Príčiny krvácania z nosa (epistaxa), liečba a prevencia - zdravie non-stop
Nos je mimoriadne vaskulárny, čo znamená, že má veľmi veľké množstvo krvi.
Krv v nosovej dutine je dodávaná niekoľkými tepnami, ktoré zahŕňajú zadné a predné etmoidné tepny.
Asi 5 až 10% všetkého nazálneho krvácania alebo epistaxy pochádza zo zadnej nosnej dutiny. Krvácanie z nosa sa bežne vyskytuje u detí a je len mierne. Niekedy však môže byť krvácanie z nosa závažné, čo sa bežne pozoruje u dospelých so základnými zdravotnými problémami.
Epistaxa alebo nazálne krvácanie sa charakterizuje ako krvácanie z nosovej dierky, nosohltanu a nosovej dutiny. Zvyčajne je nazálne krvácanie dôsledkom prasknutia cievy v oblasti nosa. Môže sa to stať spontánne alebo traumou.
Podľa štatistík môže byť asi 60% z celkovej populácie v určitom období života postihnutých krvácaním z nosa. Asi 6% vyžaduje urgentnú lekársku pomoc.
Príčiny krvácania z nosa
Najbežnejším miestom ochorenia nosa je vstup nosných dierok - nosná priehradka.
Na tomto mieste sú krvné cievy jemné a môžu sa bez dôvodu ľahko zlomiť.
Medzi najčastejšie príčiny nazálneho syndrómu patria:
Neschopnosť zrážania krvi v dôsledku liekov na riedenie krvi, ako je warfarín, aspirín a klopidogrel-bisulfát.
Ako zastaviť nazálne krvácanie?
Najefektívnejším spôsobom, ako zastaviť epistaxu, je priamy tlak na prednú časť nosa. Pri krvácaní z nosa spôsobenom prechladnutím a alergiami sa odporúča užívať nosné dekongestíva a antihistaminiká. Pre tých, ktorí sú náchylní na epistaxu v dôsledku suchej kože v nosových dierkach, pomôže hydratácia nosa použitím vazelíny alebo inej masti.
Tu sú ďalšie tipy na zastavenie nazálneho krvácania:
- Sadnite si a držte mäkkú časť nosa asi 10 až 15 minút.
- Mierne sa predkloňte a dýchajte ústami, aby mohla krv prúdiť do nosa.
- Naneste studený obklad na mostík nosa.
- Nesadajte si, aby ste znížili krvný tlak v cievach nosa, pretože to zníži následné krvácanie.
V horších prípadoch sa na potlačenie krvácania z nosa môže použiť chemická kauterizácia dusičnanom strieborným. V komplikovaných prípadoch je možné použiť jednu z metód, ako je angiografická embolizácia vnútornej maxilárnej artérie, ktorá má odhadovanú úspešnosť 71 až 95%. Procedúra však môže predstavovať riziko mŕtvice, obrny lícneho nervu, hematómov, mŕtvice a oftalmoplegie.
Nosové krvácanie počas tehotenstva
Tehotenstvo môže spôsobiť rozšírenie krvných ciev v rôznych častiach tela. Dochádza tiež k zvýšeniu objemu krvi. Zvýšený zdroj krvi vyvíja väčší tlak na krehké cievy v nose, vďaka čomu sa lámu rýchlejšie a ľahšie. Preto je počas tehotenstva veľmi častá epistaxa alebo krvácanie z nosa.
Nosové krvácanie je bežné počas tehotenstva v dôsledku hormonálnych zmien. Tieto krvácanie z nosa sú zvyčajne krátke, ale v niektorých prípadoch môžu byť trochu ťažké. Aj keď je to strašidelné, pokiaľ nestratíte príliš veľa krvi, je to neškodné.
Ak sa u tehotnej ženy vyskytne krvácanie z nosa, môže to byť mierne alebo ťažké a môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Počas tehotenstva vás tiež prechladne viac ako zvyčajne, čo ešte zvyšuje riziko krvácania.
V skutočnosti asi 20% tehotných žien trpí krvácaním z nosa, v porovnaní s iba 6% u netehotných žien. Pre väčšinu tehotných žien je však príležitostné krvácanie z nosa úplne bežné a neškodné.
Riziko krvácania z nosa sa zvýši, keď má tehotná žena prechladnutie, vysoký krvný tlak, infekciu dutín alebo alergie. Dôvodom krvácania z nosa počas tehotenstva je opuch. Tehotné ženy sú náchylné na pocit upchatého tehotenského edému. Ženské hormóny, najmä progesterón a estrogén, zvyšujú prietok krvi do slizníc tela vrátane nosa. Sliznice nosa zmäknú a opuchnú, vďaka čomu bude oblasť jemná. Keď žena kýchne alebo dôjde dokonca k ľahkej traume, povedie to k krvácaniu z nosa.
Ako zastaviť nosové krvácanie počas tehotenstva
- Tu sú spôsoby, ako zastaviť epistaxu u tehotnej ženy:
- Sadnite si a trochu sa predkloňte. Držte však hlavu vyššie ako srdce.
- Rovnako ako pri krvácaní z nosa u netehotných žien, uchopte spodnú časť nosa palcom a ukazovákom. Stláčajte ho 10 až 15 minút.
- Naneste ľad na mostík nosa.
- Môžete vyhľadať lekársku pomoc pri krvácaní z nosa, ktoré sa vyskytuje pri vysokom krvnom tlaku, ak pretrváva aj po vykonaní všetkých predchádzajúcich krokov a silnom prietoku krvi.
Prevencia krvácania z nosa