Príčiny, príznaky a liečba črevnej obštrukcie
Črevná obštrukcia je v skutočnosti čiastočná alebo úplná blokáda tenkého čreva alebo hrubého čreva, blokáda, ktorá bráni vylúčeniu strávenej potravy a tekutín.
Ak dôjde k črevnej prekážke, v črevách sa zablokuje jedlo, tekutiny, žalúdočná šťava a plyn a môže to spôsobiť množstvo problémov.
Príčiny črevnej obštrukcie
Nádory, zjazvené tkanivo a krútenie čriev môžu spôsobiť črevnú obštrukciu. Oklúzia spôsobená týmito problémami sa nazýva mechanická prekážka.
V tenkom čreve je zjazvené tkanivo najčastejšou príčinou črevnej oklúzie. Ďalšími príčinami môžu byť kýla, divertikulitída a Crohnova choroba.
V hrubom čreve je rakovina najčastejšou príčinou črevnej obštrukcie. Príčinou takéhoto problému sú aj silné zápchy alebo zápalové ochorenia čriev.
Príznaky črevnej obštrukcie
- Kŕče v bruchu
- Bolesť v pupku
- zvracanie
- nadúvanie
- Zápcha
- Hnačka
- Neschopnosť odstraňovať plyny
- Strata chuti do jedla
Príznaky črevnej obštrukcie u detí
- Opuch brucha
- Vytiahnutím kolien k hrudníku minimalizujete bolesť
- Zvýšená ospalosť
- Horúčka
- Krv v stolici
- Žltozelené zvracanie spôsobené žlčou
- Slabosť
- plač
Rizikové faktory pre nepriechodnosť čriev
Existujú situácie, ktoré uprednostňujú črevnú obštrukciu:
- Chirurgický zákrok v brušnej alebo panvovej oblasti
- Crohnova choroba, ktorá časom stenčuje črevné steny
- Rakovina brucha, najmä ak bol odstránený nádor brucha a pacient je vystavený radiačnej terapii
Komplikácie črevnej obštrukcie
Črevná obštrukcia, ktorá nie je diagnostikovaná včas a nie je správne liečená, môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane:
- Smrť tkaniva - upchatie čriev môže zastaviť vaskularizáciu určitej oblasti čreva. Nedostatok krvi v tejto oblasti spôsobuje odumretie tohto tkaniva, čo môže viesť k perforácii čriev.
- Infekcia - peritonitída je lekársky termín používaný pri infekciách brušnej dutiny. Peritonitída je stav, ktorý môže spôsobiť smrť, preto je potrebný urgentný chirurgický zákrok.
Diagnóza črevnej oklúzie
Fyzikálne vyšetrenie vykonané lekárom, ktorý vám položí otázky týkajúce sa vášho stavu, môže viesť k správnej diagnóze. Lekár môže počúvať pomocou stetoskopu zvuky produkované črevami.
Rádiografia brušnej dutiny môže tiež pomôcť diagnostikovať črevnú obštrukciu.
Počítačová tomografia (CT) je analýza, ktorá bez problémov detekuje črevnú obštrukciu.
Lekári uprednostňujú ultrazvuk, najmä pokiaľ ide o deti.
Liečba intestinálnej oklúzie
Tento stav si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu. V prípade čiastočnej oklúzie môže lekár odporučiť liečbu liekom súbežne s diétou s nízkym obsahom vlákniny. Ak táto metóda liečby nie je účinná, odporúča sa problém napraviť chirurgicky.
V prípade úplnej črevnej obštrukcie je riešením chirurgický zákrok. Postup sa líši v závislosti od časti postihnutých čriev, ale aj od príčiny prekážky. Počas tohto postupu sa tiež odstránia mŕtve tkanivá.
Ak máte diagnostikovaný paralytický ileus, tj. Črevnú oklúziu, ku ktorej dôjde po dočasnom ochrnutí čreva, lekár vás bude chcieť pozorne sledovať, aby bolo možné, že bude hospitalizácia povinná. Tento stav sa dá liečiť sám, ale ak sa tak nestane, lekár predpíše lieky na kontrolu svalových kontrakcií.