Príčiny, príznaky otravy tehotenstvom; následky

Otrava počas tehotenstva môže byť pre matku i dieťa veľmi nebezpečná. Preto je tak dôležitá rýchla diagnostika a úzka podpora. Teraz zistíte, čo je otrava tehotenstvom a ako sa lieči.

otravy

Obsah

Otrava tehotenstvom - čo to vlastne je?

Otrava tehotenstvom je slangový výraz pre závažné ochorenia (neskorá gestóza) matky, ktoré vznikajú pred a počas tehotenstva: preeklampsia, eklampsia a HELLP. The najbežnejšie znaky, bez ohľadu na to, akú formu otravy tehotenstva má, je vysoký krvný tlak.

Často sa predpokladá, že k otrave tehotenstva môže dôjsť až v poslednom trimestri tehotenstva. Toto je nesprávne. Preto by tehotné ženy, ktoré pocítia prvé príznaky, mali okamžite hovoriť so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou. Choroby môžu byť u každej ženy odlišné.

Toľko pojmov - aký je rozdiel?

Otrava tehotenstvom, preeklampsia, gestóza - pojmy sú v používaní dosť zmiešané. Preto sa ich snažíme zorganizovať za vás.

Všeobecný pojem:

Gestóza, tiež ľudovo známa ako „otrava tehotenstvom“

Formy hluku:

  • Predčasná gestóza
  • Neskoré gestá
    • preeklampsia
    • Eklampsia
    • HELLP syndróm
  • Propfgestóza

Predčasná gestóza

Táto gestóza sa vyskytuje pred 20. týždňom tehotenstva. Patrí sem napríklad silné zvracanie až po ochorenie Hyperemesis gravidarum. Táto odchýlka nie je taká zriedkavá. Postihnuté sú asi dve percentá tehotných žien. Silná nevoľnosť často ustúpi do 14. týždňa tehotenstva. Môže sa však stať, že tehotná žena musí ísť do nemocnice, ak by bola z toho vychudnutá.

Preeklampsia, eklampsia a HELLP

Preeklampsia, eklampsia a HELLP sú neskoré gestá. Vyskytujú sa od 20. týždňa tehotenstva. Niekedy krátko pred alebo dokonca po pôrode. Preeklampsia a eklampsia sa tiež nazývajú „EPH gestózy“.

Preeklampsia je ochorenie vysokého krvného tlaku s príznakmi ako bolesť hlavy, mihotavé oči, nepokoj a zvýšené reflexy. Pri eklampsii existujú aj záchvaty. Syndróm HELLP je najnebezpečnejšia forma vrátane žltačky (pretože krvné doštičky sa rýchlo rozpadajú).

Dôležité: Ak sa preeklampsia, eklampsia alebo HELLP zistí príliš neskoro, môže to viesť k predčasnému pôrodu a v najhoršom prípade k úmrtiu matky aj dieťaťa.

Štepenie

Menej známa je gestóza štepu. Toto je gestóza, ktorá môže vzniknúť na základe choroby, ktorú nastávajúca matka trpela pred tehotenstvom. Ide napríklad o ochorenie obličiek alebo silný vysoký krvný tlak.

Možné príčiny gestózy

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvniť gestózu. V podstate postihnutá môže byť každá žena, aj keď nepatrí do rizikovej skupiny. Riziká sú:

  • Existujúce choroby obličiek
  • Existujúce choroby cievnych systémov
  • Poruchy v oblasti mikrocirkulácie
  • Závažný nedostatok horčíka
  • Uteroplacentárne poruchy prietoku krvi
  • Rodinné zázemie

Ďalšie rizikové faktory sú:

  • Prítomná predčasná gestóza
  • Viacpočetné tehotenstvo
  • Vek tehotných žien do 18 rokov alebo nad 40 rokov
  • Prvé tehotenstvo
  • obezita
  • Cukrovka
  • Existujúce autoimunitné ochorenie

Príznaky preeklampsie, eklampsie a HELLP

Preeklampsia je predbežným štádiom eklampsie a syndrómu HELLP. Postihnutých je 3 - 7% tehotných žien. Pre preeklampsia existuje tri merateľné znaky:

  • Zadržiavanie vody (opuchy)
  • Vysoká hladina bielkovín vylučovaných močom (proteinúria)
  • Vysoký krvný tlak (hypertenzia)

Tieto faktory sa kontrolujú vždy, keď ich lekár alebo pôrodná asistentka vyšetrí. Môže sa však stať, že sa príznaky objavia medzi schôdzkami. Ak sa u vás vyskytne niektorý z príznakov, je dôležité obrátiť sa priamo na pôrodnú asistentku alebo lekára.

Okrem spomenutých kľúčových príznakov existujú aj ďalšie:

  • Bolesť hlavy a závraty
  • Zvýšené reflexy
  • Poruchy nervového systému, ako je zhoršené videnie.
  • prípadne nevoľnosť a zvracanie
  • Spomalenie rastu nenarodeného dieťaťa
  • Zadržiavanie vody v pľúcach
  • Zhoršená funkcia obličiek u tehotných žien

Ťažká preeklampsia

Ak už ide o závažnú preeklampsiu, príznaky sú veľmi výrazné. Hodnoty krvného tlaku sú nad 160/100 mmHg a obličky sú tak poškodené, že klesá množstvo moču. Kick to Poruchy videnia a silné bolesti hlavy na.

Závažná preeklampsia môže viesť k a Eklampsia viesť. V tomto prípade sú príznaky rovnaké. Existujú však aj záchvaty. Postihnutá žena sa silne napína, svaly sú napäté a svalové zášklby sa vyskytujú nedobrovoľne, ale rytmicky. (Ak má budúca matka epilepsiu, môže byť záchvat spôsobený skôr vzplanutím ako eklampsiou.)

Eklampsia sa vyskytuje náhle - niekedy aj po pôrode. V najhoršom prípade vedie k placentárnej nedostatočnosti, akútnemu zlyhaniu pečene a obličiek a/alebo kóme. Je to životu nebezpečné pre matku aj dieťa.

HELLP syndróm

To tiež Syndróm HELLP je neskorá gestóza. Vyskytuje sa asi u 5 z 1 000 tehotných žien krátko pred pôrodom. U 10-20% žien s preeklampsiou sa vyvinie takýto syndróm. Termín je tvorený:

  1. H - na hemolýzu, pokles krvi
  2. Polievková lyžica - pre zvýšené pečeňové enzýmy, ktoré zvyšujú pečeňové hodnoty
  3. LP - pri nízkom počte krvných doštičiek zníženie zrážania krvi

Za hlavný príznak sa považuje silná bolesť v hornej časti brucha - niekedy v oblasti obličiek - čo si môže mýliť s pôrodom. Ďalším znakom je výrazné zadržiavanie vody na tvári alebo končatinách, ako aj nevoľnosť a zvracanie, poruchy zraku a žltnutie kože.

Aj pri syndróme HELLP krvný tlak zvyčajne významne stúpa (nie vždy!). V moči sa v 5 - 15% prípadov nenachádza žiadny proteín!

Príznaky sú zvyčajne prekvapením a veľmi závažné - okamžite choďte do nemocnice!

Terapia

V závislosti od typu, závažnosti a času neskorej gestózy sa terapia mení:

Na prvé mierne znamenie sa lieči ambulantne. Budúca matka dostane kompresné pančuchy, aby zabránila zadržiavaniu vody. Musí si vyložiť nohy a potrebuje odpočinok. Existujú lieky na mierny vysoký krvný tlak. Ak sa zvýši na 150/100 mmHg, je lepšie pokračovať v liečbe v nemocničnom prostredí.

V nemocnici sú matka a dieťa sledované a krvný tlak je znižovaný pomocou liekov. Okrem toho existujú horčík a bežné CTG.

  • Po 37. týždni tehotenstva pravdepodobne začal pôrod.
  • Za pôrod sa považuje aj 35. až 37. týždeň tehotenstva a výrazná preeklampsia, pretože príznaky po pôrode ustúpia.
  • Medzi 25. a 34. týždňom tehotenstva sa robia pokusy o čo najdlhšie oddialenie pôrodu. Je možné, že Zrenie pľúc sa urýchľuje pomocou liekov.

HELLP syndróm je lekárska pohotovosť. Postihnutému musí byť poskytovaná intenzívna lekárska starostlivosť. A Núdzový cisársky rez stáva nevyhnutným.

Výnimka: parciálny syndróm HELLP s zatiaľ dobrými laboratórnymi hodnotami. Často sa tu používa „terapeutická plazmaferéza“, aby dieťa mohlo zostať v brušku. Krvná plazma budúcej matky sa nahradí čerstvou plazmou.

Ako tomu môžem zabrániť?

Už sa u vás v predchádzajúcom tehotenstve vyvinula preeklampsia? Potom musíte byť mimoriadne opatrní a starať sa o seba v ďalšom tehotenstve.

Ale aj keď ste predtým neboli ovplyvnení, choďte prosím na kontroly, aby bolo možné skontrolovať krvný tlak a moč. Môžete si tiež dvakrát denne zmerať krvný tlak a hodnoty si zapísať.

A strava bohatá na bielkoviny (žiadna bielkovinová diéta!) môže pôsobiť preventívne. Konzumujte bežné mliečne výrobky, strukoviny alebo obilniny a všeobecne sa uistite, že máte zdravú a vyváženú stravu.

Tip: Lepšie je ísť k lekárovi alebo pôrodnej asistentke raz príliš veľa ako príliš málo. Nechajte nepohodlie vyjasniť a trvajte na kontrole abnormalít.

Aké máte skúsenosti s otravou tehotenstvom? Dajte nám vedieť v komentároch!