Prehľad vápnika

Na čo je dôležitý vápnik?
Vápnik hrá dôležitú úlohu pri svalovej práci, zrážaní krvi, kontrole excitability nervov a svalov, srdcového rytmu, tvorbe kostí a mnohých ďalších metabolických procesoch v bunkách.

hladinu vápnika

Ako sa dostaneme k vápniku?
Prijímame ho jedlom. V mlieku a mliečnych výrobkoch je obzvlášť vysoké množstvo vápniku. Vo veku od 25 do 50 rokov sa odporúča príjem okolo 800 mg denne (to by bolo asi 3/4 litra mlieka alebo 70 gramov ementálu).

Ako vylučujeme vápnik?
Vylučujeme ho obličkami v moči a črevami v stolici.

Kde je vápnik v tele?
Najväčšia časť z hľadiska množstva je v kostiach, ale pre funkciu vápniku je dôležitejší vápnik v krvi a v tkanivovej tekutine, ale tiež relatívne malé množstvo v bunkách. Koncentrácia v krvi musí byť preto presne regulovaná.

Ako je regulovaná koncentrácia vápnika v krvi?

  • Keby sme príliš málo vápnika v krvi sa vápnik čerpá z kostí, menej vylučujeme a viac prijímame z potravy.
  • Keby sme príliš veľa vápnika v krvi sa vápnik ukladá v kostiach, viac vylučujeme a menej prijímame z potravy

Kto reguluje koncentráciu v krvi?
Hlavnou regulačnou látkou je to Paratyroidný hormón. Dôležitý je aj derivát vitamínu D. (the Kalcitriol) a o niečo menej, že Kalcitonín.

Za štítnou žľazou (fialová) sú 4 malé prištítne telieska (svetlo žlté). Paratyroidný hormón sa produkuje v prištítnych telieskach.
  • The Paratyroidný hormón sa produkuje v prištítnych telieskach a môže reagovať na nesprávne vysokú alebo nesprávne nízku koncentráciu vápnika už po niekoľkých minútach.
    Ak nemáme dostatok vápniku, uvoľňuje sa viac paratyroidného hormónu a naopak.
    Paratyroidný hormón vedie k extrakcii vápnika z kostí, znižuje jeho vylučovanie obličkami a zvyšuje absorpciu vápnika z potravy.
    => Paratyroidný hormón zvyšuje hladinu vápnika v krvi.
  • Kalcitriol tvorí naše telo Vitamín D. Telo môže tiež produkovať určité množstvo kalcitriolu z cholesterolu. Hlavným účinkom kalcitriolu je zvýšenie príjmu vápniku z potravy a zníženie vylučovania moču. Kalcitriol tak zvyšuje dostupný vápnik. Účinok na kosti je komplikovanejší a úplné znázornenie by tu viedlo príliš ďaleko. Iba 2 body:
    • Potrebujeme kalcitriol, aby bolo možné vápnik optimálne extrahovať z kostí, keď je aktívny paratyroidný hormón.
    • Kalcitriol je potrebný na vytvorenie silnej kosti.
  • The Kalcitonín sa produkuje v určitých bunkách štítnej žľazy (tzv. C bunky). Ak máme príliš veľa vápniku, uvoľňuje sa viac kalcitonínu a naopak.
    Hlavným účinkom kalcitonínu je zvýšené ukladanie vápnika v kostiach. Kalcitonín zásadne znižuje hladinu vápnika v krvi. Vplyv kalcitonínu je oveľa slabší ako vplyv paratyroidného hormónu a nemal by hrať hlavnú úlohu u dospelých (ak je štítna žľaza odstránená, absencia kalcitonínu ťažko neruší).

Čo robia sťažnosti/problémy a Nedostatok vápnika?
Mierne zníženie je často bez sťažností. Silnejšie redukcie vedú k nadmernej excitabilite nervov a svalov. To môže najskôr spôsobiť neobvyklé pocity (mravčenie, mravčenie, pocit zúrivosti), potom viesť ku kŕčom (tetánia).
Dlhodobo nízka hladina vápnika môže tiež spôsobiť zakalenie očných šošoviek (katarakta = katarakta).