Prdiabetes individuálne riziko pre srdce; Choroby obehového systému
Piatok 20. mája 2016
Tübingen - ľudia trpiaci cukrovkou pred cukrovkou majú zvýšené riziko rôznych sekundárnych chorôb. Individuálne riziko sa však výrazne líši. Nové analýzy ukazujú, že testovanie tukovej pečene, zvýšeného brušného tuku a prerušenia tvorby a účinkov inzulínu môže pomôcť lepšie predpovedať riziko kardiovaskulárnych chorôb a cukrovky 2. typu. Výsledky boli zverejnené v časopise The Lancet Diabetes & Endocrinology (doi: 10.1016/S2213-8587 (16) 00082-6).
Vedci z Tübingenu pod vedením diabetológa Norberta Stefana analyzovali údaje od približne 1 000 účastníkov rodinnej štúdie o cukrovke v Tübingene. Medzi nimi bolo len niečo vyše 400 ľudí s pre-cukrovkou. Pre individuálne riziko cukrovky boli rozhodujúce štyri fenotypy tukovej pečene, zvýšenie brušného tuku a porucha produkcie a účinkov inzulínu.
aerzteblatt.de
Iba tri zo štyroch fenotypov predpovedali, ako dobre sa subjektom pred cukrovkou podarilo normalizovať hladinu cukru v krvi pomocou zásahu do životného štýlu. Brušný tuk tu nehral žiadnu rolu. Zhrubnutie krčnej tepny, a tým aj zvýšené riziko kardiovaskulárnych chorôb, sa však prejavili predovšetkým u pacientov s tukovou pečeňou a zvýšeným obsahom brušného tuku.
Vedci navyše skúmali frekvenciu štyroch rizikových fenotypov v rôznych kategóriách BMI (normálna hmotnosť, nadváha, obezita) u ľudí s normálnou hladinou cukru v krvi a u ľudí s prediabetom.
Dokázali preukázať rozdielne rozdelenie týchto fenotypov medzi kategóriami BMI (obrázok). Napríklad zatiaľ čo nedostatočná produkcia inzulínu je zďaleka najbežnejším rizikovým fenotypom u ľudí s normálnou hmotnosťou s prediabetom, frekvencia tukov v pečeni a zvýšený obsah tuku v bruchu u ľudí s nadváhou a obezitou sa významne zvyšuje.
Autori štúdie tvrdia, že pri individuálnom hodnotení rizika by sa mali zohľadniť kategórie. Ak by sa osvedčili, mohli by sa začleniť aj do usmernení.