Precitlivenosť na hluk - príčiny, príznaky a liečba
The Precitlivenosť na hluk (lekársky termín: Hyperakúzia) je veľmi nepríjemné akustické rušenie, pri ktorom postihnutí vnímajú zvuky normálnej hlasitosti ako veľmi hlasné a ťažko znášateľné. V ďalšom je porucha podrobnejšie popísaná a sú spomenuté možné príčiny a terapeutické prístupy.
Obsah
Čo je precitlivenosť na hluk?
Hyperakusis je latinské slovo a je zložené zo slovných častí „hyper“ (nadmerne) a „akuo“ (počujem). Ľudia trpiaci hyperakúziou vnímajú zvuky s normálnou alebo v extrémnych prípadoch dokonca nízkou úrovňou hluku ako veľmi hlasné.
To platí hlavne pre úrovne hlasitosti medzi 50-80 db. Hlasitosť im pripadá veľmi nepríjemná a v mnohých prípadoch reagujú aj fyzicky, napríklad grimasami alebo trhnutím - čím silnejší je objem, tým vyšší je objem nad vašu tolerančnú hranicu. Potom sú bežné príznaky ako búšenie srdca alebo potenie.
Precitlivenosť sa neobmedzuje iba na jednotlivé zvuky, skôr je celkovo nepríjemný hluk, ako je dopravný ruch alebo hudba zo susedného bytu. Choré uši už nie sú schopné blokovať zvuky v pozadí, ako napríklad dopravný hluk alebo susedov vysávač; záťaž pre postihnutých je obrovská.
príčiny
Bohužiaľ sa príliš málo výskumov v oblasti hyperakúzie urobilo, aby bolo možné urobiť spoľahlivé vyhlásenia o ich príčinách. Bolo však pozorované, že hyperakúzia sa často vyskytuje v spojení s tinitom alebo v neskoršom čase.
Hyperakúzia sa často vyskytuje pri iných fyzických a duševných chorobách - napríklad v súvislosti s traumatickým poranením mozgu, migrénou, epilepsiou, infekciou spôsobenou lymskou boreliózou alebo so sklerózou multiplex, alebo v súvislosti s depresiou, PTSD (posttraumatická stresová porucha) alebo mánia.
Niekedy je takzvaný „nábor“, ktorý sa vyskytuje u ľudí so sluchovým postihnutím, ktorých vlasové bunky vo vnútornom uchu sú poškodené a sú precitlivené na hlasné zvuky, známy aj ako hyperakúzia. Akonáhle zvuky dosiahnu prahovú hodnotu sluchu, je od tohto bodu zvýšenie úrovne hlasitosti vnímané oveľa rýchlejšie ako sluchovo postihnutých; Jeden však hovorí o hyperakúzii v lekársky správnom zmysle iba vtedy, ak je sluchový prah normálny.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Ľudia, ktorí sú precitlivení na hluk, vnímajú každodenné zvuky ako zvlášť hlasné. Normálne zvuky, ako sú kroky alebo klepanie, sú vnímané ako veľmi nepríjemné a niekedy vedú k fyzickým reakciám. Okrem precitlivenosti na zvuky sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky, ako sú búšenie srdca, vysoký krvný tlak alebo potenie.
Mnoho pacientov je ľahko podráždených, napätých a trpí vnútorným nepokojom. Najmä v stresových fázach života a situácií dochádza k väčším záchvatom paniky a ťažkým nepríjemným pocitom. Výsledkom je, že postihnutí sa často sťahujú zo spoločenského života, čo môže viesť k depresívnym náladám a iným psychickým ťažkostiam. Príznaky sa zvyčajne javia ako zákerné a postihnutí si ich nie vždy všimnú okamžite alebo sa pripisujú citlivosti na hluk.
Citlivosť na hluk sa v detstve vyskytuje zriedka. Niekedy príznaky po určitom čase ustúpia samy. Môžu však pretrvávať mesiace, roky alebo dokonca celý život dotknutej osoby. Chronická precitlivenosť na hluk sa zvyčajne vyskytuje v súvislosti s inými psychickými ťažkosťami a časom zvyšuje ich intenzitu. Ak je precitlivenosť na hluk založená na hučaní v ušiach, často sa pridáva zvonenie v ušiach a ďalšie príznaky.
Diagnóza a priebeh
Pretože zvuky s objemom, ktorý priemerná populácia vníma ako normálny alebo nízky, spôsobujú postihnutým vážne problémy, hlavným nebezpečenstvom tohto ochorenia je, že sa už nemôžu aktívne zúčastňovať na každodennom živote.
Hlasné večierky sú vnímané ako neznesiteľné utrpenie; Zámerne sa zabráni slávnostným príležitostiam, kedy hladina hluku zvyčajne stúpa so zvyšujúcou sa konzumáciou alkoholu. Existuje riziko izolácie, ktoré sa samozrejme zvyšuje, keď sa postihnutí už neodvážia vyjsť na ulicu alebo do práce kvôli každodennému hluku, napríklad z dopravy.
Toto správanie je možné ešte umocniť osvojením si príjemného ticha doma ako základného stavu a každodenných zvukov vonkajšieho sveta ako nepríjemného stavu. Ústup do vlastných štyroch stien vedie k sociálnej izolácii postihnutých. Diagnózu hyperakúzie stanoví lekár po rozsiahlych sluchových testoch a vyšetrení oblasti uší, nosa a hrdla.
Komplikácie
Precitlivenosť na hluk vedie k značným obmedzeniam v každodennom živote a kvalita života pacienta je extrémne znížená. Choroba ovplyvňuje nielen psychologické vnímanie, ale aj fyzické funkcie. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje vysoký krvný tlak a búšenie srdca.
V najhoršom prípade môže dôjsť k úmrtiu, ak sa srdcové ťažkosti nebudú liečiť správne. Dotknutá osoba často pôsobí napäto, agresívne a podráždene. Bežná účasť na aktívnom živote už nie je možná. Vyskytujú sa aj poruchy spánku, čo môže mať negatívny vplyv na schopnosť pacienta sústrediť sa.
V stresových situáciách môže dôjsť k záchvatom paniky alebo poteniu. Nie je neobvyklé, že dôjde k obmedzeniu sociálnych kontaktov pacienta z dôvodu precitlivenosti na hluk a postihnutí sa stiahnu. To môže viesť k depresiám a ďalším problémom s duševným zdravím.
Kauzálna liečba precitlivenosti na hluk nie je možná. Môžu sa však použiť načúvacie prístroje, ktoré minimalizujú hluk a tým zmierňujú nepohodlie. V niektorých prípadoch choroba časom sama ustúpi. Často však musí pacient stráviť celý život precitlivenosťou na hluk.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Návšteva lekára je nevyhnutná, akonáhle sú každodenné zvuky okolia vnímané ako rušivé. Bez ohľadu na intenzitu poškodenia alebo citlivosť je potrebné navštíviť lekára, aby objasnil príčinu. Aj pri menších sťažnostiach musí byť lekár informovaný o vnímaní, pretože sa za nimi môžu skrývať vážne choroby. Ak sa zvýši citlivosť na hluk, je potrebné čo najskôr navštíviť lekára.
Ak sú v ušiach tiež zvuky alebo ak dotknutá osoba spozoruje dočasnú necitlivosť v uchu, je potrebné požiadať o radu lekára. Ak v uchu začujete pískanie alebo pípanie, mali by ste okamžite vyhľadať lekára. Ak sa dotknutá osoba sťažuje na zmeny nálady, vnútorný nepokoj alebo podráždenosť v dôsledku precitlivenosti na hluk, je potrebný lekár. Ak dôjde k zmenám v správaní, k zvýšeniu stresu alebo k sociálnemu ústupu, je potrebné vyhľadať lekára. Ak už nie je možné plniť každodenné povinnosti v pracovnom alebo súkromnom živote, je potrebné vyhľadať lekára.
Pri bolestiach hlavy, nespavosti, koncentrácii a poruchách pozornosti je nevyhnutná konzultácia s lekárom. Zvýšenú telesnú teplotu, potenie, nestabilnú chôdzu a závraty by mal vyšetrovať a liečiť lekár. Ak sa vyskytnú závraty, nevoľnosť alebo zvracanie, je nutná návšteva lekára. V prípade straty rovnováhy, bolesti alebo pocitu tlaku v oblasti uší je potrebné vyhľadať lekára.
Liečba a terapia
Pri liečbe hyperakúzie bohužiaľ nie je možné pracovať na pevných lekárskych základoch. Existuje však celý rad terapií, ktoré trpiacim pomohli. Terapeutické prístupy sú preto veľmi odlišné a individuálne.
V miernych prípadoch je niekedy postačujúce „zmiernenie“ zvukov, aby si ucho mohlo opäť zvyknúť na bežné hodnotenie úrovní hlasitosti.
V iných prípadoch sa ošetrenie uskutočňuje pomocou takzvaných „noisers“, v angličtine generátorov zvuku, ktoré pripomínajú načúvacie prístroje a ktoré zabezpečujú stály hluk v pozadí, ktorý je možné postupne zvyšovať. Týmto spôsobom by sa malo ucho naučiť opäť úspešne blokovať zvuky okolitého prostredia.
V prípadoch, keď sa hyperakúzia vyskytne v súvislosti s iným ochorením, úspešná liečba tohto ochorenia hyperakúziu často ukončí.
Výhľad a predpoveď
Ak je citlivosť na hluk vyvolaná emocionálnym problémom, existuje veľká šanca na vyliečenie. Kognitívny tréning dokáže trénovať vnímanie a regulovať silu ovplyvňujúcich faktorov. V mnohých prípadoch bola dotknutá osoba podmienená konkrétnymi oblasťami na základe študijnej skúsenosti. To je možné v terapii zmeniť alebo vymazať pomocou cielených cvičení.
Precitlivenosť na hluk sa v prípade duševnej poruchy zvyčajne osobitne nelieči. V prípade depresie, traumy alebo strachu sa vyvolávacia príčina skúma a pracuje sa na nej v spolupráci s pacientom. Šanca na zotavenie sa zvyšuje, akonáhle dotknutá osoba aktívne spolupracuje a má záujem na zmene svojich životných podmienok.
Ak sa pacient rozhodne nevyhľadať terapeutickú alebo lekársku pomoc, je obvykle ťažké príznaky zmierniť. Ak je možné vylúčiť organické poruchy, existuje možnosť nezávislého hojenia. Ak má pacient dostatok skúseností, určite môže dosiahnuť minimalizáciu príznakov.
Ak je citlivosť na hluk dôsledkom infekcie alebo iného ochorenia, príznaky sa dajú zlepšiť použitím načúvacieho prístroja alebo podaním tlmiacich liekov. Trvalé zotavenie nastane, keď sa diagnostikuje a lieči základné ochorenie.
Lieky nájdete tu
prevencia
Ani v oblasti prevencie sa toho veľa nezistilo. Môže byť potrebné podniknúť kroky podobné opatreniam na prevenciu tinnitu. Lepšie vzdelávanie o fenoméne hyperakúzie všeobecne povedie k rýchlejšej diagnostike a liečbe choroby. Takto môžu byť postihnutí lepšie pochopení namiesto toho, aby boli označovaní ako precitlivení, a potom sami vedia, že sa dajú úspešne liečiť na hyperakúziu.
Následná starostlivosť
Následná starostlivosť nie je vždy nevyhnutná, ak je pacient dočasne nadmerne citlivý na hluk. Môže byť nervózny a môže sa vyskytnúť v dôsledku stresu. Ak dotknutá osoba žije v rušnej a hlučnej oblasti, môže byť vhodné presťahovať sa. Hladina hluku v niektorých častiach mesta môže byť značná.
Ak je však nadmerná citlivosť na hluk spôsobená problémami so sluchom alebo je výsledkom vysokej citlivosti, postup sa môže líšiť. Vysoko citliví ľudia majú iba obmedzené možnosti vypnúť svoju citlivosť na hluk. Mali by ste preto urobiť svoj život čo najviac bez stresu.
Akustickí lekári alebo lekári ORL sú kontaktnými osobami pre problémy so sluchom spôsobené precitlivenosťou. Hyperakúziu v dôsledku tinnitu je možné zlepšiť aj klinickou liečbou. Ak sa hyperakúzia vyskytne v dôsledku hučania v ušiach alebo traumatizujúcich zážitkov, ako je výbuch bomby, relaxačná terapia alebo výcvik počúvania môžu pomôcť obnoviť normálny vzťah k celkovému objemu.
Hyperakúzia môže vzniknúť v dôsledku syndrómu vyčerpania alebo syndrómu vyhorenia, ako aj v dôsledku [[Posttraumatická stresová porucha (PTSD) | posttraumatický stresový syndróm alebo popová trauma. V prípade posledných dvoch liekov sú v popredí každého opatrenia následnej starostlivosti úľava od stresu a liečba traumy.
Následná starostlivosť je rozsiahlejšia pri prvých dvoch spomenutých ochoreniach. Môže to byť únavné a vyžadovať si to zmeny v živote. Po akútnej klinickej liečbe je následnú starostlivosť zvyčajne zabezpečený rodinným lekárom. Môže byť odporúčaná psychoterapeutická podpora pre všetkých postihnutých.
Môžete to urobiť sami
Kvôli relatívne vysokej miere utrpenia a zhoršeniu v sociálnych situáciách je potrebné čo najskôr konzultovať s rodinným lekárom, aby sa objasnila ďalšia liečba. Okrem toho môže rodinný lekár v prípade potreby odporučiť postihnutých odborníkov.
Otoskop umožňuje ORL lekárovi rozpoznať poruchu v uchu alebo vylúčiť poškodenie v oblasti ucha ako príčinu poruchy. Neurológ zase môže diagnostikovať ochorenie vyšetrením krvného obrazu alebo pomocou MRI.
Ak má porucha psychologické príčiny, mala by sa s touto poruchou zaoberať psychologicky v rámci psychoterapie a/alebo liečby, aby sa odstránil základ precitlivenosti na hluk. Je z. Ak je príčinou poruchy napríklad strach, môže psychológ pomôcť v boji proti príčine strachu a pomôcť postihnutému človeku získať viac odvahy a sebavedomia.
Dotknutá osoba si môže pomôcť aj meditáciou, aby sa relaxáciou naučila znovu odpočívať a znížiť svoju nervozitu. Sprievodná hudba môže byť pre dotknutého človeka užitočná pri meditačných cvičeniach na správne naladenie. Hudba by mala byť relaxačná a mala by nasledovať pokojný a stály rytmus, aby sa mohla úplne absorbovať do hudby.