Príčiny, príznaky a liečba torzie semenníkov
Torzia semenníka nastáva, keď sa semenník otáča okolo spermatickej šnúry, čo umožňuje vaskularizáciu v miešku. Blokovanie prietoku krvi nastáva náhle a spôsobuje silné bolesti a zápaly.
Torzia semenníkov sa zvyčajne vyskytuje vo veku 12 - 18 rokov, ale môže sa vyskytnúť v ktoromkoľvek veku. Toto je lekárska pohotovosť, ale pri včasnom ošetrení je možné semenník uložiť. Ak sa však torzia semenníkov nezaobchádza rýchlo a prietok krvi je blokovaný príliš dlho, môže byť semenník ovplyvnený dlhodobo a bude dokonca potrebné ho odstrániť.
Spôsobuje torziu semenníkov
Torzia semenníka nastáva pri rotácii semenníka okolo spermatickej šnúry. Presné príčiny krútenia nie sú známe.
Väčšina mužov, ktorí sa s touto situáciou vyrovnajú, zdedí znak, ktorý umožňuje semenníkom voľne sa otáčať vo vnútri mieška.
Rizikové faktory torzie semenníkov
Vek - v období 12 - 18 rokov musia chlapci čeliť zvýšenému riziku torzie semenníkov.
História torzie semenníkov - muži, ktorí mali v minulosti takýto problém, majú väčšiu pravdepodobnosť, že znova čelia torzii semenníkov.
Rodinná anamnéza torzie semenníkov - tento stav možno dediť po príbuzných 1. stupňa. Preto majú chlapci alebo muži, ktorí majú v rodine ľudí trpiacich týmto problémom, v tomto smere predispozíciu.
Príznaky torzie semenníkov
Známky a príznaky torzie semenníkov sú:
- Náhla a silná bolesť v miešku
- Zápal miešku
- Bolesť brucha
- Nevoľnosť a zvracanie
- Silné závraty
- Abnormálne umiestnenie semenníka
- Časté močenie
- Horúčka
Diagnóza torzie semenníkov
Lekár urobí pacientovi anamnézu a fyzikálne vyšetrenie na úrovni mieška, semenníkov, ale aj na brušnej úrovni.
Môže byť potrebné vykonať vyšetrenie moču, aby lekár zistil, či existuje infekcia. Môže sa použiť aj ultrazvuk.
Liečba torzie semenníkov
Na liečbu torzie semenníkov je potrebný chirurgický zákrok. V niektorých prípadoch môže byť lekár schopný torziu napraviť manuálne, je však stále nevyhnutný chirurgický zákrok, aby sa zabránilo novej torzii.
Chirurgický zákrok na liečbu torzie semenníkov sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Počas operácie lekár urobí malý rez v miešku, zakrúti semennú šnúru a vráti semenníky späť na miesto.
Čím skôr je chirurgický zákrok, tým vyššia je šanca na záchranu problémového semenníka. Prvých 6 hodín po nástupe bolesti je potrebné vykonať chirurgický zákrok, aby sa dosiahli optimálne výsledky.
Ak sa liečba oneskorí o viac ako 12 hodín po nástupe bolesti, je pravdepodobnosť odstránenia semenníka 75%.
Komplikácie torzie semenníkov
Torzia semenníkov môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:
Dočasné alebo trvalé poškodenie semenníka - Ak sa torzia semenníkov nelieči v prvých hodinách po nástupe, blokovanie prietoku krvi môže spôsobiť trvalé poškodenie semenníka. Ak je semenník vážne poškodený, bude odstránený chirurgickým zákrokom.
neplodnosť - V niektorých prípadoch môže torzia semenníka ovplyvniť schopnosť muža otehotnieť.