Prenos embryí - oplodnenie in vitro - čo môžete robiť, ak chcete mať deti -
Prenos oplodnených vaječných buniek do skúmavky, prenos embryí, je z lekárskeho hľadiska veľmi jednoduchý postup. Ale pre väčšinu párov, ktoré chcú mať deti, je umiestnenie do lona veľmi zvláštnym okamihom, keď môže skutočne začať tehotenstvo.
Kedy je možný prenos embryí?
Po oplodnení sa prvotné ľudské embryá spočiatku delia asi raz denne, takže možno očakávať štvrobunkovú bunku v druhý deň kultivácie, osembunkovú bunku v tretí atď. 24 hodín po Hnojenie v sklenenej miske a dva dni po Vyberanie vajec najskôr je možné preniesť do maternicovej dutiny alebo vajíčkovodu jeden, dva alebo maximálne tri oplodnené vaječné bunky.
Na tretí deň sa aktivuje embryonálny genóm - to znamená vlastná genetická výbava embrya. Od štvrtého dňa kultivácie je vývoj o niečo rýchlejší a tiež veľmi odlišný pre jednotlivé embryá. Stupeň morula (klíčok moruše) sa zvyčajne dosiahne štvrtý deň a blastocysty (klíčok vezikuly) sa dajú pozorovať piaty alebo šiesty deň. K prenosu embryí potom muselo dôjsť najneskôr. Niektoré centrá dávajú prednosť prenosu blastocysty. Vďaka tomu je ľahšie zistiť, ktoré vaječné bunky majú dobrý vývojový potenciál a je pravdepodobnejšie, že sa implantujú. Okrem toho by výstelka maternice mala byť obzvlášť vnímavá po piatich dňoch (ako po prirodzenom oplodnení).
Väčšine centier neprekáža, ak je partner prítomný počas prenosu embrya. Procedúra trvá len pár minút. Embryá sú pre ľudské oko sotva viditeľné a sú obsiahnuté v malej kvapke roztoku. Tekutina sa zavádza do maternicovej dutiny pomocou tenkej trubice. Je to ako jeden oplodnenie takmer úplne bezbolestné. Potom ležíte nehybne asi pol hodiny a potom môžete ísť domov.
Folikulárna punkcia
Zrelé ovariálne folikuly sa odstránia pomocou ultrazvuku.
Umelé oplodnenie
Vaječné bunky sa spoja so spermiami.
Podpora fázy žltého telieska
Následnú luteálnu fázu podporuje luteálny hormón progesterón, niekedy tiež estrogén a hCG, ktoré sa podávajú orálne alebo vaginálne. Takže sa stáva bežným Luteálna slabosť zabraňuje a optimálne ovplyvňuje výstelku maternice Implantácia pripravených embryí. Ukázalo sa, že užívanie malého množstva kyseliny acetylsalicylovej (napr. Aspirínu) je prospešné pre zlepšenie krvného obehu v maternici.
V tomto období sú dôležité kontroly ultrazvukom, aby sa včas odhalil syndróm nadmernej stimulácie. To môže viesť k zväčšeniu vaječníkov a zadržiavaniu vody v oblasti žalúdka a hrudníka. V najhoršom prípade môže byť nevyhnutná hospitalizácia.
Luteálna slabosť
Nedostatok hormónov, ktorý ohrozuje skoré tehotenstvo
Implantácia
Oplodnené vajíčko sa zavrtáva do maternice.
Vedľajšie účinky a sťažnosti po prenose embrya
Ale aj bez nadmernej stimulácie sú vedľajšie účinky liečby viditeľné ako sťažnosti. Vaječníky sa zväčšujú stimuláciou vaječníkov a podporou fázy žltého telieska. To vedie k pocitu plnosti v žalúdku, smädu a únavy. U niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť aj silné bolesti brucha.
Môže podporovať implantáciu?
To, či dôjde k implantácii o niekoľko dní neskôr, závisí predovšetkým od toho, či má prenesené embryo vhodný potenciál pre ďalší vývoj. To sa zvonka ťažko ovplyvní. Implantácia prebieha prakticky podľa zákona všetko alebo nič, t. H. je úspešný alebo nie. Preto si dajte pozor na trýznivé otázky, či sa v tomto období správate dobre alebo zle.
Nemôže však ublížiť, ak sa vyhnete väčšej fyzickej námahe (napr. Trhané pohyby, šport, tanec, jazda na koni, špičkový šport, stresujúce výlety, horské túry atď.). Nepriaznivé je tiež silné zvýšenie teploty alebo tlak na obehový systém; to zahŕňa návštevy sauny, vírivky a intenzívne opaľovanie. Tento týždeň by ste nemali mať pohlavný styk. A alkohol, nikotín a lieky by sa mali podľa možnosti udržiavať minimálne mesiac pred liečbou IVF.
Kedy môže byť tehotenský test pozitívny?
Najskôr 12 dní po prenose embryí (14 dní po inseminácii) sa vykoná veľmi skorý, obzvlášť citlivý tehotenský test zo vzorky krvi. Výsledok je k dispozícii približne dve hodiny po príchode krvi do laboratória a budete o tom okamžite informovaní. Ak je pozitívny (viac ako 20 µU/ml beta-hCG), v liečbe sa má pokračovať po konzultácii s lekárom - aj keď dôjde ku krvácaniu, ktoré sa môže vyskytnúť aj pri normálnom tehotenstve.
Tehotenský test na moč, ktorý si môžete kúpiť v obchodoch a vykonať sami doma, nie je presvedčivý a zavádzajúci pri metóde IVF, pretože nedokáže rozlíšiť medzi tehotenským hormónom dodávaným zvonka na podporu a počiatočným tehotenstvom.
Tehotná alebo nie?
Keď test ukáže - a ako spoľahlivý je.
A keby im implantácia nevyšla?
Ak je krvný test negatívny a nedošlo k otehotneniu, čo je bohužiaľ prípad väčšiny liečebných cyklov, všetky hormóny sa spočiatku vysadia a po niekoľkých dňoch dôjde k menštruácii. Môže to byť o niečo intenzívnejšie ako v neošetrenom cykle. Niekedy sa vylučuje celá výstelka maternice. Tento jav sa nazýva „membránová menštruácia“ a často sa spája s bolesťou podobnou kŕčom. Nemali by ste si to mýliť s potratom.
Ak sú prítomné kryokonzervované oplodnené vaječné bunky alebo embryá, v liečbe možno pokračovať bez prerušenia. Ak to tak nie je, v stimulačnej liečbe folikulárnej punkcie možno pokračovať až po ďalšom krvácaní, pretože vaječníky si pred novým stimulačným cyklom potrebujú krátky odpočinok.
Tiker správ
IVF deti | 29.07.2020
Ak žene pomohli mať dieťa umelými prostriedkami, má veľmi dobrú šancu na ďalšie otehotnenie pomocou technológie asistovanej reprodukcie. Vyplýva to z austrálskej štúdie. V rokoch 2009 až 2013 vedci študovali celkovo 35 290 žien, ktoré podstúpili ART (techniky asistovanej reprodukcie) v Austrálii alebo na Novom Zélande a mali živé dieťa. Šanca na druhé dieťa, tiež počaté s pomocou, bola po 6 terapeutických cykloch medzi 51% a 88%. Úspech závisí aj od toho, či sa použili zmrazené embryá alebo čerstvé. Miera gravidity po jednom cykle bola 43% u žien so zmrazeným embryom a 31% u žien s čerstvým embryom. Po šiestich cykloch bolo medzi 61% a 88% žien so zmrazeným embryom tehotných, ale iba medzi 51% a 70% tých, ktoré sa rozhodli pre čerstvé embryo. Použitie rozmrazených embryí je obzvlášť vhodné pre ženy po 40 rokoch, kde sa miera gravidity takmer zdvojnásobila.