Príčiny obezity (epizóda 5 zo 14)

Častou príčinou priberania je užívanie liekov na liečbu chorôb. Mnoho ľudí príliš dobre pozná „búšenie“ vedľajších účinkov určitých antidiabetických a psychotropných liekov. Prípravky kortizónu môžu tiež spôsobiť nepekné hrudky. Je to spôsobené tým, že na regulácii telesnej hmotnosti sa podieľa množstvo látok a hormónov prenášajúcich informácie. Niektoré lieky zasahujú do tejto komplikovanej súhry a do procesu zvyšujú nežiaduce pocity hladu alebo znižujú výdaj energie. To vedie napríklad k priberaniu, aj keď sa takmer nič neje.

prírastok hmotnosti

Takýmto nežiaducim vedľajším účinkom sa nedá vždy vyhnúť. Každý pacient však na lieky reaguje inak. Ak máte podozrenie, že prírastok hmotnosti súvisí s užívaním liekov, vyhľadajte radu od špecialistu a kvalifikovaného lekárnika. V žiadnom prípade by sa liek nemal vysadzovať bez konzultácie s ošetrujúcim lekárom. Nie je neobvyklé, že vám pomôže zmena prípravku alebo zmena dávky. Okrem toho sú dôležité účinné opatrenia, ktoré môžu znížiť telesnú hmotnosť (napríklad „jedzte tretiu stravu“ alebo čoraz častejšie kombinácia silových a vytrvalostných športov). Intervalový pôst (iFasten) môže byť užitočný aj po konzultácii s lekárom (ďalšie informácie: https://www.facebook.com/abhaben.mit.ifasten/app_1441769392756181 alebo http://ifasten.de/broschuere/). Nasleduje prehľad dôležitých skupín liekov, ktoré môžu mať „vážne“ vedľajšie účinky.

Inzulín a antidiabetiká

Ak hladina cukru v krvi klesne, váha sa môže zvýšiť: Pri výraznom zlepšení metabolizmu dokonca až o päť či desať kíl. Pretože inzulín a mnoho tabliet z cukrovky zaisťuje, že sa cukor opäť lepšie vstrebáva do buniek, namiesto toho, aby zlepoval krvné cievy alebo sa vylučoval nespracovaný močom. Zvýšený smäd alebo chuť do jedla tiež podporuje príjem kalórií. S inzulínom existuje možnosť prejsť na starý alebo analógový prípravok. Pôsobia rýchlejšie ako inzulín s pomalým uvoľňovaním a nespúšťajú väčší pocit hladu. Metformín, účinná látka pri cukrovke, nemá takmer žiadny vplyv na váhu, znižuje chuť do jedla a je možné ho kombinovať s oneskoreným podávaním inzulínu v noci.

Beta blokátory

Prípravky proti vysokému krvnému tlaku znižujú energetický metabolizmus, to znamená, že tlmia spaľovanie tukov a ľahšie vás unavia. Znížená aktivita môže dať na boky niekoľko kíl. Ak srdce nie je poškodené, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o možných alternatívach. Môže vám pomôcť prechod na ACE inhibítory alebo diuretiká. Po infarkte alebo koronárnych srdcových ochoreniach sa však beta blokátory osvedčili ako najlepšie. Ich vysadenie je nebezpečné. Dve alebo tri kilá navyše sa môžete zbaviť pomocou nízkotučnej diéty.

Psychotropné lieky (neuroleptiká, antidepresíva)

Tieto prípravky tiež ovplyvňujú metabolizmus a zvyšujú chuť do jedla rôznymi spôsobmi. Pri tradičných neuroleptikách sa prírastok hmotnosti zvyčajne zastaví po pol roku až celom roku. Pri novších (takzvaných atypických) neuroleptikách sa prírastok hmotnosti zastaví po jednom až dvoch týždňoch užívania a je tiež závislý od dávky. S antidepresívami takzvané inhibítory MAO zriedka vedú k nadbytočným kilogramom. Tricyklické antidepresíva majú tendenciu zvyšovať chuť do jedla, ale v rôznej miere v závislosti od lieku. Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) majú rôzne účinky, ale môžu stimulovať chuť do jedla po dlhšiu dobu. Pri dlhodobej liečbe lítiom je prírastok hmotnosti jedným z najbežnejších vedľajších účinkov.

Lieky obsahujúce kortizón

Pomáhajú predovšetkým pri reumatických chorobách, astme alebo Crohnovej chorobe, kortizón však, bohužiaľ, stimuluje chuť do jedla a súčasne spomaľuje metabolizmus: využitie tuku a cukru je na druhom konci. Kvôli nevyužitej energii sa chlopňa usadzuje v oblasti krku a krku a na tvári. Časť prírastku hmotnosti je spôsobená aj zvýšeným zadržiavaním vody v tkanive. Ale iba ten, kto užije tablety kortizónu, musí počítať s nárastom hmotnosti. Pri externom použití šetrí postavu: V prípade astmy alebo určitých kožných ochorení môžete často prejsť na spreje alebo krémy, ktoré majú iba lokálny účinok.

Migrujúci agenti

Niektoré lieky na migrénu môžu tiež viesť k zvýšeniu hmotnosti. Účinná látka pizotifén má napríklad stimulačný účinok na chuť k jedlu a používa sa tiež vo forme tabliet ako stimulant chuti do jedla. Ako antagonisty vápnika ovplyvňujú lieky na migrénu flunarizín a cinnarizín uvoľňovanie látok prenášajúcich látky závislých od vápnika a tiež ovplyvňujú hmotnosť.

Hormóny

Estrogény a progesterón vedú k priberaniu iba vo vyšších dávkach. Pilulky obsahujúce estrogén môžu spôsobiť zvýšené zadržiavanie vody v tkanive a tým aj mierny nárast hmotnosti. To neplatí pre pilulky, ktoré obsahujú progestín, ale môžu zvýšiť chuť do jedla. Tieto vedľajšie účinky sa však zriedka vyskytujú pri dnešných nízkodávkových perorálnych kontraceptívach a tiež pri hormonálnych náhradách.

Frekvencia prírastku hmotnosti podľa aktívnych zložiek

Účinné látky predpísaných liekov sú na obale a na príbalovom letáku. Nasledujúci zoznam jasne ukazuje, koľko liekov môže viesť k významnému prírastku hmotnosti. Nárast hmotnosti ako vedľajší účinok liečebnej terapie mimochodom nie vždy ustúpi, ak sa liek, ktorý ho spôsobil, už neužíva. Môžu tiež pretrvávať poruchy metabolizmu a ďalších funkcií tela.

VEĽMI ČASTÉ: Aldesleukin, amitriptylín, oxid amitriptylín, oxid arzenitý, basiliximab, busulfán, kanakinumab, chlórprotixén, klomipramín hydrochlorid, klozapín, dasatinib, dezipramín, etonogestrel, imatinib, lenalidomid, ribibaline, ribibaline, tamavimapalin, tamavimapalin, tamavimapaline, sirabol, sirabol, oliplestapi, sirabol, siraboline, olestavimapalifene, sirabol, pán, Talidomid, tiotepa, trastuzumab, tretinoín, vigabatrín.

PRÍLEŽITOSTNE: Abatacept, adalimumab, amlodipín, aprepitant, atazanavir, atorvastatín, bilastín, budezonid, bupropión-HCl, buserelín, buspirón-HCl, kapecitabín, karbamazepín, certolizumab, pegol, dari-dia-kladin, chlór-chlór-chlór-hydroid, Doxazosín, duloxetín, estriol, etorikoxib, febuxostat, fluspirilén, fosaprepitant, ikatibant, ketotifén, lasofoxifén, leuprorelín acetát, levodopa + karbidopa 10: 1, levodopa + karbidopa 4: 1, lopinavir, melatonacetan, draslík -Inhalát, nifedipín, nikotín, noretisterónacetát, omalizumab, opipramol-diHCl, perfenazín, perfenazinenantát, pramipexol, ramipril, ranolazín, rofekoxib, romiplostim, rupatadín, sulpirid, takrin, trazodosín, trazodosín Triptorelín, valdekoxib, venlafaxín, vinflunín, zaleplon, zoledronát, zonisamid, zotepín.

RARE: Aceklofenak, amsakrín, anagrelid, brómperidol, cetirizín-2HCl, oddenok cimicifuge, felodipín, flupentixoldecanoát, iprazochróm, levocetirizín-2HCl, loteprednoletabonát/oko, nilvadipín, oxykodón-HCl (2) Sodík, sumatriptán, topiramát.

  • Tlačová služba Nemecký zelený kríž: Nemecká korešpondencia o zdraví (dgk). 2008; 49 (1/2).
  • arznei-telegramová databáza liekov. Od októbra 2011.