PRÍLIŠ ŤAŽKÉ «Už som sa neodvážila ísť do bazéna» - ženy hovoria o zápase s kilami
PRÍLIŠ ŤAŽKÉ: „Už som si netrúfla ísť do bazéna“ - ženy hovoria o zápase s kilami
41 percent švajčiarskej populácie má nadváhu alebo obezitu. Tento podiel je 51 percent u mužov a 32 percent u žien. Dve ženy hovoria o boji proti kilogramom.
Mnoho ľudí s nadváhou sa z hanby vyhýba verejným kúpaliskám.
Laura *, 23 rokov, učiteľka na základnej škole, a Susanne *, 47 rokov, riaditeľka, obaja referujú o svojom živote s obezitou.
Laura: Mám 160 cm a vážim 100 kíl. Od svojich dvanástich rokov som bojoval s nadváhou. V tom čase mi v nutričnej poradni povedali, že by som s priberaním mal jednoducho prestať. Stále by som rástol. Proste už som nedorástol. Nikdy to nebolo také zlé ako teraz. Naozaj sa necítim esteticky. Vzhľadom na moju výšku by bola polovičná váha asi normálna. Ale bol by som rád, keby som mohol schudnúť 20 kíl, možno aj 30 kíl.
Predispozícia k obezite je v génoch
Ako všeobecný parameter merania sa používa index telesnej hmotnosti, to znamená pomer telesnej hmotnosti k telesnej výške. Jeden hovorí o nadváhe z BMI 25, o obezite 30. Vo Švajčiarsku má v súčasnosti nadváhu 41 percent populácie a 11 percent obezita. Podiel obéznych ľudí sa za 20 rokov takmer zdvojnásobil. Thomas Frick, generálny riaditeľ Obezitného centra vo východnom Švajčiarsku, pripisuje toto zvýšenie predovšetkým zmenenej životnej úrovni. „Ponuka jedla je prakticky neobmedzená.“ Okrem toho často chýba pohyb a v zriedkavých prípadoch zohrávajú úlohu aj hormonálne poruchy. Iní majú jednoducho smolu: základná predispozícia k nadváhe spočíva v génoch.
Susanne: V mojej rodine každý chudne o svoje úspory. Iba ja som vždy bojoval so svojou váhou. Ako dieťa som sa venoval krasokorčuľovaniu. Mal som ambície na profesionálnu kariéru. Potom, keď som mal 15 rokov, som mal lyžiarsku nehodu a ťažko som si poranil koleno. Športová kariéra sa skončila. Bolo to pre mňa hrozné. Prvá operácia dopadla zle a odvtedy mám problémy s kolenom. Dnes nosím protézu. To ma dosť obmedzuje. Keď sa cítim zle, tak sa prejedám. A šialená túžba po sladkom. Vyskúšal som už všetko. Išiel som k psychológovi a skúsil som akupunktúru. Nič nezaberalo.
Telo reguluje váhu automaticky
Naše stravovacie správanie je regulované diencefalonom, sídlom inštinktu prežitia. Telo reguluje hmotnosť rovnako, ako riadi spánok alebo reprodukciu. Automaticky. Toto nastavenie môže byť narušené rôznymi faktormi. „Existujú ľudia, ktorí reagujú na podnety,“ hovorí Thomas Frick. V takom okamihu ste nemohli povedať „nie“ a povedať bez čokolády. Nejde o zámerné rozhodnutie. „Biológia je silnejšia.“
Laura: Moja váha je obzvlášť nepríjemná pri nakupovaní. Takmer neexistujú obchody, ktoré by ponúkali krásne, moderné, mladé oblečenie v mojej veľkosti. Každý týždeň nosím rovnaké oblečenie. Obmedzuje ma to aj inak. V zábavnom parku som nesmel jazdiť vo vlaku, pretože bezpečnostná lišta úplne nezapadla. Musel som znova vypadnúť. Bol som zahanbený. Keď stúpam po schodoch, vyrážam dych, potím sa a nafukujem hlasnejšie ako ostatní. Svoju váhu cítim aj v chrbte. Bolí ma, keď tam chvíľu stojím. Často ma bolia aj nohy.
V extrémnych prípadoch vedie nadváha k neplodnosti žien
U tých, ktorí vážia príliš veľa kilogramov, je vyššia pravdepodobnosť, že budú trpieť cukrovkou, vysokým krvným tlakom alebo kardiovaskulárnymi ochoreniami, ako u ľudí s normálnou hmotnosťou. Ďalšími sprievodnými ochoreniami sú poruchy metabolizmu lipidov, ako je vysoký cholesterol, poruchy dýchania počas spánku, žlčníkové kamene alebo opotrebovanie kĺbov. Obezita podporuje aj rôzne druhy rakoviny. U žien môže nadmerná nadváha viesť k neplodnosti.
Susanne: Najviac ma zaťažuje to, ako som vnímaný. Ľudia šepkajú, pozerajú. Snažím sa to ignorovať. Nie vždy to funguje. Dva roky som sa neodvážil ísť na bazén. Som sebavedomá žena, vždy sa dobre obliekajte a dbajte na svoj vzhľad. Nikdy nezabudnem na jednu situáciu. Išiel som so sestrou do pekárne, obaja sme si objednali rožok. Predavačka sa na mňa pozrela a spýtala sa, či by som uprednostnil celozrnný rožok. Na pracovných pohovoroch mi tiež ukázali, že mám nadváhu. Kritérium je vzhľad: Každý, kto má nadváhu, je považovaný za nedisciplinovaného, nespoľahlivého a lenivého. To ma hnevá. Vediem spoločnosť s 23 ľuďmi a som politicky aktívny. Na mojej váhe nezáleží. Spoločnosť odpisuje každého, kto nezodpovedá norme. Prial by som si viac tolerancie. Musíme osloviť ľudí. Moja rodina je vždy za mnou, pre nich môj vzhľad vôbec nie je problém. Nie všetci majú také šťastie.
Diéty majú zvyčajne iba krátkodobý úspech
Postihnutí sa často stiahnu, hovorí Thomas Frick. „Čím viac je človek s nadváhou stigmatizovaný, tým menej je motivovaný niečo s tým robiť.“ Podporu poskytujú centrá obezity, kde sa o pacientov všetkých vekových skupín komplexne starajú odborníci z rôznych oblastí. Ponuka sa pohybuje od výživového poradenstva po chirurgický zákrok. „Verejnosť často vykresľuje našich pacientov ako zlyhanie,“ hovorí Frick. «Ale je to naopak. Tí, ktorí k nám prichádzajú, berú svoj osud do svojich rúk. Mám pred tým najväčšiu úctu. ““ Na začiatku terapie je hodnotiaci rozhovor. Jeho cieľ: dlhodobé plánovanie. „V konzervatívnej liečbe obezity neexistujú rýchle výsledky.“ Špecialisti analyzujú stravovacie správanie a zostavujú plán výživy a fitnes program.
Laura: Snažil som sa toho veľa. Jedlá polovičnej stravy, s nízkym obsahom sacharidov, všeobecná zmena stravovania, vyhýbanie sa sladkostiam a občerstveniu. Mal som iba krátkodobé úspechy alebo žiadny. Raz som skúsil jesť stravu s vysokým obsahom bielkovín, nízkym obsahom sacharidov a bez občerstvenia. Tiež som vypil štyri litre vody denne a trikrát týždenne som strávil v posilňovni až dve hodiny. Tri mesiace sa nič nedialo. Nakoniec som schudol 2,5 kilogramu. To je takmer nič. Stratil som všetku motiváciu a sebadôveru a už som ju nikdy nenašiel.
Nakoniec zostáva operácia, napríklad pri bandáži žalúdka
Ak konzervatívne terapie zostanú neúspešné, centrum obezity hovorí o operácii. Existujú tri spôsoby, ako to urobiť. Jedným z nich je žalúdočný bypass. Žalúdok je rozdelený na dve časti pod pažerákom. Menšia, horná časť je spojená priamo s tenkým črevom. Zostáva menší žalúdok, ktorý u pacienta odstraňuje pocit hladu. To znamená, že pacient môže jesť podstatne menej - ale tiež konzumuje menej vitamínov. Ďalšou metódou je rukáv žalúdka. Veľká časť žalúdka je odrezaná a odstránená, zvyšná časť je vytvarovaná do tuby. Podobne funguje aj žalúdočná kapela. Na rozdiel od žalúdočnej objímky je možné túto operáciu úplne zvrátiť. Ktorá metóda je najlepšia, sa líši prípad od prípadu.
Susanne: Už som zvažoval operáciu bypassu žalúdka. Ale potom som si povedal: Som proste taký, aký som. Som viac ako moja váha. Samozrejme by som chcel opäť zhodiť pár kíl. Ale akceptoval som, že nikdy nebudem štíhly a štíhly. V lete robím veľa cyklotúr a rád chodím plávať. Ale nie primárne na chudnutie. Je to pre mňa jednoducho dobré. Operácia pre mňa momentálne neprichádza do úvahy.
„Prianie operácie musí vychádzať z hĺbky nášho vnútra.“
Technológia chirurgických zákrokov urobila za posledných 15 rokov veľký krok. Napriek tomu sú operácie riskantné. Frick to porovnáva s letom: „Ak nastúpite do lietadla, môžete si byť celkom istí, že priletíte bezpečne. Ak sa však niečo pokazí, môže to byť dramatické. ““ Podobné je to s bariatrickou chirurgiou, aj keď menej závažnou. Prevažná väčšina zásahov prebieha bez komplikácií. „A ak by k tomu došlo, sme pripravení,“ hovorí Thomas Frick. Chirurgický riaditeľ by nikdy nikoho nepresvedčil ani nenútil k operácii, hovorí. „Musí to vychádzať z hlbokého vnútra pacienta.“
Laura: Posledných pár mesiacov som premýšľal o operácii každých pár dní. Porovnávam žalúdočné bandáže s žalúdočným bypassom a snažím sa predstaviť si, čo by sa so mnou stalo, čo by si o mne pomysleli ostatní, kde by som bol obmedzovaný, čo by stálo odstránenie zvyšnej kože, koľko tabliet by som musel prehltnúť ako doplnok výživy, na čo by som sa tešil ako by som vyzeral, a, a, a. Poznám dvoch ľudí, ktorí to robili, takže už o tom viem veľa. Najbližší termín lekára mám v apríli. Potom určite uvediem tému.