Príbeh ráno po tabletke
The História tabletky potom sa začína v 60. rokoch, po zavedení antikoncepčných tabliet (skrátene: pilulka) ako antikoncepcie v západných a východných priemyselných krajinách.
Vždy došlo k zlyhaniu antikoncepcie
Rovnako ako teraz, aj teraz sa vyskytli chyby v aplikácii a chyby v príjme tabletky (zabudnutie užiť tabletku, strata účinnosti tabletky v dôsledku hnačky alebo zvracania, interakcie tabletky s inými liekmi ako napr. St. by mala „napraviť“ také chyby, ktoré urobila užívateľka potom, a zabrániť tehotenstvu ako súčasť núdzovej antikoncepcie.
Pokusy na ceste k tabletke ráno po jedle
Na konci 60. rokov 20. storočia vzniklo podozrenie, že podávanie vysokých dávok hormónov môže tiež zabrániť otehotneniu spätne, t. J. Pri použití po nechránenom pohlavnom styku alebo pri pohlavnom styku s nesprávne používanou antikoncepciou.
V tomto čase bolo vykonaných niekoľko zodpovedajúcich vlastných experimentov a experimentov u žien s vysokými dávkami estrogénov. Znalosti o možnosti použitia normálnej tablety ako pilulky ráno v núdzovej situácii však mali k dispozícii iba malá skupina žien pôsobiacich v lekárskom a farmaceutickom prostredí.
Tento predpokladaný účinok tablety ráno (po medzinárodnom názve: ráno ráno) bola vedecky dokázaná v 70. rokoch, ale až do konca 70. rokov sa ako núdzová antikoncepcia na prevenciu tehotenstva používala iba zriedka. Užívanie Ráno po pilulke Ako antikoncepcia v prípade núdze sa zo sociálneho hľadiska často považovala za potrat na základe drog a bola preto postavená mimo zákon.
Metóda Yuzpe ako štandard pre antikoncepciu potom
Metóda Núdzová antikoncepcia po kanadskom lekárovi Albertovi Yuzpeovi (nazývanom Yuzpeho metóda alebo Yuzpeho režim) v podobe Ráno po pilulke, bol vyvinutý v 70. rokoch. Schéma príjmu Ráno po pilulke Na základe Yuzpeho metódy by žena mala užiť kombináciu 100 µg etinylestradiolu a 500 µg levonorgestrelu počas prvých 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku. Rovnaká dávka sa má užiť opäť o 12 hodín neskôr. Užívatelia sa sťažovali na vedľajšie účinky Ráno po pilulke podľa Yuzpeho o nevoľnosti, zvracaní a únave.
Tabletka ráno a ukončenie tehotenstva - je potrebné objasnenie
Až reforma § 218 trestného zákona z roku 1976 pripravila cestu pre ženy v Nemecku na zákonné uplatňovanie zákona Ráno po pilulke vo forme núdzovej antikoncepcie. V diskusiách, ktoré sa v tom čase konali, sa rozlišovalo, že uplatnenie Ráno po pilulke ako hormonálna antikoncepcia nejde o potrat. Uvedený dôvod bol, že ľudský život, ktorý si zaslúži ochranu, sa začína až potom, keď sa oplodnená vajíčková bunka uhniezdi v maternici.
Medená špirála a reťaz ako núdzová antikoncepcia s najvyššou úrovňou bezpečnosti
Tabletka ráno po NDR
V NDR bol prípravok Tetragynon® as Ráno po pilulke Nie. V NDR však v tom čase bola miera žien užívajúcich tabletky badateľná okolo 50%. V prípade núdze, po zlyhaní antikoncepcie, dostala Gravistat vyššiu dávku ako alternatívu k nedostupnej tabletke ráno po užití.
Levornorgestrel ako účinná látka v tabletke ráno po užití
Od 90. rokov boli progestagénové prípravky (účinná látka levonorgestrel) dostupné ako Ráno po pilulke dostupné pre starý kombinovaný prípravok Tetragynon®. Značky ako duofem® (v Rakúsku VIKELA®), unofem® Levogynon® (vo Veľkej Británii má dnes ráno pilulka pod značkou Levonelle®), postinor® (pilulka ráno v Rakúsku) dosiahli úroveň povedomia. Vnímané vedľajšie účinky používateľov klesli s prípravkami levonorgestrelu ako Ráno po pilulke podstatne menej ako pri kombinovanom produkte. Novšia generácia Ráno po pilulke lepšie ako kombinovaný liek a znížila mieru gravidity v porovnaní s kombinovaným produktom. Z týchto dôvodov boli prípravky levonorgestrelu odteraz predpísané ako núdzová antikoncepcia.
Ulipristal acetát ako účinná látka v novej generácii tabliet ráno po jedle
V roku 2009 prišla účinná látka ulipristal acetát vo forme a Ráno po pilulke na núdzovú antikoncepciu.
Preto dnes existujú dva tabletky ráno po sebe: PiDaNa® (názov produktu je skratka pre pillDaNach) s účinnou látkou 1,5 mg levonorgestrelu a ellaOne® s účinnou látkou ulipristal acetát 30 mg.
Ranná pilulka PiDaNa® s účinnou látkou levonorgestrel sa môže používať ako núdzová antikoncepcia až 72 hodín (tri dni) po ukončení antikoncepcie. ellaOne® s účinnou látkou ulipristal acetát môžu ženy užívať až 120 hodín (päť dní) po nechránenom pohlavnom styku s cieľom zabrániť tehotenstvu.
PiDaNa a ellaOne inhibujú dozrievanie vajíčok a oneskorujú ovuláciu. Tieto dva prípravky používané pred (!) Ovuláciou zabraňujú Ráno po pilulke možné tehotenstvo s vysokou pravdepodobnosťou.
Vynikajúca účinnosť ulipristal acetátu
Na rozdiel od levonorgestrelu Ráno po pilulke ráno po pilulke s ulipristal acetátom (ellaOne®) sa tiež užíva krátko pred ovuláciou. Ulipristal acetát spôsobuje väčšie oneskorenie dozrievania vajíčok, aj keď hladina LH stúpa. Pretože čas ovulácie nemožno spoľahlivo predpovedať ani pri pravidelných cykloch, ponúka ulipristal acetát vyššia bezpečnosť, pokiaľ ide o núdzovú hormonálnu antikoncepciu s Ráno po pilulke ide.
Tabletka ráno po sebe platí dodnes: čím rýchlejšie, tým lepšie!
Najvyššiu úroveň bezpečnosti pri predchádzaní tehotenstva pri spätnom pohľade poskytuje program Ráno po pilulke keď sa užíva do 12-24 hodín od nechráneného pohlavného styku. Potom sa bezpečnosť pilulky po jedle čoraz viac znižuje a zvyškové riziko tehotenstva sa zvyšuje, čím dlhšie na ňu počkáte.
Po ovulácii je už neskoro na tabletku ráno po!
The Ráno po pilulke už nefunguje, ak už došlo k ovulácii a/alebo sa oplodnené vajíčko implantovalo do maternice. Ak sa čas nechráneného pohlavného styku a ovulácie zhoduje, potom Ráno po pilulke ako núdzová antikoncepcia nezabráni otehotneniu.
Len špirála potom (medený reťazec a medená špirála) má dvojitý účinok, ktorý ako núdzová antikoncepcia inhibuje mobilitu spermií a narušuje interakciu medzi vajíčkovými bunkami a spermiami. Ak by napriek tomu došlo k oplodneniu, zabránilo by sa tiež implantácii vaječných buniek do maternice.
V roku 2013 Ráno po pilulke (PiDaNa® alebo ellaOne®) sa v nemeckých lekárňach minie okolo 468 000.
Kvôli silným diskusiám Ráno po pilulke v Nemecku od 16. marca 2015 bez lekárskeho predpisu v lekárni (k februáru 2016). Existuje mnoho ďalších krajín Ranná tabletka tiež bez lekárskeho predpisu kúpiť.