Pravidelné nanášanie pleťového mlieka nechráni deti pred atopickou dermatitídou - Medical Tribune
Autor: Dr. Elke Ruchalla
Pravidelné nanášanie pleťovej vody na deti hneď od narodenia na ochranu kožnej bariéry nezabráni prejavu neurodermatitídy. Naopak, kožných prejavov a infekcií je ešte viac.
Až štvrtina všetkých detí dostane jedno atopický ekzém. Je založený na jednom Geneticky narušená bariérová funkcia kože. Kožné nálezy sú často prvým príznakom atopie, predzvesťou potravinovej alergie, alergickej nádchy alebo bronchiálnej astmy, vysvetľuje Dr. Kirsten P. Perrett a Dr. Rachel L. Peters z Murdochovho detského výskumného ústavu v Parkville v komentári. „Boj proti počiatkom“, to znamená zabránenie viditeľným zmenám pokožky, sa javí ako rozumný - ale zjavne to nie je také ľahké.
Tím okolo pediatra Dr. Jednu viedol Håvard O. Skjerven z Oslo University Hospital Štúdia s takmer 2 400 kojencami od bežnej škandinávskej populácie. Lekári chceli vedieť, či na jednej strane pravidelné krémovanie zmäkčovadlami a na druhej strane skoré pridanie známych potravinových alergénov môže zabrániť atopickému ekzému.
Menej kožných problémov v kontrolnej skupine
Za týmto účelom náhodne rozdelili deti na štyri skupiny na:
- V skupine 1 (kontrola) dostali rodičia iba všeobecné tipy na kŕmenie svojich detí.
- V skupine 2 sa rodičia starali o svoje deti od druhého týždňa života až do ôsmeho mesiaca najmenej štyri dni v týždni pomocou hydratačných olejových kúpeľov a krému na tvár.
- V skupine 3 dostávali kojenci od 12. do 16. dňa Každý týždeň ďalšie arašidy, kravské mlieko, pšenica a vajcia (asi štyrikrát týždenne).
- V skupine 4 prebehli oba zásahy, teda starostlivosť o pokožku a doplnkové kŕmenie.
Vedci pri skúmaní letničiek zistili žiadne relevantné rozdiely medzi štyrmi skupinami z hľadiska frekvencie atopického ekzému. Prejavilo sa to u 5–11% detí. Všeobecné kožné príznaky boli najmenej hlásené v kontrolnej skupine.
Skupina vedená Dr. Joanne R. Chalmers z Centra pre dôkaznú dermatológiu na Nottinghamskej univerzite. Briti do svojej analýzy zahrnuli iba vysoko rizikové deti, t. J. Najmenej jeden príbuzný prvého stupňa bol atopický. Každý z rodičov dostal asi 700 novorodencov špeciálny zvlhčovač, s ktorými môžete priviesť svoje dieťa na prvé narodeniny denne po celom tele (okrem pokožky hlavy) alebo len všeobecné rady týkajúce sa starostlivosti o pokožku.
V čase, keď mali deti dva roky, vedci diagnostikovali atopickú dermatitídu u 23% intervenčnej skupiny. V kontrolnej skupine to bolo v prípade 25%. Kožné infekcie sa vyskytovali častejšie v skupine s pravidelnou aplikáciou krému ako v skupine so štandardnou starostlivosťou (15% oproti 11%).
V dôsledku toho v súčasnosti sa to neodporúča, Pravidelne používajte špeciálne zmäkčovadlá u dojčiat, aby sa zabránilo neskoršiemu atopickému ekzému - zhodujú sa autori štúdie a komentátori. Výsledky takejto práce však silne závisia od použitých zmäkčovadiel, čo posledne uvedené naznačuje.
Krém denne? Pre rodičov to nie je ľahká úloha
Ukážte tiež a Dodržiavanie iba 30% v škandinávskej štúdii, že vykonávanie pravidelných intervencií u novorodencov je ťažké. Toto samozrejme spochybňuje aj zmysel profylaktických odporúčaní.
Do akej miery ich intervencie ovplyvňujú výskyt potravinových alergií, Dr. Publikujte Skjervena a kolegov v neskoršej práci.
Zvlnenie:
1. Perrett K, Peters R. Lancet 2020; 395: 923-924; DOI: 10.1016/S0140-6736 (19) 33174-5
2. Skjerven HO a kol. A. a. O .; 951-961; DOI: 10.1016/S0140-6736 (19) 32983-6
3. Chalmers JR a kol. A. a. O .; 962-972; DOI: 10.1016/S0140-673 (19) 32984-8