Príliš tučný, príliš tenký alebo správny web aerzteverbund-wuppertals!
Poruchy príjmu potravy. Čo je toto?
Každý má svoju individuálnu normálnu hmotnosť a proporcie. Na otázku, či som „normálny“, sa nedá odpovedať iba pomocou pásky a váh. To, či je vaša vlastná váha správna, závisí od mnohých faktorov, a čo je najdôležitejšie, od vás.
Takzvaný Body Mass Index (BMI) okrem iného slúži ako orientačná pomôcka na hodnotenie našej vlastnej hmotnosti. Vypočíta sa z telesnej hmotnosti vydelenej telesnou výškou v metroch štvorcových (kg: m2).
Menej ako 17,5: výrazná podváha
Menej ako 18,5: podváha
Medzi 18,5 a 25: normálna hmotnosť
Syčanie 25 a 30: nadváha
Medzi 30. a 35. rokom: Obezita 1. stupňa
Medzi 35. a 40. rokom: Adipostitas 2. stupňa
Nad 40 rokov: extrémna obezita 3. stupňa.
Existujú aj ďalšie metódy klasifikácie telesnej hmotnosti, napríklad stanovenie hmotnosti telesného tuku pomocou bioelektrickej impedančnej analýzy (BIA) alebo meranie distribúcie tuku, známe tiež ako pomer pása a bokov. Tu sa počíta pomer veľkosti pásu a bokov. Je dobré, ak je kvocient až 0,8 pre ženy a 1 pre mužov.
Tí, ktorí jedia s potešením, keď sú hladní, a prestanú, keď sú plní, sa nebudú neustále prejedať ani nedostatočne zásobovať. Tí, ktorí stále nemyslia na jedlo, cítia sa dobre vo svojej koži, môžu si pochutnávať a sú spokojní, majú menšie riziko vzniku poruchy stravovania.
Príčiny porúch stravovania sú veľmi rozmanité a individuálne odlišné.
Niektoré faktory sú napríklad nízka sebaúcta, napätie v rodine alebo medzi priateľmi, rozchodové skúsenosti, tlak medzi rovesníkmi alebo dosiahnutie ideálu krásy sprostredkovaného prostredníctvom reklamy.
Poruchy stravovania sa prejavujú narušeným vzťahom k jedlu a k vlastnému telu. Rozlišujeme rôzne formy porúch stravovania, zmiešané formy sú bežné a prechody sú plynulé:
Anorexia nervosa.
Latentná (skrytá) porucha stravovania
Alebo chcem zostať taký, aký som.
Pre latentné poruchy stravovania sú charakteristické silné výkyvy hmotnosti (napr. Veľkosť oblečenia 38 až 44 pre ženy) v dôsledku zmeny medzi prejedaním a diétou. Pre túto „skrytú“ poruchu stravovania je typické užívanie látok potlačujúcich chuť k jedlu, laxatív, použitie ľahkých výrobkov a počítanie kalórií. Stratí sa dôvera vo vlastné potreby a signály tela, takže uvoľnené vychutnávanie jedla už nie je možné.
Táto podprahová porucha stravovania je nebezpečná, pretože uprednostňuje vstup do ďalších porúch stravovania, ako je bulímia alebo anorexia.
Čo môžem urobiť ?
Priznajte mi, že „jedlo“ mi robí problémy
Naučiť sa správne interpretovať signály tela - hlad,
Pocit sýtosti, smädu, únavy atď.
Pravidelné jedlá, ktoré sa prijímajú pomaly a s radosťou
Využívajte pravidelné príležitosti na cvičenie
Vyhýbajte sa preháňadlám a látkam potláčajúcim chuť do jedla
Annorexia nervosa (anorexia)
Tenký, najtenší tenší.
Každá tretia adolescentka/žena vo veku od 12 do 20 rokov trpí ranými formami poruchy stravovania a 14% z tejto skupiny je vo veľmi vysokom riziku vzniku anorexie.
Anorektičky majú zjavne tenký vzhľad. Samostatne indukovaný úbytok hmotnosti asi 20% za krátky čas (asi 3 až 4 mesiace), napr. 12 kg s počiatočnou hmotnosťou 60 kg a výškou 170 cm, môže naznačovať túto poruchu stravovania.
Charakteristické sú prísne kontrolovaný a prísne obmedzený príjem potravy, nadmerné fyzické aktivity, neustále prehnané duševné vyšetrenia príjmu potravy a imidžu tela, poruchy štruktúry tela (vlastné telo je vnímané ako príliš tučné napriek tomu, že má nadmernú nadváhu) a nedostatok prehľadu o chorobe.
V prípade extrémneho chudnutia (väčšinou telesnej hmotnosti do 40 kg) môže menštruačné krvácanie zlyhať kvôli silnej hormonálnej poruche. U žien, ktoré užívajú tabletky, je však tento varovný signál maskovaný, pretože príjem exogénneho hormónu stále spôsobuje krvácanie z vysadenia.
Následné fyzické poškodenie spôsobené poklesom metabolizmu zahŕňa únavu, mrznutie a zápchu.
Ak menštruácia dlho nekrvácala, môže to viesť k zmenám ochlpenia na tele, suchej pokožky a lámavosti vlasov. Z dlhodobého hľadiska sa môže vyvinúť osteoporóza (zníženie kostnej denzity).
Medzi psychologické dôsledky patrí okrem iného sociálny spätný ráz kombinovaný s depresívnymi náladami, niekedy aj sebapoškodzujúce činy.
Neustála kontrola a strach z vlastných potrieb môžu viesť k nenávisti k sebe samému.
Je nevyhnutné, aby členovia rodiny alebo priatelia podnikli kroky, keď postihnutí reagujú apaticky, hovoria tichým hlasom, sú bezmocní a pri najmenšom konflikte reagujú slzami.
Výstražné signály, vďaka ktorým je nevyhnutne nevyhnutná návšteva lekára.
Je ale nezmysel nútiť postihnutých proti ich vôli prijať terapeutickú pomoc. Postihnutí musia najskôr sami zistiť chorobu, čo je vo väčšine prípadov veľmi ťažké.
Ako člen rodiny má zmysel vyhľadávať rady od lekárov a terapeutov.
Prvé kroky:
Vzdať sa stratégií hanobenia a pripustiť si, že ste chorí.
Prijmite lekárske a terapeutické kroky.
Nervová bulímia (vracanie)
Moje druhé ja
Bulimia nervosa znamená nervový hlad vola a poukazuje na základnú charakteristiku choroby: chute. Po nadmernom jedle, pri ktorom sa v krátkom čase prehltne veľmi veľké množstvo potravy, nasledujú záchvaty zvracania až 15 denne.
Existuje chorobná obava z toho, že ztuhnete, keď budete chamtivo jesť. Postihnutí ľudia majú zvyčajne normálnu alebo miernu nadváhu, takže ochorenie zostáva nezistené dlho - na rozdiel od anorexie, v ktorej postihnutí vynikajú vďaka výraznému zníženiu hmotnosti.
Dôsledky bulímie nie sú také zrejmé ako následky anorexie a ľudia v ich okolí sa o nich často dozvedia až po rokoch od vypuknutia choroby. Bulímia sa často nazýva tajnou sestrou anorexie.
V Nemecku je infikovaných okolo 500 000 dievčat a žien vo veku od 15 do 35 rokov.
Počas nadmerného stravovania sa konzumuje obrovské množstvo jedla (až 10 000 kalórií za deň). Bulímia je často spájaná s krádežami a podvádzaním, ktoré financuje tieto masy potravy.
Bulímia je pre organizmus mimoriadne stresujúca choroba. Dochádza tak k úbytku elektrolytov v krvi (najmä draslíka) a k poškodeniu slizníc pažeráka a úst. Rozšírené je aj poškodenie zubov.
Historické správy o bulimickom správaní sú zriedkavé. Je to predovšetkým príznak civilizovaných krajín s dostatkom potravín a luxusného tovaru. Bulímia sa považuje za nezávislý vzor chorôb od roku 1980 a je ako taká uvedená vo WHO.
Prvé kroky:
Vzdať sa stratégií hanobenia a pripustiť si, že ste chorí.
Prijmite terapeutické kroky. Patrí sem psychoterapeutická liečba, pri ktorej sú pacienti poučení, aby otvorene hovorili o svojom probléme a informovali o chorobe svojich priateľov a príbuzných.
Okrem psychoterapeutickej liečby je čoraz dôležitejšia medikamentózna liečba liekmi, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu. Tieto lieky môžu znižovať chuť do jedla, zlepšovať náladu a obnoviť pokoj s niekoľkými vedľajšími účinkami.
Zdravotná poisťovňa vo väčšine prípadov na požiadanie uhradí náklady na psychoterapiu a liečbu drogovými závislosťami.
Ako lekári a terapeuti je dôležité, aby sme postihnutým osobám a ich rodinám oznámili, že porucha stravovania je v podstate choroba a nie strašne trápna abnormalita. Chceme ukázať možnosť otvorene hovoriť o tejto chorobe, tak ako sa hovorí o migréne alebo bolesti brucha.
Kontaktnými osobami sú v zásade všetci lekári v našej lekárskej asociácii.
Na interdisciplinárnu starostlivosť v lekárskej asociácii sa dá na poruchu príjmu potravy pozerať z mnohých pohľadov (pediatrami, praktickými lekármi, internistami, gynekológmi, psychoterapeutmi a ortopédmi) a pomáha rozvíjať komplexný terapeutický koncept.
(Dr. Sabine Mucha - gynekologička)
DR. med. Sabine Mucha
DR. med. Kathrin Schatton
Agnes zo Zombory
DR. med. Stephanie Bothe
Stena 21 (vchod Turmhof)
Telefón: 0202-758 555 60
Fax: 0202 - 980 58 58
Vyššie uvedené informácie sú všeobecné, a preto sa nevzťahujú na každého. Za činy, ktoré sa v tomto článku urobia alebo sa z nich vynechajú, nepreberáme nijakú zodpovednosť. Vždy sa obráťte na svojho ošetrujúceho lekára.