Príčiny a rizikové faktory anginy pectoris
Rizikových faktorov pre angínu pectoris je veľa. Mužské pohlavie už nesie všeobecne vyššie riziko anginy pectoris. Určité dedičné faktory môžu tiež spôsobiť fyzickú predispozíciu k arteriálnej obštrukcii.
Najbežnejšou príčinou anginy pectoris je ochorenie koronárnych artérií (CHD), ktoré je zase spôsobené kalcifikáciou koronárnych artérií, to znamená artériosklerózou. Príčiny a rizikové faktory vzniku ischemickej choroby srdca sú preto takmer rovnaké ako tie, ktoré môžu viesť k angíne pectoris.
Diabetes mellitus ako príčina anginy pectoris
Pacienti trpiaci diabetes mellitus sú všeobecne vystavení zvýšenému riziku usadenín na vnútorných arteriálnych stenách. Pretože hladina cukru v krvi je u diabetikov chronicky vysoká, koncentrácia lipidov, bielkovín a molekúl glukózy je vyššia ako u zdravého človeka. Táto zvýšená koncentrácia časom zaisťuje, že jednotlivé molekuly priľnú k vnútorným stenám ciev, k endotelu, a tým sťažujú prietok krvi.
Molekuly cukru tiež reagujú s určitými molekulami cholesterolu, čo vedie k kôrnateniu ciev, čo môže následne spúšťať zápalové procesy. Ak sa táto nepriaznivá kombinácia vyskytne v koronárnych artériách, je veľmi pravdepodobný vývoj ochorenia koronárnych artérií s hlavným príznakom anginy pectoris.
Príčinou je nadváha a obezita
Nadváha je rizikovým faktorom pre vznik anginy pectoris. Najmä tukové bunky v brušnej dutine, takzvaný viscerálny tuk, zabezpečujú uvoľňovanie látok prenášajúcich signál, ktoré napríklad podporujú cukrovku alebo artériosklerózu. Aj pri obezite môžu byť koronárne artérie postupne blokované lipidmi a inými molekulami, čo môže spôsobiť ochorenie koronárnych artérií a angínu pectoris.
Rizikový faktor fajčenia
Konzumácia ťažkých cigariet má priamy vplyv na zdravie ciev. Veľké množstvo škodlivých látok v cigaretovom dyme má priamy vplyv na rôzne procesy v pľúcach a v obehu tela. Nikotín zaisťuje, že sa cievy sťahujú a tvrdnú. Vysoký krvný tlak je preto často dôsledkom dlhodobej konzumácie nikotínu. Nikotín môže tiež zmeniť zrážanie krvi. V priebehu rokov, ako silný fajčiar, krv silnie, čo podporuje tvorbu krvných zrazenín.
Oxid uhoľnatý obsiahnutý v cigaretovom dyme vyvíja akýsi depotný účinok v krvi a viaže sa na červené krvinky. Výsledkom je, že už nie sú schopní komplexne uskutočňovať transport kyslíka, čo vedie k prejavom nedostatku v bunkách srdcového svalu. Nedostatok kyslíka v okolí srdcových svalov môže spôsobiť príznaky vo forme anginy pectoris.
Psychologické faktory vzniku anginy pectoris
Na vývoj anginy pectoris môžu mať vplyv aj psychologické faktory. Negatívny stres, depresia a úzkosť spôsobujú, že telo uvoľňuje kortizol a bráni produkcii neutralizačného hormónu serotonínu. Kortizol podporuje uvoľňovanie vaskulárne škodlivých molekúl v tele a tiež ovplyvňuje funkciu rôznych orgánov. Nepriaznivá kombinácia zvýšenej hladiny kortizolu a zníženého uvoľňovania serotonínu môže tiež viesť k chronickému zvýšeniu krvného tlaku a k podpore tvorby krvných zrazenín. Angina pectoris sa preto vyskytuje aj u ľudí, ktorí sa spočiatku javia ako fyzicky zdraví. Pri diagnostike anginy pectoris by sa malo vždy brať do úvahy duševné zdravie.
Vek ako príčina
S pribúdajúcim vekom sa zvyšuje riziko arteriosklerotických zmien v cievach. Štúdie preukázali, že vaskulárne choroby sa vo všeobecnosti vyskytujú častejšie u mužov vo veku od 45 rokov a u žien vo veku nad 55 rokov. Toto zvýšené riziko však zvyčajne priamo súvisí s faktormi životného štýlu.
Tí, ktorí málo cvičia a jedia jedlá s vysokým obsahom tuku, zvyšujú pravdepodobnosť arteriálnych blokád. Čím skôr sa dodržiava zdravý a vyvážený životný štýl, tým vyššia je šanca na udržanie arteriálneho zdravia do vysokého veku.