Príčiny, príznaky a možnosti liečby hemangiómu
Hemangiómy, ktoré sú mnohým známejšie ako krvné špongie, sú vo väčšine prípadov čisto kozmetickým problémom. Môžu však byť škodlivé pre oblasti, ako je očné viečko. V takýchto prípadoch vám môže pomôcť lekár.
Mnoho detí má materské znamienka. Niektoré z nich sú už pri narodení. Ešte ďalšie sa tvoria počas niekoľkých prvých týždňov života. Materské znamienka môžeme rozdeliť na krvné špongie a pigmentované névy, ktoré sa obyčajnejšie nazývajú krtky. Aj keď krvné špongie nie sú u detí vítané a často znepokojujú rodičov, väčšina špongií je neškodných a príznaky sa vyskytujú zriedka. V nasledujúcej časti vysvetľujeme príčiny, príznaky a možnosti liečby hemangiómov.
Čo je hemangióm?
Hemangiómy sú krvné špongie, ktoré sa tvoria z malých krvných ciev tesne pod kožou. Jedná sa o benígne nádory, ktoré sa zvyčajne vyvíjajú v prvých týždňoch života a vyskytujú sa u približne desiatich percent všetkých detí počas prvého roka života.
Skupinu hemangiómov možno rozdeliť nasledovne:
| kapilárny hemangióm | • veľkosť niekoľkých milimetrov • vyskytuje sa väčšinou na ústach a perách • Červená škvrna • rastie rýchlo • Vyblednutie po jednom až troch rokoch • Úplné zmiznutie v predškolskom veku |
| kavernózny hemangióm | • vyskytuje sa asi u dvoch percent novorodencov • červenkastý až modrastý vzhľad • rastie v prvom roku života • Úplné zmiznutie v predškolskom veku • žiadna spontánna regresia |
| Značka požiaru | • vyskytuje sa približne u každého 3 000. dieťaťa • Červená škvrna • nepravidelne tvarovaný • nezmizne sám • zriedka sprevádzané zmenami krvných ciev v mozgu • Možný následok epilepsie |
Kapilárny hemangióm sa môže vyvinúť do kavernózneho tvaru. Možný je výskyt trombov.
Príčiny hemangiómov
Krvné špongie sa tvoria, keď sa tvoria cievy a začnú sa množiť. Hemangióm sa dá porovnať s tvorbou nádorov. Cievne nádory sú však vždy benígne.
Príčiny zatiaľ nie sú známe. Existuje názor, že je možné vziať do úvahy hormonálnu nerovnováhu a genetické faktory.
Hemangióm sa môže vyskytnúť všade, kde sú krvné cievy. Krvné špongie sa najčastejšie vyskytujú v oblasti hlavy alebo krku. Menej častý je výskyt vo vnútorných orgánoch, napríklad v pečeni.
Tip: Môžu sa objaviť aj viaceré krvné špongie. Potom lekár hovorí o hemangiomatóze.
Príznaky hemangiómu
Hemangióm zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky. Ak krvné špongie bránia rastu a vývoju okolitých orgánov, môžu nastať komplikácie.
Môže sa to stať v nasledujúcich prípadoch:
- Hemangióm je na oku.
➩ Oko sa nedá otvoriť. Tlak na očnú guľu sa zvyšuje. Videnie oka je obmedzené. Výsledkom môže byť zlý zrak, ktorý sa nedá napraviť. Slepota sa nedá vylúčiť. - Hemangióm je na ústach.
➩ Príjem potravy môže byť obmedzený. Pysky vyzerajú zdeformované. Možné sú nesprávne zarovnanie zubov a čeľustí. - Hemangióm je na nose.
➩ Nosové dýchanie je upchaté. V oblasti nosových kostí môžu byť abnormality. - Hemangióm je na uchu.
➩ Rast orgánu je negatívne ovplyvnený. Môžu sa vyskytnúť deformácie chrupavky. - Hemangióm sa nachádza v genitálnej oblasti.
➩ Koža je náchylná na krvácanie a infekcie. Môžu sa vyskytnúť bolesti a zápaly kože.
V zriedkavých prípadoch môžu obzvlášť veľké krvné špongie viesť k problémom s krvným obehom a poruchám zrážania krvi.
Diagnóza hemangiómov
Hemangióm sa na prvý pohľad nedá odlíšiť od vaskulárnej malformácie. Pre istotu lekár urobí ultrazvukové snímky. To ukazuje rozsah zmien kože.
Ak existuje podozrenie, že sú postihnuté oči, nervy alebo vnútorné orgány, zvyčajne sa vykonáva magnetická rezonancia. Ak sa krvné huby objavujú často, je potrebné predpokladať, že tieto malformácie sú rozsiahle. Možné základné choroby je potrebné vylúčiť vhodnými vyšetrovacími metódami.
Priebeh choroby
Väčšina materských znamienok sa rieši vekom. Staršie deti sa zriedka relapsujú. U dospelých nie sú takmer nijaké krvné špongie.
Priebeh hemangiómu možno rozdeliť do troch fáz:
| Fáza rastu | Zahŕňa obdobie šiestich až deviatich mesiacov. Krvná špongia rastie a rozširuje sa. |
| Fáza zastavenia | Táto fáza má rôzne dlhé trvanie. Vzhľad a povaha hemangiómu sa nemenia. |
| Regresná fáza | Priebeh regresnej fázy závisí od veľkosti a umiestnenia krvnej špongie. Táto fáza zahŕňa úplnú regresiu krvných húb a je zvyčajne úplne dokončená vo veku od päť do osem rokov. |
Malé krvné špongie okolo nôh a brucha zvyčajne nespôsobujú komplikácie. Ak hemangióm rastie rýchlo, môžu sa objaviť otvorené rany. Môže to spôsobiť krvácanie a bolesť.
V oblasti tváre a krku sa krvné špongie stávajú estetickým problémom. Okrem toho nie je nezvyčajné vidieť funkčné poruchy pri jedle alebo počutí.
S malými hubami krvi po úplnom odznení nezostávajú žiadne príznaky. Väčšie hemangiómy často odhalia jazvy, zmeny farby kože a rozšírené cievy.
Liečte hemangiómy
Hemangiómy sa nemusia liečiť osobitne v každom prípade. Potreba závisí od rozsahu a umiestnenia krvnej špongie. Ak je hemangióm na očnom viečku, bude sa liečiť, aby sa zabránilo jeho zväčšeniu a ovplyvneniu videnia.
Pravidelne sa kontrolujú nekomplikované krvné špongie, ktoré nespôsobujú žiadne príznaky. Ak sa vyskytnú akútne komplikácie ako bolesť, krvácanie a zápal, začne sa liečba. V opačnom prípade môžete počkať, kým sa hemangióm nevyrieši sám.
Ak je potrebné odstrániť krvné špongie, použije sa laserová terapia. Značky požiaru sa odstraňujú aj laserom. Zvyčajne sa to stane v dojčenskom veku, takže sa objavia iba menšie jazvy.
Na zmenšenie materského znamienka môže lekár predpísať kortikosteroidy.