Pre chodidlo Charcot sú povinné ortopedické topánky
Čo je šľapka?
Charcotova noha sa nazýva jedna vzácna zvláštna forma diabetickej nohy. Tento klinický obraz je možný aj pri syfilise.
Cukrovka spôsobuje neuropatiu (ochorenie periférneho nervového systému) v súvislosti s rozpadom kostí v dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi. Kosti v členkoch sú napádané a ničené takým spôsobom, že sa vyvinú zlé dispozície chodidla. Chôdza je potom len veľmi obmedzená a v niektorých prípadoch už vôbec nie možná. Rovnako ako diabetická noha, aj Charcotova noha môže znamenať, že ste odkázaný na invalidný vozík.
Príznaky nohy Charcot
Charcotovu nohu je veľmi ťažké rozpoznať, najmä v počiatočných štádiách. Často sa jeden vyskytuje Opuch členku alebo členkového kĺbu pozostávajúci zo zadržiavania vody (opuchy). Začervenanie a prehriatie postihnutého kĺbu môže tiež naznačovať nástup Charcotovej nohy.
Charakteristické - a smrteľné! - za tejto podmienky je to nie k malej bolesti vyskytujú sa v chodidle, a preto sa málo pozornosti venuje opuchom alebo začervenaniu. Nedostatok bolesti a výskyt zdeformovaných chodidiel sú tiež dôsledkom poškodenia nervov v dôsledku zlého krvného obehu v dôsledku zvýšenej hladiny cukru v krvi. Práve preto, že zmyslové vnímanie je narušené neuropatiami v chodidle, majú pacienti potom tendenciu k preťaženiu: Stručne povedané: Necítia to, čo si kladú na nohy. To môže následne zničiť členok.
V neskoršom štádiu ochorenia sa rozpúšťajú nielen kosti, ale aj neprirodzené zrasty. To sťažuje chôdzu. Bohužiaľ, röntgen nie vždy vysvetlí, či je Charcotova noha už vyvinutá.
Pretože najmä diabetici majú zvýšené riziko vzniku takéhoto ochorenia, je dôležité, aby dôsledne sledovali každú zmenu chodidla a čo najskôr predložili zmeny lekárovi. Čím skôr je Charcotova noha rozpoznaná, tým sú väčšie šance na udržanie jej mobility.
Tieto kĺby sú v nohe Charcot ohrozené
Charcotovou nohou môže byť v zásade ovplyvnený akýkoľvek kĺb v nohe, vrátane členkového kĺbu v členku. V závislosti od regiónu sa hovorí o:
- Typ I (ak sú postihnuté prsty na nohách a prednej časti chodidla)
- Typ II (ak je narušený takzvaný lisfrankový kĺb medzi tarzálnym a strednými kosťami chodidla)
- Typ III (ak je ovplyvnený takzvaný kĺb medzi pätnou kosťou a kockou)
- Typ IV (ak je postihnutý členok)
- Typ V (ak sú postihnuté päta a dolný členok)
Príčiny nohy Charcot: cukrovka a neurologické choroby
Najbežnejšou príčinou tohto ochorenia je diabetes mellitus, tiež známy ako cukrovka. Toto metabolické ochorenie môže časom viesť k rozpadu kostnej látky. Vďaka tomu sú kosti nestabilné a ľahko sa lámu.
Zvýšený prietok krvi v kĺboch, napríklad vysoký krvný tlak alebo niektoré lieky, vedú tiež k mäknutiu kostí.
Prečo je cukrovka taká nebezpečná pre vaše nohy? Pretože je hladina cukru v krvi pacienta príliš vysoká, periférne nervy sú nenávratne zničené a diabetik už nemôže cítiť žiadny pocit v nohách. Jeden potom hovorí o polyneuropatii nôh. Okrem toho sú tepny a krvné cievy zúžené zvýšenou hladinou cukru v krvi, pretože sa usadzuje na vnútornej stene.
Tento proces je tiež charakterizovaný narušeným vnímaním bolesti postihnutého kĺbu. Každý, kto potom preťažuje kĺb, môže ľahko utrpieť mikrofraktúry, ktoré si spočiatku nevšimne. Z dlhodobého hľadiska je však kosť zničená extrémnym mechanickým opotrebením.
Ošetrenie Charcotovej nohy ortézami a ortopedickou obuvou na mieru
Ako som už povedal: čím skôr bude klinický obraz rozpoznaný a liečený, tým lepšie. Pretože sú dobré vyhliadky na udržanie chodidla a jeho funkcie. Charcotova noha nie je úplne vyliečiteľná. Hneď ako sa objavia prvé príznaky, ako je edém, postihnutému kĺbu by sa malo uľaviť čo najúplnejšie. Imobilizácia môže pomôcť opuchu klesnúť a kosti v kĺbe sa opäť stabilizovať.
Uistite sa, že lekár vyhodnotí opuch, aby sa ubezpečil, že Charcotova noha je rozpoznaná!
Ortéza chodidla chráni pred nadmerným stresom
Platí teda pravidlo: Už viac nezaťažujte! Ideálna je na to ortéza pre postihnutú nohu. Imobilizuje končatinu, podporuje proces hojenia pri tomto ochorení a zaisťuje, že je zabezpečený vývoj kostných defektov.
Pri liečbe akútnych príznakov, ako sú opuchy a prehriatie, môžu pomôcť aj kontaktné liatiny alebo špeciálne syntetické topánky, ktoré kĺbu úplne uľavia a zabezpečia jeho znehybnenie.
Ortopedická obuv je nevyhnutnosťou
Ortopedické topánky vyrobené na mieru sú nevyhnutné, po dokončení procesu premeny pätky Charcot. Ihneď po ukončení liečby je potrebné vyrobiť ortopedickú topánku na mieru pomocou reliéfnej ortézy, aby sa stabilizovala noha a vzor chôdze.
Ale aj na začiatku, keď je zvýšené riziko neuropatie, sú užitočné takzvané diabetické topánky. Pretože tieto ponúkajú dostatok miesta pre nohy, nemajú zvnútra žiadne švy podšívky a zvonka sú vyrobené z mäkkej kože.
Na uvoľnenie kĺbov sa v obuvi používajú tieto látky:
- čiastočné alebo úplné spevnenie dna topánky
- metatarzálny valec, ktorý zaisťuje lepšie rolovanie dopredu (plantárna flexia)
- nárazníková päta na absorbovanie hrčiek
- podstielka na nohy prispôsobená cukrovke
Na dodatočné zmiernenie následkov choroby sú v špecializovaných predajniach k dispozícii takzvané vložky do mäkkej posteľnej bielizne, ktoré pomáhajú proti tlakovým bodom a pľuzgierom. Ak je chôdza mimoriadne náročná, možno dokonca uvažovať o invalidnom vozíku. Váš obchod so zdravotníckymi potrebami Beuthel vám rád poradí s rôznymi pomôckami a ich možným použitím v individuálnom prípade.
Čo sa stane bez terapie?
Ak sa ochorenie nelieči, môže to viesť k infekciám postihnutej nohy, z ktorých niektoré sú život ohrozujúce. Možnou komplikáciou je sepsa, tj. Otrava tkaniva choroboplodnými zárodkami a mŕtvymi bunkami.
Okrem toho môže byť postihnutá pokožka a môže sa u nej vyvinúť defekt látky (takzvaný vred), ktorý je hlboký a vyzerá ako vred.
Ďalekosiahle následky - noha Charcot v pokročilom štádiu
Ak sa postihnutá noha neošetrí alebo sa neošetrí príliš neskoro, sú možné vážne následky. Edém môže napríklad spôsobiť tlakové body na postihnutých kĺboch, ktoré vedú k pľuzgierom. Keď sa tieto otvoria, ponechajú otvorené miesta na chodidlách, kam môžu potom preniknúť choroboplodné zárodky. Vyvíja sa to masívne infekcie, ktoré môžu byť v prípade núdze dokonca životu nebezpečné.
Ak kosti mäknú, výsledkom neošetrenej Charcotovej nohy je často a Zrútenie kosti s vedúce k deformáciám chodidla. Najskôr sa vytvorí ploché chodidlo, z ktorého sa môže vyvinúť hojdacie alebo atramentové gumové chodidlo.
Ak je členkový kĺb postihnutý poškodením nervov, je narušená stabilita vzpriamenej polohy a pacient chodí často iba po vnútorných alebo vonkajších členkoch.
Čo môžem urobiť, aby sa zabránilo vývoju mojej nohy Charcot?
Ak máte zvýšené riziko vzniku Charcotovej nohy z dôvodu diabetes mellitus, môžete urobiť niekoľko vecí, aby ste tomu zabránili.
- Jedným z najdôležitejších opatrení je to správna kontrola hladiny cukru v krvi . Toto by malo byť pravidelne kontrolované a malo by sa prejavovať čo najmenej výkyvov.
- Špeciálna pozornosť venovaná vašim nohám tiež pomôže predchádzať chorobe. Spustite a dobrá starostlivosť o nohy a uistite sa, že máte pevnú a pohodlnú obuv.
- Často pomáha Cvičenie nôh, aby boli kĺby pružné a tým sa minimalizovalo riziko poranenia nôh.
- Pravidelné cvičenie vstávanie a prechádzky okolo stimulujú krvný obeh. A čím viac krokov robíte každý deň, tým pevnejšie sú vaše kĺby.
- Odporúča sa aj obyčajný Vyšetrenie chodidiel, včas identifikovať zranenia a tlakové body a podľa toho s nimi zaobchádzať. Používajte ošetrovacie prostriedky a pomôcky z lekárskeho skladu, aby vaše nohy boli zdravé čo najdlhšie.
Záver k nohe Charcot
Charcotova noha je názov pre syndróm diabetickej nohy, ktorý môže v najhoršom prípade viesť k deformácii chodidla a zničeniu celých kĺbov. S Charcotovým chodidlom nie je takmer žiadna bolesť, a preto je choroba často objavená neskoro a má potom vážne zdravotné následky. S diabetom mellitus treba vždy brať vážne opuchnutú nohu! A diabetici musia svoje nohy každý deň kontrolovať a starať sa o ne.
Charcotova noha sa lieči odľahčením bremena a jeho znehybnením, čo sa najlepšie dosiahne adaptovanou ortézou. Ak je noha už zdeformovaná, musí mať pacient oblečenú ortopedickú obuv na mieru (hotová diabetická obuv). Mali by ste v tejto súvislosti vyhľadať radu od odborníkov.
Aby ste zabránili vývoju Charcotových nôh v ranom štádiu, zabezpečte, aby boli vaše nohy dobre upravené a zdravé, cvičili a mali správnu hladinu cukru v krvi.
Máte nejaké ďalšie tipy pre ľudí s cukrovkou? Čo vám pomáha v každodennom živote?