Predčasný pôrod a hlavné rizikové faktory, ktoré môžu viesť k predčasnému pôrodu
Väčšina žien prežíva tehotenstvo a pôrod bez komplikácií. Je pravdepodobnejšie, že vaše dieťa mešká skôr, ako predčasne, tj skôr ako 37 týždňov tehotenstva.
Nie všetkým sa však dá vyhnúť predčasným pôrodom, pretože nie všetky sú dôsledkom preventívnych rizikových faktorov.
Mnoho diagnostikovaných príčin sa však dá napraviť a špičková lekárska starostlivosť a minimalizácia rizikových faktorov môžu pomôcť zabrániť predčasnému pôrodu.
！ Infekcie. Niektoré infekcie, ako je rubeola, infekcie močových, krčných, pošvových orgánov, plodovej vody a niektoré pohlavné choroby, môžu viesť k predčasnému pôrodu. Testovanie na vaginálne infekcie a ich liečba môže znížiť riziko predčasného pôrodu. Liečba bakteriálnych infekcií je založená na podávaní antibiotík podľa antibiogramu. Váš lekár predpíše širokospektrálne antibiotiká bez toxických účinkov na plod.
！ Cervikálna nekompetentnosť. Tento stav je často diagnostikovaný neskoro v tehotenstve a žena už môže mať v druhom trimestri potrat alebo predčasný pôrod. V tomto prípade sa cervix otvára predčasne, pod tlakom maternice a rastúceho plodu. Ak je stav diagnostikovaný včas, predčasnému pôrodu sa dá vyhnúť zošitím krčka maternice medzi 12. a 16. týždňom tehotenstva. Tento postup sa nazýva cerkláž a vykonáva sa cez vagínu v lokálnej anestézii. Vďaka cerkláze sú vaše šance na ukončenie tehotenstva vynikajúce.
！ Placenta praevia. Tento stav, ktorý zahŕňa nízku placentu zavedenú blízko alebo cez krčok maternice, môže spôsobiť predčasný pôrod. Placenta praevia sa dá zistiť ultrazvukom alebo na ňu nemusí byť podozrenie, kým nenastane krvácanie v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva.
！ Predčasné utretie a rozšírenie krku. U niektorých žien s kratším krkom ako zvyčajne a zjavne nesúvisiacim s nekompetentnosťou krčka maternice sa krčok začne otvárať skôr. Tento problém môže odhaliť bežný ultrazvuk v polovici tehotenstva.
！ Štrukturálne abnormality maternice alebo veľkých myómov. Po diagnostikovaní problému je pred tehotenstvom potrebná chirurgická oprava, aby sa zabránilo budúcim predčasným pôrodom.
！ Chronické choroby matiek. Chronické stavy, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak, choroby srdca, pečene alebo obličiek, vystavujú tehotnú ženu zvýšenému riziku predčasného pôrodu. Dobrá lekárska starostlivosť je nevyhnutná a môže zabrániť tomuto riziku.
！ Hormonálna nerovnováha. Prichádzajú s rizikom neskorého potratu, ale aj predčasného pôrodu. Aj pre túto situáciu existujú liečebné riešenia.
！ Viaceré úlohy. Ženy, ktoré majú viac ako jeden plod, môžu rodiť asi o 3 týždne skôr. Termín pre dvojčatá je zvyčajne 37 týždňov. Vďaka optimálnej výžive, odpočinku, obmedzenej činnosti v poslednom trimestri a vynikajúcej prenatálnej starostlivosti budete môcť zabrániť predčasnému pôrodu.
！ Extrémny emočný stres. Hlavným stresujúcim faktorom môže byť rozvod, smrť alebo vážna choroba v rodine. Ak chcete znížiť tento rizikový faktor, prediskutujte problém so svojimi priateľmi, lekárom alebo profesionálnym terapeutom.
! Fajčenie. Našťastie neexistujú dôkazy o tom, že fajčenie pred otehotnením môže poškodiť vyvíjajúci sa plod, ale je dokázané, že fajčenie počas tehotenstva je nebezpečné. Prestaňte fajčiť pred počatím alebo dokonca počas tehotenstva, pokiaľ to nie je možné. Aj neskôr je to lepšie ako nič.
！ Konzumácia alkoholu. Aj mierna konzumácia alkoholu počas celého tehotenstva je spojená so širokou škálou problémov (zvýšené riziko potratu, nedonosených detí, nízkej hmotnosti plodu pri narodení, mŕtveho plodu, abnormálneho vývoja dieťaťa). Alkohol vstupuje do obehu plodu v približne rovnakých koncentráciách, v ktorých bol prítomný v krvi matky.
! Drogová závislosť. Bez súhlasu lekára neužívajte žiadne bylinné lieky, ani „prírodné“. „Rekreačné“ drogy sú samozrejme absolútne zakázané.
！ Neadekvátne priberanie na váhe. U žien s normálnou telesnou hmotnosťou pred tehotenstvom sa odporúča prijať v tehotenstve okolo 12,5 kg, ženy s podváhou pred počatím by potrebovali prírastok hmotnosti bližšie k 17,5 kg. Zatiaľ čo ženy s nadváhou budú počas tehotenstva potrebovať vynikajúci výživový program, na zabezpečenie potrebného príjmu dieťaťa, ale bez nadváhy.
！ Nedostatok vyváženej stravy. Máte 9 mesiacov jedla a občerstvenia, aby ste svojmu dieťaťu poskytli najlepší možný štart do života. Nikto nemá dokonalú výživu každý deň prostredníctvom stravy, najmä na začiatku tehotenstva, keď ženský žalúdok toleruje veľmi málo jedla. Ak nedodržíte optimálny výživový plán, môžu vám pomôcť vitamínové doplnky predpísané lekárom.
！ Dlhodobé státie, intenzívna fyzická aktivita.
！ Vek matky do 18 rokov alebo nad 40 rokov.
！ Sexuálny kontakt (iba v niektorých prípadoch). Väčšina tehotných žien môže pokračovať v pohlavnom styku až do pôrodu, ale ženám s vysokým rizikom predčasného pôrodu lekár odporučí, aby sa zdržali pohlavného styku počas posledných 2 - 3 mesiacov tehotenstva. V takom prípade môže orgazmus a/alebo prostaglandíny v spermiách vyvolať kontrakcie maternice.
Každý ďalší deň, ktorý dieťa strávi v maternici, až do termínu, zvyšuje nielen jeho šance na prežitie, ale aj šance na zdravie.
Vzdelanie tehotnej ženy týkajúce sa príznaky predčasného pôrodu a pravidelné kontroly u špecialistu sú nevyhnutne potrebné.
Informujte svojho lekára, ak máte:
✔ Bolesť alebo tlak v krížoch;
✔ Bolesť alebo pocit tlaku v panvovej oblasti, stehnách alebo slabinách;
✔ Zmena pošvového výtoku (vodnatý alebo s ružovými alebo hnedými prúžkami krvi);
✔ Roztrhnutie membrán (náhly únik tekutiny z pošvy);
Avšak aj v prípade predčasného pôrodu treba spomenúť, že vďaka modernej lekárskej starostlivosti máte všetky šance priniesť domov zdravé dieťa.