezpečené ďalšie laboratórne testy a ultrazvukové vyšetrenie.
Lekár môže tiež vyšetriť krv na protilátky proti štítnej žľaze. Zistenie takýchto autoprotilátok štítnej žľazy naznačuje Hashimotovu tyroiditídu. Toto autoimunitné ochorenie spôsobuje chronický zápal štítnej žľazy a je hlavnou príčinou získanej hypotyreózy.
terapia
Ak je štítna žľaza neaktívna, váš lekár zaháji substitučnú liečbu: Nedostatok hormónov štítnej žľazy sa kompenzuje každodenným užívaním hormonálnych tabliet, napr. L-tyroxínu. Pri dostatočnom príjme môžu otehotnieť aj ženy so zníženou činnosťou štítnej žľazy. Správne dávkovanie sa však musí pravidelne kontrolovať a podľa potreby upravovať. Nadmernú produkciu hormónov štítnej žľazy možno znížiť pomocou takzvaných liekov proti štítnej žľaze. Na tento účel existujú rôzne lieky s rôznymi mechanizmami účinku. Spravidla možno funkciu štítnej žľazy úspešne upraviť tak, aby štítna žľaza už potom nemala negatívny vplyv na túžbu otehotnieť.
Mimochodom: Aj u mužov sú možné následky sexuálnej činnosti štítnej žľazy znížené sexuálne libido a impotencia. Problémy s túžbou mať deti sa potom dajú často vyriešiť u mužov nahradením nedostatku hormónov.
Prečo je jód taký dôležitý?
Zjednodušene povedané: bez jódu nie sú hormóny štítnej žľazy! Jód je nevyhnutným stopovým prvkom: je potrebný ako základný materiál na produkciu hormónov štítnej žľazy T3 a T4, ktoré sú okrem iného zodpovedné za reguláciu metabolických procesov a stimuláciu rastu tela a orgánov. Ak prijmeme príliš málo jódu, štítna žľaza sa zväčšuje, aby vyrovnala deficit - tvorí sa struma. Nemecko je stále jedným z najmenej jódových regiónov v Európe. Aj keď sa zásoba obyvateľstva jódom za posledných niekoľko desaťročí výrazne zlepšila, odborníci predpokladajú, že minimálne tretina, ak nie polovica nemeckej populácie stále nemá optimálny prísun jódu. Denný deficit sa odhaduje na tretinu množstva jódu odporúčaného Nemeckou spoločnosťou pre výživu (DGE). Príznaky nedostatku jódu sa zvyčajne javia ako zákerné, takže postihnutí spočiatku takmer nezaznamenajú žiadne príznaky. Iba vtedy, keď je štítna žľaza výrazne neaktívna, telo vysiela jasné varovné signály.
Venujte pozornosť strave bohatej na jód
Ľudské telo si nedokáže jód vyrobiť samo a dokáže ho skladovať iba vo veľmi obmedzenej miere. To znamená, že jód požadovaný pre telo sa musí pravidelne prijímať s jedlom. Pasívne prechádza do krvi cez gastrointestinálny trakt a odtiaľ aktívne do štítnej žľazy. Štítna žľaza spotrebuje až 80% jódu spotrebovaného denne. Podľa Nemeckej spoločnosti pre výživu (DGE) je denná potreba jódu pre dospelých okolo 150 až 200 mikrogramov, aby boli schopné produkovať dostatok hormónov štítnej žľazy. Mimochodom, zdravý životný štýl a vyvážená strava sú tiež všeobecne prospešné pre štítnu žľazu. Fajčenie, stres alebo nepravidelný denný režim môžu mať naopak nepriaznivé účinky.
Odporúčané potraviny bohaté na jód
Aby ste mohli produkovať dostatok hormónov štítnej žľazy, je dôležité vedome do jedálnička zaradiť potraviny, ktoré sú obzvlášť bohaté na jód. Primeraného prísunu jódu je možné dosiahnuť napríklad pravidelnou konzumáciou morských rýb, morských plodov (dvakrát týždenne) a zelenej zeleniny, denným príjmom mlieka a mliečnych výrobkov a výhradným používaním jodidovanej soli v domácnosti. Vegáni a vegetariáni by tiež mali pridávať morské riasy bohaté na jód do polievok alebo zeleniny (Gärtner 2020).
Dodávka jódu počas tehotenstva
Jód je pre ľudí nepostrádateľný a životne dôležitý - v každej životnej fáze - počnúc vývojom dieťaťa v maternici. Dostatočné pokrytie požiadaviek na jód je preto dôležité, najmä počas existujúceho alebo plánovaného tehotenstva, pretože teraz musia byť jódu zásobované dve štítne žľazy. Jednoduchá pozornosť venovaná strave bohatej na jód nie je vždy dostatočná, preto sa kvôli zvýšenej potrebe jódu počas tehotenstva a do konca dojčenia odporúča ďalší príjem jodidových tabliet (Gärtner 2020).
poverovacie listiny
Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE). Odporúčaný príjem jódu. https://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/jod/ Prístup: 24. júna 2020
Gärtner R. 2020. Nedostatok jódu v Nemecku - postihnuté sú najmä deti a mladé ženy. In: Gyne 04/2020.